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ENARM > Ginecología > Flashcards

Ginecología Flashcards

1
Q

Edad Media de presentación del cáncer de endometrio

A

58 años

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2
Q

5 factores de riesgo para el Ca. de endometrio

A

Menarca temprana
Nuliparidad
Menopausia tardía
Uso de tamoxifeno
Tx. estrogénico prolongado

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3
Q

Factor protector para Ca. de endometrio

A

Tabaquismo

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4
Q

Tipos histológicos de Ca. de endometrio

A

Endometrioide
Seroso papilar
Mucinoso
Células claras

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Q

Tipo histológico más frecuente de Ca. de endometrio

A

Endometrioide

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6
Q

Cáncer ginecológico con mejor pronóstico

A

Endometrio

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7
Q

Ca. de endometrio G1

A

Patrón de crecimiento <5%

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8
Q

Ca. de endometrio G2

A

Patrón de crecimiento 6-50%

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9
Q

Ca. de endometrio G3

A

Patrón de crecimiento >50%

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10
Q

Endometrio normal en la postmenopausia

A

<5mm

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11
Q

Hiperplasia endometrial

A

≤13 mm

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12
Q

Marcador tumoral para monitorización de la respuesta clínica en Ca. de endometrio1

A

CA-125

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13
Q

Sitios de diseminación por extensión directa en Ca. de endometrio

A

Cérvix, vagina, recto, vejiga

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14
Q

Sitios de diseminación por exfoliación en Ca. de endometrio

A

Ovarios, peritoneo

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15
Q

Sitios de diseminación ganglionar en Ca. de endometrio

A

Pélvicos y para-aórticos

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16
Q

Sitios de diseminación hematógena de Ca. de endometrio

A

Pulmón e hígado

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17
Q

Indicaciones para USG transvaginal ante la sospecha de Ca. endometrial

A

Peso > 90 kg
Edad > 45 años
Antecedente de hiperplasia o Ca. endometrial

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18
Q

Método diagnóstico de 1ra línea en Ca. de endometrio

A

Biopsia endometrial ambulatoria

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19
Q

Cuándo se realiza histeroscopía en Ca. de endometrio

A

Es de segunda línea si hay lesiones focales u ocupativas

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20
Q

5 factores de pronóstico precario en Ca. de endometrio

A

Expresión baja de receptores hormonales
Diámetro >2 mm
Citología peritoneal (+)
Invasión del miometrio
Edad avanzada

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21
Q

Tratamiento de elección en Ca. de endometrio

A

Laparotomía exploradora con histerectomía total, ooforectomía bilateral y lavado peritoneal

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22
Q

Estadio Ia en Ca. de endometrio

A

Invasión menor a la mitad del miometrio

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23
Q

Estadio Ib en Ca. de endometrio

A

Invasión de más de la mitad del miometrio

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24
Q

Estadio II en Ca. de endometrio

A

Invade el cérvix, no se extiende más allá del útero

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25
Q

Estadio IIIa en Ca. de endometrio

A

Invade el útero por fuera (serosa)

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26
Q

Estadio IIIb en Ca. de endometrio

A

Afectación vaginal

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27
Q

Estadio IIIc de Ca. de endometrio

A

Afectación ganglionar

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28
Q

Estadio IV de Ca. de endometrio

A

Metástasis a vejiga, mucosa intestinal y/o a distancia

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29
Q

Fármacos utilizados como quimioterapia en Ca. de endometrio

A

Carboplatino + Paclitaxel

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30
Q

Tumor maligno más frecuente en la mujer

A

Ca. de mama

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31
Q

Neoplasia maligna invasor más común en México

A

Carcinoma mamario

32
Q

Causa más frecuente de muerte por enfermedad maligna en la mujer

A

Ca. de mama

33
Q

Estados de mayor incidencia de Ca. de mama

A

Colima
Campeche
Aguascalientes

34
Q

Factores de riesgo relativo <2 en Ca. de mama

A

Menarca temprana
Nuliparidad
Menopausia tardía
Terapia de reemplazo hormonal prolongada
Consumo de alcohol

35
Q

Factores de riesgo relativo 2-4 en Ca. de mama

A

Ant. familiar de primer grado
Mutaciones de CHEK-2
>35 años al primer embarazo
Aumento de la densidad mamaria en mastrografía

36
Q

Factores de riesgo relativo >4

A

Mutaciones BRCA1 y BRCA2
Radiación ionizante antes de los 30 años
Ant. carcinoma lobulillar in situ

37
Q

Mutación más común en Ca. de mama y su locus

A

BRCA1 (17q21)

38
Q

Locus del gen BRCA2

A

13q12.3

39
Q

Molécula de señalización de crecimiento sobre-expresada en 25% de los cánceres mamarios

A

ERBB2 8HER2)

40
Q

Gen supresor mutado en 30-50% de los tumores malignos de la mama

A

TPS3 (p53)

41
Q

Inicio y frecuencia de tamizaje para cáncer de mama

A

A partir de los 20 años cada 1-3 años.

