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GO > Ginecologia > Flashcards

Ginecologia Flashcards

1
Q

GO: Sangramento Uterino Anormal

Quais são os miomas mais associados à redução da fertilidade?

A

Submucosos

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Q

GO: Sangramento Uterino Anormal

A partir de quantos cm é recomendado a remoção de miomas intramurais para otimizar técnicas reprodutivas?

A

5 cm

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3
Q

GO: Sangramento Uterino Anormal

O que significa endometriose peritoneal profunda?

A

Acometimento peritoneal, focos da doença penetrando mais do que 5 mm.

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4
Q

GO: Sangramento Uterino Anormal

Características da adenomiose

A

Aumento uterino causado por resíduos ectópicos endometriais, tanto glandulares quanto de estroma, profundamente localizados dentro do miométrio.

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5
Q

GO: Sangramento Uterino Anormal

Porção intestinal mais acometida por focos de endometriose

A

Retossigmoide

Seguido por:
apêndice cecal
intestino delgado

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6
Q

GO: Ginecologia

Na infertilidade, a investigação de fator tubário deve ser feita através de

A

Histerossalpingografia

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7
Q

Gineco

Fatores de risco CA Mama (4)

A

INHB

  1. Mulher com idade avançada
  2. Nulípara
  3. História familiar 1º grau
  4. BRCA 1 e 2
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8
Q

Gineco

Rastreio mamográfico MS CA mama

A

Bienal de 50 a 69 anos

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9
Q

Gineco

Conduta Mamografia Birads 4 e 5 no CA mama

A

Biópsia

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10
Q

Gineco

Tipo histológico mais comum de CA de mama

A

Ductal infiltrante

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11
Q

Gineco

Tratamento CA mama

A

Cirurgia conservadora x radical na mama
Linfadenectomia
Avaliar terapia adjuvante

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12
Q

Gineco

Fatores de risco CA ovário (7)

A
  1. Obesa
  2. Idade avançada
  3. Nulípara
  4. História familiar
  5. BRCA
  6. Lynch II
  7. Indutor de ovulação
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13
Q

Gineco

Suspeita de malignização CA ovário (5)

A
  1. Tumor sólido
  2. Irregular
  3. Doppler de baixa resistência
  4. Papila
  5. Septo espesso
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14
Q

Gineco

Tipo histológico mais comum CA ovário

A

Adenocarcinoma seroso

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15
Q

Gineco

Tratamento CA ovário (6)

A
  1. Lavado
  2. Biópsias peritoneais
  3. HTA
  4. Anexectomia bilateral
  5. Omentectomia infracólica
  6. Ressecar implantes e linfonodos
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16
Q

Gineco

Artéria principal responsável pela irrigação da mama

A

Artéria mamária interna

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17
Q

Gineco

Principais alterações estruturais da mama (4)

A
  1. Mastalgia
  2. Eczema
  3. Derrame Papilar
  4. Nódulo Palpável
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18
Q

Gineco

Características mastalgia cíclica (3)

A
  1. Mais na fase lútea e > bilateral
  2. Fruto de estímulo hormonal
  3. Alteração funcional benigna da mama
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19
Q

Gineco

Características mastalfia acíclica

A
  1. Sem relação ciclo e > unilateral

2. Mastite/abscesso/esteatonecrose

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20
Q

Gineco

Tríade da Alteração Funcional Benigna da Mama

A
  1. Mastalgia Cíclica
  2. Adensamentos
  3. Cistos
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21
Q

Gineco

USG na alteração funcional benigna da mama (3)

A
  1. Imagens anecoicas
  2. Redondas
  3. Reforço acústico posterior
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22
Q

Gineco

Conduta na alteração funcional benigna da mama (3)

A
  1. Melhor sustentação das mamas
  2. Evitar medicação
  3. Se necessário: tamoxifeno
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23
Q

Gineco

Principal agente da mastite puerperal

A

Staphylococcus aureus

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24
Q

Gineco

Causas mastite puerperal (2)

A
  1. Pega incorreta

2. Fissura mamária

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25
Q

Gineco

Diagnóstico mastite puerperal (2)

A
  1. Sinais flogísticos

2. Febre

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26
Q

Gineco

Tratamento mastite puerperal (4)

A
  1. Melhorar sustentação da mama
  2. Manter amamentação
  3. Corrigir a pega
  4. ATB
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27
Q

Gineco

Abscesso mamário mantém o aleitamento?

