Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED - Ginecologia > GIN 01 - Síndromes de Transmissão Sexual > Flashcards

GIN 01 - Síndromes de Transmissão Sexual Flashcards

1
Q

Doenças do Trato Genital Inferior - Quais? (3)

A

Vulvovaginites
Cervicites
Uretrites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Doenças do Trato Genital Superior - Qual? (1)

A

DIP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vulvovaginites - Quais são? (3)

A
  • Vaginose (+ Comum)
  • Candidíase
  • Tricomoníase (- Comum)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vaginites - 4 pontos cruciais

A
  • Clínica
  • pH vaginal
  • Teste das aminas
  • Exame microscópico a fresco
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vaginose Bacteriana - Agentes

A

Polimicrobiana (Gardnerella vaginalis (Principal), Bacteroides sp., Mobiluncus sp., Mycopaslma hominis, Peptoestreptococcus sp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vaginose Bacteriana - Quadro Clínico

A

Metade é assintomática
Odor: Fétido, piora após coito e menstruação
Corrimento: Acinzentado e Homogêneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vaginose Bacteriana - Diagnóstico

A

Critérios de Amsel (3/4)
- Whiff Test (Aminas - KOH): Positivo
- Exame a Fresco: Clue Cells, Pouco Lactobacilos
- pH: > 4,5
- Características do corrimento: Branco-acinzentado, homogêneo, fino
.
Critério de Nugent (gram) –> Padrão-Ouro MS –> Nº bactérias e lactobacilos patogênicos. Escore≥7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vaginose Bacteriana - Tratamento

A

Oral:
- Metronidazol 250mg 2cps 12/12h por 7 dias
Creme Vaginal:
- Metronidazol gel vaginal 100 mg/g 1 aplicador, via vaginal, 5 dias
.
Efeito Antabuse!
Não precisa tratar parceiro!
Gestante e Puérperas SEMPRE tratar!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Candidíase Vulvovaginal (CVV) - Agente

A

Candida sp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Candidíase Vulvovaginal (CVV) - Fatores de Risco (9)

A

Gravidez
Obesidade
ACO de alta dose de Estrogênio
Corticoide
Imunossupressão
Hábitos de higiene
Vestuário
Antibióticos
DM descompensado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Candidíase Vulvovaginal (CVV) - Quadro Clínico

A

Corrimento: Grumoso, Branco, Sem odor, Aderido
Sinais Inflamatórios: Prurido, Disúria, Dispareunia, Edema Hiperemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Candidíase Vulvovaginal (CVV) - Diagnóstico

A

Exame a fresco: Hifas
pH vaginal ≤ 4,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Candidíase Vulvovaginal (CVV) - Tratamento

A

Creme Vaginal:
- Miconazol ou Nistatina 7 noites
Oral:
- Fluconazol ou Itraconazol 150mg VO DU
.
Tratar parceiro sintomático somente!
Abstinência sexual em tratamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Candidíase Vulvovaginal Recorrente - Tratamento

A

Recorrente:
- ≥ 4/ano: fluconazol D1, D4, D7 e depois 1cp/sem por 6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tricomoníase - Agente

A

Trichomonas Vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tricomoníase - Quadro Clínico

A

Corrimento: Abundante, Bolhoso, Mau Cheiro, Purulento
Sinais Inflamatórios: Irritação, Hiperemia, Prurido, Colpite (framboesa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tricomoníase - Diagnóstico

A

Whiff test (Aminas - KOH): Positivo
pH > 5
Exame a Fresco: Trichomonas móvel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tricomoníase - Tratamento

A

Oral: Metronidazol 500mg 12/12h 7 dias
Pode também Tinidazol e Secnidazol –> Lembrar que feito antabuse após tratamento também
.
NECESSÁRIO tratar parceiro!
Se Pediatria –> ABUSO!
Não pode Creme Vaginal!
Efeito Antabuse!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vaginite Descamativa - Diagnóstico

A

Conteúdo purulento
pH alcalino
Predomínio de céls profundas, basais, parabasais, polimorfonucleares
Flora Vaginal tipo 3 –> cocos gram +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vaginite Descamativa - Tratamento