42
Q

Frecuencia de tamizaje en mayores de 40 años

A

Anual

43
Q

Estudio inicial en sospecha de cáncer de mama para mujeres <30 años

A

Ultrasonido de mama

44
Q

Estudio inicial ante la detección de tumores mamarios en >30 años

A

Mastografía

45
Q

A quién solicitamos determinación de receptores hormonales en el contexto de Ca. de mama

A

Cáncer de mama ductal

46
Q

Signos y síntomas de sospecha de Ca. de mama

A

Tumor con bordes irregulares
Retracción cutánea
Edema de la piel (piel de naranja)
Úlcera o descamación
Telorrea (secreción sero-sanguinolenta)
Ganglio de mayor consistencia

47
Q

Ganglios afectados por diseminación del Ca. de mama

A

Axilares
Mamarios internos
Supraclaviculares

48
Q

Sitios afectados por diseminación hematógena del Ca. de mama

A

Pulmón
Hígado
Hueso

49
Q

Enfermedad de Paget

A

Carcinoma intraductal que se extiende por la piel del pezón y la areola (inversión o formación de costras).

50
Q

Signos mastrográficos de malignidad

A

Microcalcificaciones
Bordes espiculados
Retracción
Halo radiolúcido perilesional
Alteraciones vasculares

51
Q

BI-RADS 0

A

No concluyente

52
Q

BI-RADS 1

A

Mastografía negativa, ningún hallazgo

53
Q

BI-RADS 2

A

Hallazgos benignos

54
Q

BI-RADS 3

A

Probablemente benigno

55
Q

BI-RADS 4

A

Sospechoso de malignidad

56
Q

BI-RADS 5

A

Altamente sospechoso de malignidad

57
Q

BI-RADS 6

A

Malignidad comprobada (biopsia conocida)

58
Q

Método de elección para la detección de Ca. de mama en el embarazo

A

Ultrasonido de mama

59
Q

Método más recomendable para obtener el diagnóstico histológico en Ca. de mama

A

Biopsia por aguja de corte (trucut)

60
Q

Carcinoma ductal in situ

A

Lesión preinvasiva confinada a los ductos

61
Q

Método terapéutico de primera elección y confirmatorio del carcinoma ductal in situ

A

Biopsia escisiones quirúrgica (conservadora o mastectomía).

62
Q

Tratamiento sistémico adyuvante en carcinoma ductal in situ cuando hay receptores de de estrógenos o progesterona

A

Tamoxifeno

63
Q

Patrón histológico invasor más frecuente en Ca. de mama

A

Carcinoma ductal infiltrante

64
Q

Patrón histológico en Ca. de mama que suele ser bilateral y multicéntrico en Ca. de mama

A

Carcinoma lobular

65
Q

Patrón histológico en Ca. de mama que suele ser de crecimiento rápido y puede confundirse con fibroadenomas

A

Tubular/cribiforme

66
Q

Patrón histológico en Ca. de mama que es de crecimiento lento

A

Mucinoso

67
Q

Patrón histológico de Ca. de mama de pronóstico excelente y multifocal

A

Medular

68
Q

Patrón histológico de Ca. de mama de buen pronóstico y crecimiento lento

A

Papilar

69
Q

Esquema citotóxico en Ca. de mama

A

Antraciclinas +/- Taxanos
(ej.: Daunorrubicina + Paclitaxel)

70
Q

Medicamentos utilizados como terapia hormonal en Ca. de mama (ante la positividad de receptores hormonales)

A

Tamoxifeno
Inhibidores de aromatiza (anastozol, letrozol

71
Q

Medicamento indicado en Ca. de mama ante la positiva de HER2/Neu

A

Trastuzumab

72
Q

Principal factor pronóstico individual en Ca. de mama

A

Afección ganglionar

73
Q

Toxicidad característica de las antraciclinas y con cuál otro medicamento se relaciona

A

Cardiomiopatía dilatada no isquémica
Trustuzumab

74
Q

Toxicidad característica de los taxanos

A

Neuropatía periférica

75
Q
A
76
Q

Familiar afectado que representa mayor riesgo para las pacientes en contexto de Ca. de mama

A

Hermana

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