Gestion de la rage Flashcards
Le virus de la rage est sensible dans l’environnement (lumière, dessication, changement ph, désinfectants), mais résiste bien au ___
gel
Le virus de la rage échappe au système immunitaire en ____
se cachant dans le SNC
Sur l’évolution de la maladie de la rage une fois mordu (chien, chat, furet)
- a) Nommer les grandes étapes
- b) durée de la période d’incubation
- c) durée de la période de transmission
- d) durée de la période de maladie (entre SC et mort)
- e) à quelle étape est-il encore possible d’agir?
- a) Étapes:
- Inoculation (traverse muqueuse)
- Réplication locale (muscle)
- Pénétration d’un nerf
- Migration ascendante (nerf –> ME –> cerveau)
- Réplication dans le cerveau
- Migration centrifuge:
- glandes salivaires (transmissible)
- encéphalite (SC)
- mort
- b) période d’incubation: 2semaines - 6 mois
- selon distance à parcourir (patte vs cou), dose inoculé, souche virale
- c) période de transmission: <10 jours
- d) maladie: <10 jours
- e) inoculation + réplication locale
Dire l’espèce principale affectée par la rage au:
- a) Nunavik (Nord du Québec)
- b) Frontière sud des ÉU
- c) Grandeur de la province
- d) Prairies Canadiennes
- a) Renard
- b) Raton laveur
- c) Chauve-souris
- d) Moufette
La rage dans le Nord Québécois
- a) espèce porteuse
- b) 5 défis associés à la gestion
- c) quand doit-on traiter?
- a) Renard arctique
- b) défis de gestion:
- Vaccination de la faune = difficile car grand territoire
- Vaccination des animaux domestiques = difficile car peu de vets
- Résistance du virus au gel/froid
- Changement climatique = déplacement des renards arctique et contamination des renards roux
- Analyses labo limitées
- c) lors de TOUT contact avec un animal sauvage, sans attendre résultats d’analyse
Pourquoi la chauve-souris est une source si importante de transmission
- Très mobile
- Petites dents = morsures passent inappercu
- Entrent dans les batiments
- Si rabique = difficulté à voler = proie facile
Que faire s’il y a contact avec une chauve-souris
- tout contact doit être considéré rabique
- début des tx (PPE) si le contact est significatif, même si pas de résultats d’analyses
- si a_nalyse négative = PPE interrompue_
Est-ce que la rage est en augmentation ou diminution au QC?
aucune tendance
endémique (stable)
Quelles sont les 3 espèces réservoirs de la rage
(transmission accidentelle à ces espèces)
Chauve-souris
Raton laveur
Renard arctique
(wat about moufette…)
Pourquoi n’y a-t-il plus de cas humains? (dernier cas en 2000)
Efforts de contrôles
- Humains:
- Vaccination préventive
- PPE
- Animaux sauvages
- Plan de lutte
- Surveillance
- Animaux domestiques
- Vaccination préventive
- PPE
- suivi des mordeurs, vigilence, surveillance
À partir de 2014 (retrait de l’ACIA) qui s’occupe de la gestion de la rage
- Vets
- Propriétaires d’animaux domestiques
- MAPAQ
- MFFP (ministère de la faune, forêts et parcs)
- MSSS (ministère de la santé et des services sociaux)
Rôles du MVP dans la gestion de la rage (7)
- Vacciner
- Prévenir et traiter (PPE) (animal mordu)
- Indentifier les animaux suspects
- Observance vs Euthanasie (animal mordeur)
- Aide à l’analyse
- Conseiller en prévention des morsures
- Informer et orienter la clientèe
Décrire 3 situations où un animal sauvage est impliqué et qui est en charge
- Sans contact
- animal sauvage avec comportement suspect
- signaler MFFP
- Contact avec HUMAIN
- DSP contacte le MFFP si une expertise sur le risque de rage est requise
- Contact avec ANIMAL DOMESTIQUE
- MVP doit faire analyser la carcasse sans nécessairement passer par MFFP
Si on adopte un animal venant d’une région à risque (ex Nord du QC) combien de temps doit-on surveiller l’animal pour le dev de SC?
