GIN 2 - ONCOLOGIA Flashcards
Qual o tipo de câncer de mama mais comum?
Ductal infiltrante.
Qual o câncer de ovário mais comum?
Adenocarcinoma seroso
Qual o melhor exame para lesões subclínicas suspeitas de mama?
Mamografia.
Qual é a característica da descarga papilar gerada pelo papiloma intraductal?
Derrame serossanguinolento
Descarga papilar que caracteriza a ectasia ductal?
Descarga esverdeada
Medicamentos mais eficazes para mastalgia?
Tamoxifeno, danazol e gestrinona.
Quais os principais diagnósticos diferenciais de cistos funcionais?
Abscesso tubo-ovariano e gravidez ectópica.
Qual o tumor ovariano mais frequente em adolescentes? E qual o tto?
Cistos funcionais.
Tto: conduta expectante (maioria dos casos resolvem-se após a menstruação. Cirurgia só se houver persistência da massa.
Qual o cisto funcional mais comum?
Cisto folicular.
Por qual razão o cisto folicular é mais comum em pacientes que menstruam?
Pois dependem da estimulação cíclica.
Qual o sinal no exame pélvico que indica rotura ou hemorragia de cisto lúteo?
Hipersensibilidade bilateral.
Qual o lado mais comum de ocorre rotura?
Direito
Qual o sinal no Doppler que indica presença de corpo lúteo hemorrágico?
Doppler com anel de fogo/halo de fogo –> aumento da vascularização.
Cisto funcional menos comum…
Tecaluteínico.
Qual a conduta na presença de um cisto folicular?
Conduta expectante - observar e repetir USG em cerca de 2 meses.
O que são Corpos de Psammoma?
Áreas de granulação calcificadas no raio X indicando provável cistoadenoma seroso.
Qual o tumor maligno EPITELIAL mais comum?
Adenocarcinoma seroso.
Qual tumor epitelial está relacionado com pseudomixoma peritoneal?
Adenocarcinoma mucinoso.
Qual a neoplasia mais comum que se desenvolve no teratoma inicialmente benigno?
Carcinoma de células escamosas.
Complicação mais frequente do teratoma cístico benigno?
Torção do pedículo.
O que caracteriza a síndrome de Meigs?
Ascite + derrame pleural + tumor de ovário (geralmente fibroma)
Tumor de cordão sexual mais comum
Fibroma
Em qual tumor podemos encontrar as chamadas Ninhos de células de Walthard no histopatológico?
Tumor de Brenner
Quando está indicada a abordagem cirúrgica nos casos de cistos funcionais?
Presença de dor intensa, suspeita de torção ou malignidade.
Qual o aspecto do Tumor de Krukenberg? E qual o local mais comum de metástase deste tumor?
Células em anel de sinete.
Local mais comum: Estômago.
Qual o fator de risco mais importante para câncer de ovário?
História familiar.
Síndrome hereditária mais comum para câncer de ovário…
Síndrome de câncer de mama-ovário hereditária.
Qual tipo de carcinoma de ovário tem como fator de risco o tabagismo?
Carcinoma mucinoso.
Quais são as características que sugerem malignidade de massas ovarianas?
Sólida USG doppler IR < 0,4 Septada (espesso) Papilas Espessamento de parede Irregular Tamanho > 8 cm Antes ou após a menacme ou presença de ascite.
Primeiro exame a ser solicitado na avaliação de massa anexial?
USG pélvica.
Marcadores tumorais elevados nas neoplasias malignas de ovário de origem embrionária?
Alfafetoproteína
Gonadotrofina coriônica
Tipo histológico mais comum de tumor de células germinativas?
Disgerminoma.
Qual o sintoma inicial dos pacientes que apresentam tumor de célula germinativa?
Dor abdominal aguda.
Malignidade ovariana mais comum da gravidez.
Disgerminoma.
Qual o único tumor maligno que possui taxa de bilateralidade?
Disgerminoma.
Qual o tipo de tumor germinativo com o pior prognóstico?
Tumor do seio endodérmico.
Qual o achado histológico característico do tumor do seio endodérmico?
Estruturas papilares - Corpúsculo de Schiller-Duval.
Qual tumor germinativo é responsável por um quadro de pseudopuberdade precoce e hemorragia genital irregular?
Carcinoma embrionário.
Quais os marcadores tumorais que mais se associam aos tumores de células germinativas?
Alfafetoproteína, LDH e Beta-HCG.
Qual tumor de ovário é considerado sensível a radioterapia?
Disgerminoma.
Qual o tumor ovariano que mais frequentemente está associado a ruptura, dor pélvica aguda, hemoperitônio e sinais de hipovolemia?
Cisto de corpo lúteo.
Qual o sítio mais habitual de metástases à distância em relação a tumor de ovário?
Fígado -> Pulmão -> Cérebro.
Quais tipos de tumores de ovário em que a cirurgia conservadora com preservação da fertilidade se aplica?
Carcinomas epiteliais estádio IA G1 e G2, tumores borderline de ovário nos estádios de I a III e todos os tumores germinativos malignos.
Qual a indicação para realização de QT adjuvante no câncer de ovário?
Estádios Ia e IIb ou grau III (indiferenciado) ou estádio Ic em diante.
Complicação mais comum do cisto dermoide?
Torção de anexo direito.
O tumor de ovário com ação hormonal tireoidiana é…
Struma Ovarii
Qual o tipo histológico mais comum de câncer do colo do útero?
Carcinoma de células escamosas
Qual o epitélio encontrado na região endocervical e ectocervical do colo uterino?
Endocervical: Epitélio colunar (cilindrico) simples.
Ectocervical: Epitélio escamoso estratificado não queratinizado.
Cistos de Naboth são encontrados em paciente que previamente apresentou um quadro de…
Ectopia.
Como é definido o quadro de ectopia?
JEC ativa deslocada para fora do orifício externo -> mácula rubra no exame especular.
O que é o processo de metaplasia escamosa do colo uterino?
Processo de transformação de epitélio cilíndrico em epitélio estratificado.
Qual o principal fator de risco para câncer do colo uterino?
Infecção pelo HPV.
Quais os tipos de HPV mais mitogênicos?
Tipos 16 e 18.