A

Clindamicina creme 2%, 5g, via vaginal, 7 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vaginose Citolítica - Diagnóstico

A

Leucorreia; Prurido; pH < 4,5 sem patógenos à microscopia; Lactobacilos aumentados e Citólise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vaginose Citolítica - Tratamento

A

Alcalinização com Bicarbonato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vaginite Atrófica - Diagnóstico

A

Corrimento Amarelado; Prurido; pH > 5; Sem patógenos à microscopia; Aumento de PMN e céls basais e parabasais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vaginite Atrófica - Tratamento

A

Estrogenioterapia Tópica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Cervicite e Uretrite - Relação entre GRAM e TTO

A

Gram Disponível? –> Diplococo gram (-) intracelular:
- Se Negativo –> TTO: Clamídia
- Se Positivo –> TTO: Gonococo + Clamídia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Cervicite e Uretrite - Agente Etiológico

A

Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cervicite e Uretrite - Fatores de Risco (3)

A

Coitarca precoce
IST/DIP prévias
Parceiro com IST

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cervicite e Uretrite - Clínica/Diagnóstico

A

Corrimento cervical ou uretral purulento
Colo hiperemiado, friável
Sinusiorragia (Sangramento pós-coito)
Dispareunia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cervicite e Uretrite - Tratamento

A

Gonoc.: Ceftriaxona 500mg IM
Chlam.: Azitromicina 500mg 2cp VO DU
ou
Doxiciclina 100mg VO 2x/dia 7dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cervicite e Uretrite - Complicação

A

Doença Inflamatória Pélvica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Limite Anatômico para Doença Inflamatória Pélvica

A

Orifício Interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Agentes Primários

A

Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
.
Lembrar que é polimicrobiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Fatores de Risco

A

IST prévia
Coitarca precoce
Tampão
Ducha
Múltiplos parceiros

34
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Diagnóstico

A

3 critérios maiores + 1 menor
ou
1 critério elaborado

35
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Critérios Diagnóstico maiores/mínimos ; Menores/Adicionais ; Elaborados/Definitivos

A

Maiores
- DOR: hipogástrica + anexial + Mobilização colo
Menores
- Febre, leucocitose, VHS/PCR elevados, Cervicite, Comprovação gonococo, clamídia ou micoplasma
Elaborados
- Endometrite na biópsia (HTP), abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco (USGTV/RM) ou DIP na laparoscopia

36
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Critérios Maiores/mínimos

A

Dor hipogástrica
Dor anexial
Dor à mobilização colo

37
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Critérios Menores/Adicionais

A

Febre
Leucocitose
VHS/PCR elevados
Cervicite

38
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Critérios elaborados/definitivos

A

Endometrite na biópsia (HT)
Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco (USGTV/RM)
DIP na laparoscopia

39
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Classificação de MONIF

A
  • Estágio 1: sem peritonite (não complicada - amb.)
  • Estágio 2: com peritonite (internação)
  • Estágio 3: oclusão da trompa/abscesso tubo-ovariano (internação)
  • Estágio 4: Abscesso >10cm ou Roto (internação)
    .
    Excessão: Grávida interna mesmo se Estágio 1
40
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Tratamento Ambulatorial

A

Estágio 1 MONIF
- Ceftriaxone IM DU + MTDZ VO 14d + Doxiciclina VO 12/12H 14d
.
Reavaliar 48-72h
.
Tratar parceiro 2 meses pré-DIP e Rastrear IST

41
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Tratamento Hospitalar

A
  • Ceftriaxone 1g IV + MTDZ 400mg IV 12/12h + Doxiciclina 100mg VO 14d 14dias
    ou
  • Clinda 900mg IV 8/8h + Genta IV 1mg/kg (ataque) e 1,5 mg/kg 8/8h (manutenção)
42
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Tratamento Cirúrgico Indicações

A

Falha tto clínico; Massa pélvica que persiste ou aumentou apesar do tto; Suspeita de Rotura de ATO; Abscesso de fundo de saco de Douglas; Hemoperitônio