A

Sim

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28
Q

Gineco

Situações que se interrompe o aleitamento no abscesso mamário (2)

A
  1. Descarga purulenta

2. Incisão cirúrgica próxima ao mamilo

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29
Q

Gineco

Tratamento abscesso mamário (3)

A
  1. Drenagem
  2. Esvaziar mama
  3. ATB
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30
Q

Gineco

Tipos de Eczema nas mamas (2)

A
  1. Eczema Areolar

2. Doença de Paget

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31
Q

Gineco

Características Eczema areolar nas mamas (5)

A
  1. Benigno
  2. Descamação bilateral
  3. Pruriginosa
  4. Não destrói papila
  5. Melhora com corticoide tópico
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32
Q

Gineco

Características Doença de Paget (5)

A
  1. Câncer de pele
  2. Descamação unilateral
  3. Pouco prurido
  4. Destrói papila
  5. Não responde ao corticoide
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33
Q

Gineco

Tipos de derrame papilar (3)

A
  1. Lácteo
  2. Multicolor (verde/amarelo/marrom)
  3. Sanguíneo/serosanguíneo
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34
Q

Gineco

Causas de hiperprolactinemia (4)

A
  1. Gravidez
  2. Hipotireoidismo
  3. Medicamentosa
  4. Prolactinoma
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35
Q

Gineco

Causas de derrame papilar multicolor

A
  1. AFBM

2. Extasia ductal

36
Q

Gineco

Principal causa de derrame papilar sanguíneo

A

Papiloma intraductal

37
Q

Gineco

Quando investigar derrame papilar? (5)

A
  1. Espontâneo
  2. Uniductal
  3. Unilateral
  4. Água de rocha
  5. Sanguinolento
38
Q

Gineco

Conduta geralmente adotada em nódulo palpável (3)

A
  1. Exame clínico
  2. PAAF
  3. Exame de imagem
39
Q

Gineco

Características nódulos benignos (3)

A
  1. Móvel
  2. Regular
  3. Fibroelástico
40
Q

Gineco

Características nódulos malignos

A
  1. Aderido
  2. Irregular
  3. Pétreo
41
Q

Gineco

Vantagem PAAF

A

Na mesma consulta descobre se é sólido ou cístico

42
Q

Gineco

Conduta PAAF sem lesão residual

A

USG/MMG

43
Q

Gineco

Conduta PAAF com > 2 recidivas, ou sanguinolento, ou massa residual ou nódulo sólido

A

USG/MMG/Bx

44
Q

Gineco

Na USG, sugere malignidade de nódulo: (3)

A
  1. Misto
  2. Mal delimitado
  3. Sombra acústica
45
Q

Gineco

Fatores de alto risco na história familiar para CA mama (3)

A
  1. Mutação BRCA 1 e 2
  2. Hiperplasias atípicas
  3. CA in situ: ductal, lobular
46
Q

Gineco

Recomendação FEBRASGO e SBM sobre rastreio CA mama

A

MMG e exame clínico anualmente dos 40 aos 69 anos

47
Q

Gineco

Definição Bi-rads 0 na Mamografia

A

MMG inconclusiva

48
Q

Gineco

Definição Bi-rads 1 na Mamografia

A

Nenhuma alteração

49
Q

Gineco

Definição Bi-rads 2 na Mamografia

A

Alterações benignas

50
Q

Gineco

Definição Bi-rads 3 na Mamografia

A

Duvidosa (provável benigna)

51
Q

Gineco

Definição Bi-rads 4-5 na Mamografia

A

Suspeita/Altamente suspeita

52
Q

Gineco

Conduta Bi-rads 0 na Mamografia

A

USG ou RNM ou nova MMG com maior compressão e magnificação

53
Q

Gineco

Conduta Bi-rads 1 na Mamografia

A

Repetir de acordo com a idade

54
Q

Gineco

Conduta Bi-rads 2 na Mamografia

A

Repetir de acordo com a idade

55
Q

Gineco

Conduta Bi-rads 3 na Mamografia

A

Repetir em 6 meses

56
Q

Gineco

Conduta Bi-rads 4-5 na Mamografia

A

Biópsia + avaliação histopatológica

57
Q

Gineco

Padrão ouro diagnóstico CA mama

A

Biópsia cirúrgica

58
Q

Gineco

Tipos de biópsia cirúrgica CA mama

A

Incisional e excisional

59
Q

Gineco

Tipos de lesões benignas na mama (4)

A

FTEA

  1. Fibroadenoma
  2. Tumor Filodes
  3. Esteatonecrose
  4. AFBM
60
Q

Gineco

Tipos de lesões malignas na mama (3)

A
  1. Ductal infiltrante
  2. Lobular infiltrante
  3. CA inflamatório
61
Q

Gineco

Tipos de cirurgia - tratamento lesões malignas mama

A

Conservadora: segmentectomia, quadrantectomia

Radical - Mastectomia

62
Q

Gineco

Conduta cirurgia conservadora - tratamento lesões malignas mama

A
  1. Avaliar a relação tumor/mama (até 3,5 cm e < 20% da mama)

2. Obrigatório radioterapia pós-operatória

63
Q

Gineco

Técnicas Mastectomia Radical (3)

A
  1. Halsted
  2. Patey
  3. Madden
64
Q

Gineco

O que é feito com os músculos peitorais nas técnicas de mastectomia bilateral?

