Glándulas suprarrenales Flashcards

1
Q

¿Cómo es que las distintas capas secretan distintas hormonas?

A

Se debe a la expresión diferencial de enzimas.

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2
Q

¿Qué requiere la glándula suprarrenal para sintetizar las hormonas esteroideas?

A

Colesterol, 80% se obtiene de las LDL y su paso está estimulado por la ACT

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3
Q

¿Cómo se transporta el colesterol?

A

El 95% del cortisol viaja unido a proteínas (Globulina fijadora de cortisol o transcortina o Albúmina) su vida media larga es de 60 a 90 min.

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4
Q

¿Qué es la glándula suprarrenal?

A

La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroides llamadas corticosteroides o corticoides. Hay tres categorías funcionales de corticosteroides:

  1. mineralocorticoides, que regulan el equilibrio de Na+ y K+.
  2. glucocorticoides, que regulan el metabolismo de la glucosa y de otras moléculas
  3. andrógenos suprarrenales, que son andrógenos débiles que complementan los esteroides sexuales secretados por las gónadas.

Estas tres categorías de hormonas esteroides se derivan del mismo precursor, el colesterol.

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5
Q

¿Cuáles son las funciones de la médula suprarrenal?

A

Las células de la médula suprarrenal secretan adrenalina y noradrenalina (4:1). Los efectos de estas hormonas catecolamina son similares a los causados por estimulación del sistema nervioso simpático, excepto porque el efecto hormonal dura aproximadamente 10 veces más. Las hormonas de la médula suprarrenal aumentan el gasto y la frecuencia cardiacos, dilatan los vasos sanguíneos coronarios, e incrementan el estado de alerta mental, la frecuencia respiratoria y el índice metabólico. La médula suprarrenal está inervada por axones simpáticos preganglionares.

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6
Q

¿Qué es el efecto cruzado?

A

Como las hormonas de la glándula suprarrenal provienen de donde mismo tienen funciones similares.

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7
Q

¿Cómo se regulan las hormonas?

A
  • Cambios en el ambiente
  • Neuroendócrino
  • Otras sustancias
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8
Q

¿Cómo se transporta la aldosterona?

A

60% de la aldosterona viaja unida a proteínas y su vida media corta: 20 min.

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9
Q

¿En dónde se sectera la aldosterona?

A

Por la capa glomerular.

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10
Q

¿Cuál es la función de la aldosterona?

A

Incrementa la reabsorción de Na+ y la secreción de K+, en los túbulos colectores de los riñones.

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11
Q

¿Cuáles son los efectos de la aldosterona sobre la presión arterial?

A
  • Un aumento causa: (puede darte hipertensión)
    • Aumenta la reabsorción de Na+.
      • Tienes sed
      • Aumenta la vasopresina
    • El líquido intravascular aumenta por presión osmótica.
  • Una disminución causa: (puede causar un choque por hipovolemia.)
    • Menor reabsorción de Na+.
    • Aumenta el líquido urinario por presión osmótica.
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12
Q

¿Cuáles son los efectos de la aldosterona en el K+?

A
  • Un aumento causa: (puede causar hipopotasemia)
    • Aumenta la excreción renal de K+.
    • Aumenta la entrada de K+ a la célula.
  • Una disminución causa: (puede causar hiperpotasemia)
    • Disminuye la reabsorción de Na+.
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13
Q

¿Qué factores estimulan la secreción de aldosterona?

A
  1. Incremento de la concentración de potasio.
  2. Incremento de angiotensina II (eje renina-angiotensina- aldosterona) → volumen extracelular / presión arterial.
  3. ACTH (efecto marginal/ permisivo) → Conversión de colesterol a pregnenolona.
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14
Q

¿Qué es la alfa-MSH?

A

La ACTH contiene la secuencia de la alfa-MSH (hormona estimulante de melanocitos) la cual pigmenta la piel.

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15
Q

¿Qué es la enfermedad de Addison?

A

La enfermedad de Addison se produce debido a una lesión en las glándulas suprarrenales, lo que produce undéficit de hormona cortisol y, a menudo, de aldosterona. Las glándulas suprarrenales forman parte del sistema endocrino.

  • Incapacidad de las adrenales para sintetizar y secretar hormonas, destrucción >90% de la corteza (generalmente autoinmune).

Efectos mineralocorticoides
* Pérdida de líquido (natriuresis)
* Hiperpotasemia.

Efectos glucocorticoides.
* Hipoglucemias severas entre comidas.
* Mínima tolerancia al estrés.

  • Hiperpigmentación por ACTH
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16
Q

¿Qué es una crisis suprarrenal?

A

La insuficiencia suprarrenal es untrastorno que se presenta cuando las glándulas suprarrenales no producen la cantidad suficiente de ciertas hormonas. esto se puede dar por:

17
Q

Síndrome de Waterhouse-Friderichsen

A

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen (SWF) es ungrupo de síntomas que ocurre cuando las glándulas suprarrenales dejan de funcionar normalmente. Esto ocurre como resultado del sangrado dentro de dichas glándulas.

18
Q

Crisis suprarrenal farmacológica.

A

El tratamiento para la crisis suprarrenal incluyeinyecciones intravenosas inmediatas de corticosteroides y grandes cantidades de salina intravenosa, una solución salina con dextrosa agregada. La dextrosa es un tipo de azúcar.

19
Q

¿Qué es el síndrome de Conn?

A

El hipoaldosteronismoprimario es elaldosteronismo causado por una producción autónoma de aldosterona en la corteza suprarrenal(secundaria a la presencia de hiperplasia, un adenoma o un carcinoma).

  • Hipertensión.
  • Hipopotasemia.
  • Signos de hipopotasemia.
  • Alcalosis. → el potasio ayuda con la regulación del PH.
  • No es la única causa de hiperaldosteronismo primario.
20
Q

¿En dónde se secretan los glucocorticoides?

A

Secretados por la capa fascicular.

21
Q

¿Cómo está mediado el efecto de los glucocorticoides?

A

95% del efecto glucocorticoide mediado por cortisol (hidrocortisona) resto por corticosterona.

22
Q

¿Cuáles son las funciones de los glucocorticoides?

A
  • Metabolismo de los carbohidratos
  • Metabolismo de las proteínas
  • Metabolismo de lípidos
  • Estrés e inflamación
23
Q

¿Qué relación tienen los glucocorticoides con el metabolismo de los carbohidratos?

A

Cuando e disminuye el consumo de glucosa los glucocorticoides aumentan la glucosa plasmática. (gluconeogénesis).

24
Q

¿Cuáles son los factores que regulan la secreción de glucocorticoides?

A
  • A diferencia de los mineralocorticoides, la secreción de glucocorticoides está fuertemente controlada por la ACTH.
  • El factor inductor más potente es el estrés.
25
Q

¿Qué es la enfermedad de Cushing?

A
  • Adenomas hipofisiarios o suprarrenales.
  • Tumores cancerosos productores de ACTH.
  • Redistribución de la grasa (cara, tronco y abdomen). Cara de luna llena.
  • Efectos andrógenos: hirsutismo y acné.
  • Hiperglucemia.
  • Debilidad muscular por liberación de AA.
  • Inmunosupresión.
26
Q

¿Qué es la Hiperplasia suprarrenal congénita?

A

Conjunto de condiciones genéticas que limitan la producción de hormonas en las glándulas suprarrenales. La hiperplasia suprarrenal congénita afecta el crecimiento y el desarrollo normales de un niño. Aunque puede ser mortal, la mayoría de las personas pueden llevar vidas normales con el tratamiento adecuado. Deficiencia congénita de la 21 hidroxilasa.