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SUUMA examen pretamp > Ginecología y reanimación neonatal > Flashcards

Ginecología y reanimación neonatal Flashcards

1
Q

¿Qué se entiende por amenorrea y cuál es su causa principal?

A

La amenorrea es la ausencia de menstruación durante 90 días o más. La causa principal de la amenorrea suele ser el embarazo.

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2
Q

¿Cómo afecta el embarazo al sistema circulatorio de una mujer? 4 cambios.

A

-Hay un aumento de en el volumen sanguíneo de 40-45%,
-Un aumento en la frecuencia cardíaca en reposo de 10 lpm
-Disminución de la presión arterial en los primeros dos trimestres debido a la vasodilatación causada por la progesterona
-Mayor riesgo de hipercoagulabilidad, lo que aumenta el riesgo de embolias.

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3
Q

¿Cómo afecta el embarazo al sistema respiratorio? 5 cambios.

A

-Disminuye la capacidad pulmonar
-Aumenta el volumen ventilatorio
-Aumenta la captación de oxígeno
-El diafragma se eleva casi 4 cm
-El peso del feto impide buena ventilación a la madre

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4
Q

Si hoy estamos a 4 de septiembre, y la FUM de un px es 6 de junio, ¿Cuántas SDG tiene?

A

12 semanas y 6 días

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5
Q

¿Qué debes de preguntarle a una mujer embarazada? GPAC

A

Gestas - Número de veces que ha estado embarazada
Paras - Número de partos
Abortos - Número de abortos
Cesáreas - Número de cesáreas

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6
Q

Si hoy estamos a 4 de septiembre, y la FUM de un px es abril 30, ¿Cuántas SDG tiene?

A

18 semanas y 1 días

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7
Q

¿Cuándo se da el síndrome de hipotensión supino? ¿Qué podemos hacer para corregirlo?

A

-Se da a partir del 3er trimestre
-Trasladar en decúbito lateral izquierdo
-Trasladar con una inclinación a la izquierda de 15 a 30 grados

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8
Q

¿Además de los cambios cardiacos y respiratorios en el embarazo, qué otros cambios fisiológicos se pueden encontrar? Menciona 3

A

-Resistencia a la insulina a las 20SDG
-Estreñimiento
-Aumento de peso de 9 a 16kg = lordosis lumbar

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9
Q

Clasificación Según Semanas de Gestación (pretérmino, a término, postérmino)

A

Pre término <37SDG
A término 38-42SDG
Pos término >42SDG

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10
Q

Calcula la fecha probable de parto si la FUM fue el 6 de Junio 2023

A

29 de febrero 20204 - 13 de marzo 2024

FUM + 1 año - 3 meses +/- 7 días

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11
Q

Calcula la fecha probable de parto si la FUM fue el 30 de Abril 2023

A

23 de Enero 2024 - 6 de febrero 2024

FUM + 1 año - 3 meses +/- 7 días

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12
Q

¿Qué evalúa la estatica fetal?

A

Situación, Presentación, Posición, Actitud

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13
Q

¿Qué evalúa la Situación en la estatica fetal?

A

Evalúa la relación entre el eje longitudinal del feto con el de la madre. Puede estar Longitudinal, transversal, u oblicua

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14
Q

¿Qué evalúa la Presentación en la estatica fetal?

A

La parte del cuerpo fetal (polo fetal) que se orienta a la pelvis de la madre. Puede ser cefálico o pélvico.

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15
Q

¿Qué evalúa la Posición en la estatica fetal?

A

La relación entre una parte del cuerpo del feto con el lado izquierdo o derecho de la pelvis materna. Puede ser dorso izquierdo o derecho, occipitoanterior o occipitoposterior

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16
Q

¿Qué evalúa la Actitud en la estática fetal?

A

La postura o relación de las distintas partes fetales. Puede estar en extensión o en flexión.

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17
Q

¿A partir de cuándo resultan útiles las maniobras de leopold?

A

A partir de la semana de gestación 20 a 22

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18
Q

¿Cuál es el nombre de cada una de las 4 maniobras de leopold?

A

Primera: Fondo de saco uterino (polo fetal)
Segunda: Posición y Situación fetal
Tercera: Peloteo cefálico
Cuarta: Encajamiento

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19
Q

¿Para qué se utiliza la primera maniobra de lopold y cómo se llama?

A

la primera maniobra es Fondo de saco uterino (polo fetal) y se utiliza para saber qué polo fetal (cabeza o pelvis) ocupa el fondo uterino.

20
Q

¿Para qué se utiliza la segunda maniobra de lopold y cómo se llama?

A

La segunda maniobra es Posición y situación fetal, se utiliza para conocer la posición: Dorso derecho o izquierdo, Occipitoanterior o occipitoposterior.
Y Situación del feto: Longitudinal, transversa, u oblicua

21
Q

¿Para qué se utiliza la tercera maniobra de lopold y cómo se llama?

A

La tercera maniobra es Peloteo Cefálico, evalúa la altura de la presentación al palpar la cabeza fetal. Es la única que no es bimanual.

22
Q

¿Para qué se utiliza la cuarta maniobra de lopold y cómo se llama?

A

La cuarta maniobra es Encajamiento, permite evaluar la fijación de la cabeza en la pelvis

23
Q

¿Cuáles son los tres periodos del trabajo de parto?

A
  1. Dilatación y borramiento
  2. Expulsión
  3. Alumbramiento
24
Q

¿Cómo inicia y cómo termina el periodo de Dilatación y Borramiento?