A
  1. Halsted -> tira os 2
  2. Patey -> tira o menor “pai”
  3. Madden -> não tira. “mãe”
65
Q

Gineco

Conduta em tumor infiltrante de mama

A

Avaliar linfonodo para avaliar doença sistêmica

66
Q

Gineco

O que é o linfonodo sentinela?

A

Primeiro linfonodo a drenar a área do tumor.

67
Q

Gineco

Conduta linfonodo sentinela + e -

A

Negativo: evita dissecção axilar radical
Positivo: esvaziamento de axila

68
Q

Gineco

Indicação quimioterapia adjuvante ca mama (3)

A

TER

  1. Tumores > 1 cm
  2. Expressão HER2
  3. Receptor hormonal negativo
69
Q

Gineco

Indicação quimioterapia neoadjuvante ca mama

A

Quando quer melhorar o resultado da cirurgia, porque o tumor é localmente avançado.

70
Q

Gineco

Indicação radioterapia adjuvante ca mama (2)

A
  1. Cirurgia conservadora

2. Tumores > 4 cm

71
Q

Gineco

Artéria que irriga o ovário

A

Artéria ovariana

72
Q

Gineco

Fatores de risco ca ovário (7)

A

TIMM NIH

  1. Idade avançada
  2. Mutação BRCA
  3. Tabagismo
  4. Menacme longo
  5. Nuligesta
  6. Indutores de ovulação
  7. História familiar
73
Q

Gineco

Fatores de proteção ca ovário (3)

A

LUA

  1. Amamentação
  2. Uso de anovulatórios
  3. Laqueadura tubária/fimbriectomia
74
Q

Gineco

Rastreio CA ovário

A

Não existe no SUS

Particular -> USG anual

75
Q

Gineco

Principais características suspeitas ca ovário (8)

A

SUSPEITA

  1. Sólida
  2. USG doppler com baixa resistência
  3. Septada (Espesso)
  4. Papilas
  5. Espessamento parede
  6. Irregular
  7. Tamanho > 8 cm
  8. Antes/Pós Menacme
76
Q

Gineco

Marcadores tumorais ca ovário (4)

A
  1. CA 125: Tumores epiteliais
  2. Desidrogenase (LDH): Disgerminoma
  3. Alfafetoproteína e 4. HCG : Embrionário
77
Q

Gineco

Tumores benignos de ovário (5)

A
  1. Adenoma
  2. Teratoma benigno ou cisto dermoide
  3. Struma ovarii
  4. Fibromas
  5. Adenoma mucinoso
78
Q

Gineco

Tumores malignos de ovário (4)

A

A2DK

  1. Adenocarcinoma seroso
  2. Adenocarcinoma mucinoso
  3. Disgerminoma
  4. Tumor de Krukenberg
79
Q

Gineco

Tratamento tumores benignos de ovário

A

Cirurgia conservadora

80
Q

Gineco

Tratamento tumores malignos de ovário

A

Cirurgia: Lavado + biópsias peritoneais + histerectomia total + anexectomia bilateral + omentectomia infracólica + ressecar implantes e linfonodos pélvicos e para-aórticos.

81
Q

GIN 1

Definição ciclo menstrual

A

Conjunto de eventos endócrinos interdependentes do eixo H-H-H

82
Q

GIN 1

Função ciclo menstrual

A

Produção de hormônios e alterações morfológicas em diversos órgãos

83
Q

GIN 1

Resultado final ciclo menstrual (2)

A
  1. Maturação folicular e liberação de um óvulo a partir de um ovário
  2. Preparação para receber o embrião para que ocorra a fertilização.
84
Q

GIN 1

Definição menarca

A

Primeira menstruação

85
Q

GIN 1

Definição menstruação

A

Sangramento genital de urigem uterina, periódico e temporário, que se manifesta aproximadamente a cada mês.

86
Q

GIN 1

Definição menacme

A

Período reprodutivo da mulher, que se inicia com o amadurecimento do eixo H-H-O

87
Q

GIN 1

Características de uma menstruação normal (duração ciclo, duração fluxo, perda sanguínea)

A
  • Duração do ciclo menstrual → 21 a 35 dias, com média de 28 dias
  • Duração do fluxo menstrual → 2 a 6 dias
  • Perda Sanguínea → 20 a 60 ml

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