Ne pourrait-on simplement pas vacciner dès son arrivée ?
6 mois (période max d’incubation)
Non car le vaccin n’est pas efficace en période d’incubation
Est-ce qu’il existe des tests pour déterminer si un animal est en incubation?
NON
Est-ce que le vaccin est efficace en période d’incubation?
Non
(vaccination doit avoir lieu avant inoculation)
Si on vaccine > ___% des chiens dans le monde on arrête le cycle de transmission du chien –> homme.
Cela créé une _____ entre l’homme et les animaux sauvages infectés
70%
zone tampon
Concernant la vaccination d’animaux domestiques
- a) rappels de vaccin: se fier à l’étiquette même si la protection est plus longue que celle-ci?
- b) 2 types de vaccin
- c) que faire si on change de type de vaccin?
- a) oui (obligation légale)
- b)
- classique
- sur vecteur vivant de la variole du canari
- c) recommencer le protocole à zéro
Qu’est-ce qui défini une zone à risque
- a) élevé
- b) moyen
- c) faible
- a) élevé:
- sud = 50km autour d’un cas + pour 2 ans
- nord = tjrs considéré à risque élevé
- tout mammifère autre que petits rongeurs
- b) moyen:
- sud = idem mais > 2 ans (et avant 5 ans)
- raton, renard, moufette, grand carnivore sauvage
- c) faible
- tout mammifère avec signes suspects (neuro)
Si un chien du Nord débarque à Mtl et est positif, est-ce que mtl est considéré à risque élevé?
Pas s’il n’y a pas interaction avec la faune locale
(région à risque = région de provenance)
En quoi consiste la PPE (Prophylaxie Post Exposition) chez un animal mordu
- Doses de vaccin:
- 1ère dose?
- 2e dose?
- 3e dose?
- Période d’isolation / observation (i.o.) de __ mois
- Si animal mordeur est négatif?
- Doses de vaccin:
- 1ère dose: le plus tôt possible (< 7j) après morsure
- 2e dose: 3e semaine après dose1
- 3e dose: 8e semaine après dose1
- i.o = 3 mois
- i.o. et PPE interrompus
2 conditions pour qu’un animal mordu TRANSMETTE la rage
- contact significatif (morsure, égratignure, etc.)
- risque significatif que l’animal suspect soit rabique (comportement. SC, région à risque élevé…)
Est-ce qu’une vache laitière infectée peut donner du lait?
Pas pour le lait cru (doit être pasteurisé)
On a mis un animal mordeur en observation pour 10 jours et il ne développe pas de SC.
Est-ce qu’il est nécessairement EXEMPT de rage?
pas nécessairement
pourrait avoir été en incubation (avant période de transmission)
Pourquoi faire période d’observation de 10 jours chez un animal mordeur vs analyser les SC et lésions au cerveau?
On peut passer à côté par simple analyse des SC et analyses des lésions
Si on doit soumettre un animal de > 30kg pour analyse, que faire?
couper la tête
Quels sont les SC les plus suspects de rage
Lequel est TOJOURS présent?
Tout signe neuro AIGUE et qui DÉGRADE
- Changement de comportement
- Hypersalivation
- Boiterie
- Paralysie
- Altération de la voix
- Mort rapide *** le seul constant
Fun facts sur la rage
- a) affecte qui?
- b) se retrouve dans quels tissus?
- c) peut traverser la peau saine?
- d) % mortalité?
- e) la forme furieuse / paralytique cause une ___
- a) tous les mammifères
- b) LCR, salve, cerveau, nerfs
- c) non (brèche requise)
- d) 100%
- e) Encéphalite