43
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Tratamento Siutações Especiais

A
  • Tratar parceiros 2 meses pré-DIP: Ceftriaxona 500mg IM + Azitromicina 1g VO DU
  • Adolescentes não requerem internação
  • Gestantes Internação com ATB amplo espectro
  • DIU não precisa remover
44
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Complicações Precoces (3)

A

Abscesso Tubo-Ovariano
Fase Aguda da SFHC
Morte

45
Q

Doença Inflamatória Pélvica - Complicações Tardias (5)

A

“DDIP”
- Dispareunia
- Dor Pélvica Crônica
- Infertilidade
- Prenhez Ectópica
- Fase Crônica da SFHC

46
Q

Úlceras Genitais Múltiplas - Quais são? (3)

A

Herpes, Cancro Mole, Donovanose

47
Q

Úlceras Genitais Únicas - Quais são? (2)

A

Sífilis, Linfogranuloma

48
Q

Úlceras Genitais Dolorosas - Quais são? (2)

A

Herpes (base limpa), Cancro Mole (base suja)

49
Q

Úlceras Genitais Não Dolorosas - Quais são? (3)

A

Sífilis, Linfogranuloma, Donovanose

50
Q

Úlceras Genitais - Adenopatia com Fistulização - Quais são? (2)

A

Cancro Mole (Único Orifício)
Linfogranuloma (Múltiplos Orifícios)

51
Q

Úlceras Genitais - As que não têm fistulização de linfonodos (3)

A

Herpes
Sífilis
Donovanose (lembrar: não tem adenopatia)

52
Q

Úlcera Genital
Síflis - Agente Etiológico

A

Treponema pallidum

53
Q

Úlcera Genital
Sífilis - Formas Clínicas (Quantas são e Quais são?)

A

Primária –> Cancro Duro (úlcera única e indolor)
Secundária –> Condiloma plano, roséola, sifílides, madarose
Terciária –> Gomas, Tabes dorsalis (corpo posterior medula), aneurisma aórtico, Artropatia de Charcot

54
Q

Diagnóstico Laboratorial Sífilis

A

–> Treponêmico (TR): positiva 1º
–> Não Treponêmico (VDRL): Positiva 1-3 semanas

55
Q

Quais Testes Treponêmicos para Sífilis?

A

Teste Rápido, FTA-Abs, TPHA, EQL

56
Q

Quais Testes Não Treponêmicos para Sífilis?

A

VDRL, RPR

57
Q

Sífilis - Interpretação - VDRL (-) e FTA-ABS (-)…?

A

Não é Síflis ou é Janela Imunológica

58
Q

Sífilis - Interpretação - VDRL (-) e FTA-ABS (+)…?

A

Precoce ou Curada

59
Q

Sífilis - Interpretação - VDRL (+) e FTA-ABS (-)…?

A

Falso-Positivo

60
Q

Sífilis - Interpretação - VDRL (+) e FTA-ABS (+)…?

A

Não tratada ou tratada recentemente

61
Q

Sífilis - Tratamento

A

Grávida, tratar desde o primeiro positivo!
.
Primária, Secundária, Latente Recente: PB 2,4mi UI IM
Terciária,Latente Tardia (>1ano): 3 doses 2,4mi UI IM
(Intervalo semanal entre doses)
.
Tratar Parceiro!
.
Controle de cura: VDRL mensal em gestantes; Geral é trimestral –> até completar 1 ano
.
Se Alergia na Gestação, Dessensibilização!