A

El periodo de Dilatación y Borramiento inicia con contracciones regulares y termina con la dilatación total del cuello uterino.

25
Q

¿Cómo se divide el periodo de Dilatación y Borramiento y que características tiene cada fase?

A
  1. Fase latente: Contracciones regulares, termina a los 3-4cm de dilatación.
  2. Fase activa: inicia con dilatación >4cm y termina hasta los 10cm, con borramiento al 100% y con con 3 a 5 contracciones en 10 minutos con duración de 1 min
26
Q

Características de un parto verdadero (6)

A

-Contracciones a intervalos regulares
-Intervalos se acortan de modo gradual
-Molestias en el dorso y en el abdomen
-Cuello uterino se dilata
-Molestias no se detienen por la sedación
-Parto inminente: coronación

27
Q

Características de un falso trabajo de parto (7)

A

-Contracciones a intervalos regulares
-Intervalos siguen siendo prolongados
-Molestias en la parte inferior del abdomen
-Cuello uterino no se dilata
-Molestias suelen aliviarse por sedación
-Intensidad se mantiene sin cambios
-Contracciones Braxton-Hicks

28
Q

Características de contracciones Braxton-Hicks y cuándo se vuelven más frecuentes

A

Contracciones:
-Irregulares
-Duración <1 minuto
-Moderada intensidad
-Se vuelven más frecuentes durante el 3er trimestre

29
Q

¿Cómo inicia y cómo termina el periodo de Expulsión?

A

Inicia con la dilatación total del cuello uterino, termina con el nacimiento del bebé

30
Q

¿Cómo inicia y cómo termina el periodo de Alumbramiento?

A

Inicia con el nacimiento completo del bebé y termina con la expulsión de la placenta

31
Q

¿Cuáles son las 2 maniobras de alumbramiento? describelas

A

Brandt-Andrews: la mano abdominal sujeta el fondo para evitar la inversión uterina y la otra ejerce una tracción sostenida hacia abajo sobre el cordón.

Dublín: Consiste en imprimir un ligero movimiento de rotación sobre el eje de la placenta que ocasiona torsión de las membranas y facilita su salida sin romperse.

32
Q

¿De qué debemos de asegurarnos al final del periodo de Alumbramiento?

A

Hay que asegurarse que la placenta esté completa del lado materno y fetal.

33
Q

¿Cuáles son las hemorragias de la primera mitad del embarazo?

A

Aborto, Embarazo ectópico/Embarazo ectópico roto, Embarazo molar

34
Q

Definición de aborto

A

Terminación del embarazo antes de las 20SDG o con un peso menos a 500gr.

35
Q

Diferencias entre Óbito y Aborto

A

El óbito es aquel producto que muere después de las 20SDG sin labor de parto y que tiene un peso mayor a 500gr

36
Q

Tipos de aborto y características (5)

A

-Amenaza de aborto: Sangrado transvaginal sin cambios cervicales
-Aborto inevitable: Sangrado transvaginal, dolor pélvico tipo cólico, cambios cervicales
-Aborto incompleto: Sangrado transvaginal, dolor pélvico tipo cólico, cambios cervicales, pueden encontrarse partes del producto en el canal cervical
-Aborto completo: Salida completa del producto, ya no hay cambios cervicales, el cervix se encuentra cerrado y el útero contraído.
-Aborto retenido (diferido): Retención de huevo muerto, con o sin síntomas, no hay cambios cervicales.

37
Q

Signos y síntomas de aborto

A

-Sangrado transvaginal
-Dolor pélvico
-Dolor lumbar
-Dilatación cervical
-Ruptura de membranas
-Puede haber expulsión del feto o partes del producto

38
Q

¿Qué es un embarazo ectópico? ¿En qué parte es más frecuente que se localice?

A

Es cuando la implantación se realiza fuera de la cavidad uterina. Se localiza más frecuentemente en la Ampula.

39
Q

Triada para sospechar de Embarazo Ectópico

A

-Dolor abdominal
-Sangrado transvaginal
-Masa anexial

40
Q

¿Qué otros datos además de la triada clásica podrían ayudarte a sospechar de embarazo ectópico?

A

-Amenorrea (6 a 8 semanas si se implanta en Ampula si implanta en lugar con más espacio podría no presentar dolor en este periodo de tiempo)
-Útero aumentado de tamaño pero no corresponde al tiempo de amenorrea
-Dolor a la movilización cervical

41
Q

Datos de Embarazo Ectópico roto

A

-Dolor abdominal severo
-Datos de shock hipovolémico y abdomen agudo

42
Q

Signos y síntomas de embarazo molar

A
  • Sangrado transvaginal escaso
  • Tamaño de útero es mayor al esperado para la edad gestacional
  • Puede haber salida de vesículas transvaginales
  • Náusea y vómito abundante (Hiperémesis gravídica)
    -Hipertensión
43
Q

Hemorragias de la segunda mitad del embarazo

A
  • Placenta previa
  • Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta
  • rotura uterina
44
Q

Tipos de placenta previa (4)

A

-Placenta baja o lateral: Se implanta cerca del orificio cervical pero el borde de la placenta no lo alcanza
-Placenta marginal: El borde de la placenta está en el borde del orificio cervical
-Placenta parcial: solo cubre una parte del orificio cervical
-Placenta total: Cubre por completo el orificio cervical

45
Q
A

SUUMA examen pretamp (2 decks)

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