GIN 03 - Incontinência Urinária Flashcards
Incontinência urinária: definição
Qualquer perda urinária que cause problema social ou higiênico
Incontinência urinária:
O sistema simpático (SEGURA/PERDE) urina, enquanto o parassimpático (SEGURA/PERDE) urina
SEGURA; PERDE
Incontinência urinária:
O estímulo do sistema simpático (contrai/relaxa) a uretra e (contrai/relaxa) o músculo detrusor da bexiga → ação sinérgica no (enchimento/esvaziamento) vesical.
Contrai; relaxa; enchimento
Incontinência urinária:
O estímulo do sistema parassimpático (contrai/relaxa) o músculo detrusor → ação no (enchimento/esvaziamento) vesical.
Contrai; esvaziamento
Incontinência urinária:
Classificação (2)
1) Extrauretral
2) Uretral
Incontinência urinária extrauretral:
Classificação (2)
1) Congênita
2) Adquirida (fístulas)
Incontinência urinária uretral:
Classificação (3)
1) Incontinência de esforço
2) Incontinência de urgência (bexiga hiperativa)
3) Incontinência por transbordamento (lesões neurológicas)
Incontinência urinária:
Fatores de risco (3)
1) Idade
2) Obesidade
3) Menopausa (↓ estrogênio)
4) Parto vaginal
5) Número de gestações
Incontinência urinária:
Quadro clínico (4)
1) Síndrome da bexiga hiperativa (urgência miccional, polaciúria, noctúria)
2) Perda urinária aos esforços
3) Transbordamento (volume residual ↑)
4) Perda insensível (fístula)
Incontinência urinária:
Exames complementares (5)
1) EAS e urocultura
2) Diário miccional
3) USG
4) Cistoscopia
5) Urodinâmica
Incontinência urinária:
Na urodinâmica, como é definida a incontinência de esforço por defeito esfincteriano?
Pressão de perda < 60 cmH2O
Pressão de perda= pressão vesical que leva à perda de urina pelo esforço
Incontinência urinária:
Na urodinâmica, como é definida a incontinência de esforço por hipermobilidade do colo vesical?
Pressão de perda > 90 cmH2O
Pressão de perda= pressão vesical que leva à perda de urina pelo esforço
Incontinência urinária:
Tratamento incontinência de esforço (4)
1) MEV
2) Fisioterapia
3) Duloxetina/agonistas alfa-adrenérgicos (não se usa)
4) Cirurgia de SLING
Incontinência urinária:
Tratamento incontinência de urgência (3)
1) MEV
2) Fisioterapia
3) Anticolinérgicos (tolterodina/oxibutinina)
Incontinência urinária:
Síndrome da bexiga dolorosa (4)
1) Dor/desconforto pélvico
2) Polaciúria
3) Noctúria
4) Urgência miccional