62
Q

Herpes Genital - Agente

A

Herpes simples tipo 2 (genitais) e tipo 1 (orais)

63
Q

Herpes Genital - Clínica

A

Vesículas e úlceras dolorosas
Fundo Limpo
Adenopatia Dolorosa que NÃO fistuliza

64
Q

Herpes Genital - Tratamento

A

Primoinfecção/Recorrência:
Aciclovir 200mg 2cps 3x/dia 7-10dias (1ª) ou 5d (recorrência)

Supressão:
Aciclovir 200mg 2cps 2x/dia 6 meses, se ≥ 6 episódios/ano

Tto na Gestação:
Avaliar aciclovir supressão em IG > 36 sem
Lesão ativa no parto = cesariana

65
Q

Cancro Mole/Cancroide - Agente

A

Haemophilus ducreyi

66
Q

Cancro Mole/Cancroide - Clínica

A

Úlceras múltiplas e dolorosas com fundo suja
Adenopatia que fistuliza por “orifício único”

67
Q

Cancro mole/Cancroide - Tratamento

A

MS:
1ª - Azitromicina 1g DU VO
2ª - Ceftriaxona 250mg IM DU

68
Q

Linfogranuloma Venéreo - Agente

A

Chlamydia trachomatis L1, L2, L3

69
Q

Linfogranumola Venéreo - Clínico

A

Pápula/úlcera indolor; adenopatia dolorosa que fistuliza por “bico de regador”

70
Q

Linfogranulona Venéreo - Tratamento

A

1ª - Doxiciclina VO 2x/dia 21 dias
2ª- Azitromicina 500mg, 2cp, 1x/sem 21 dias

71
Q

Linfogranuloma Clínica - “macete”

A

Agente: Chlamydia trachomatis
.
C : Cervicite
L : Linfogranuloma
A : Adenite
M: Múltiplas fistulizações
I : Imunofluorescência
DI: Doxiciclina
A : Azitromicina

72
Q

Donovanose - Agente

A

Klebisiella granulomatis

73
Q

Donovanose - Clínica

A

Úlcera profunda, indolor, crônica
Lesão em Espelho

74
Q

Donovanose - Diagnóstico

A

Biópsia com Corpúsculos de Donovan

75
Q

Donovanose - Tratamento

A

1ª - Azitromicina 500mg 2cps VO 1x/sem por pelo menos 3 sem ou até cicatrização

2ª - Doxiciclina 100mg VO 12/12h 21 dias

76
Q

Violência Sexual - Conduta Burocrática

A
  • Acolhimento à vítima
  • Notificação Compulsória imediata (até 24h) SINAN
  • Comunicar Autoridade Policial
  • Se <12 anos e <18 anos –> Conselho Tutelar ou Vara da Infância
  • Orientar B.O e Corpo de Delito
77
Q

Violência Sexual - Condutas Médicas

A

Profilaxia IST não virais
Profilaxia IST virais
Anticoncepção Emergência

78
Q

Violência Sexual - Condutas Médicas - Profilaxia IST Não Virais

A

Prazo para início: 14 dias
Sífilis –> BenzilP. Benza 2.400.000 U IM
Gonorreia –> Ceftriaxona 500mg IM
Inf. Clamídia –> Azitro 1g VO
Cancroide –> Azitro 1g VO
Tricomoníase –> Metronidazol 2g VO
.
ABC das não virais
Azitromicina
BenzilP Benzatina
Ceftriaxona
Metronidazol*

79
Q

Violência Sexual - Condutas Médicas - Profilaxia IST Virais

A

HIV (<72h) Esquema combinado:
Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir (TDF+3TC+DTG)
Realizar uso por 28 dias

Hepatite B
Vacinação 0, 1 e 6m, deltoide
Imunoglobulina Glúteo –> Início até 24-48h, máx 14 dias - 0,06 ml/kg IM

80
Q

Violência Sexual - Condutas Médicas - Anticoncepção de Emergência (Indicações)

A

Mulheres e adolescentes expostas à gravidez –> contato certo ou duvidoso com sêmen, independente do período do ciclo menstrual em que se encontram, que tenham tido a primeiro menstruação e que estejam antes da menopausa
.
Obs.: Somente se ejaculação vaginal (pegadinha de prova)

81
Q

Violência Sexual - Condutas Médicas - Anticoncepção de Emergência (prescrição)

A

Levonorgestrel 1,5mg VO (O mais rápido possível) –> <72h mas pode em até 5 dias

MED - Ginecologia (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions