gestacion patologica 2

Question 1

¿Qué criterios evalúa el test de Maning? ¿Los aspectos biofísicos qué indican?

Answer 1

LA, MF, Tono fetal, Movimientos fetales respiratorios, FCF (NST)
Los aspectos biofísicos indican función aguda de SNC

Question 2

¿Qué información nos da la dilatación de la ACM?

Answer 2

Indica hipoxia fetal. Hay una redistribución del flujo hacia las arterias más importantes como la ACM

Question 3

¿Qué información nos da la alteración de dippler venoso o ductus?
¿Alteración de arteria uterina?

Answer 3

• Alteración de flujos venoso es tardía y significa compromiso fetal mayor
• Insuficiencia placentaria

Question 4

¿Qué métodos bioquímicos existen para valorar la madurez pulmonar?

Answer 4

Amniocentesis, Relación L/E , recuento de cuerpos laminares, test de Clements y nivel de Fosfatilglicerol

Question 5

¿Que y como lo indica el test de Clements positivo?

¿ Qué 3 componentes se utilizan?

Answer 5

• Indica madurez pulmonar a través de anillo completo de burbujas
• Etanol 95, solución salina isotónica y LA (todo agitado)

Question 6

¿Qué medicación se administra para realizar la maduración pulmonar?
¿Qué dosis?
¿Cuando esta indicado?

Answer 6

• Corticoides; Betametasona 12mg c/24h 2 dosis

- Indicado a partir de la 24sg hasta las 34+6sg

Question 7

¿Qué diferencia hay entre un PEG y un CIR?

Answer 7

Ambos tienen un p<10 ; pero el CIR tiene una función placentaria alterada.

Question 8

Tipo de CIR causado por anomalias cromosomicas, hereditarias, estructurales o por infección que presenta peso, talla y perímetro craneal reducidos.
Pequeños e hipoplásicos

Answer 8

CIR1, simétrico, intrínsecos o armónico

Question 9

Tipo de CIR que secundario a insuficiencia placentaria su peso está disminuido pero talla y PC son normales. Distróficos y desnutridos.

Answer 9

CIR 2, asimétrico, extrínsecos o semiarmónico

Question 10

¿Cómo se manifiesta el crecimientoa nómalo en un CIR?

Answer 10

Precoz; simetrico y causado por infección o genética

Tardío; asimétrico y causado por insuficiencia placentaria

Question 11

¿Cómo afecta la insuficiencia placentaria al tamaño de la placenta?

Answer 11

Placenta pequeña e hipotrófica

Question 12

Placenta con uno o más lóbulos separados del disco principal SIN conexiones vasculares

Answer 12

Espuria,

Question 13

Que 3 grados de adherencia anormal puede presentar las vellosidades coriales?

Answer 13

Acreta: apoyan
Increta : invaden el miometrio
Percerta: perforan todo endometrio y llegan a serosa

Question 14

¿Qué factores de riesgo hay para que haya una adherencia placentaria anormal?

Answer 14

Cirugia uterina previa ( más importante)

Placenta previa

Question 15

Si dx anterparto de acretismo placentario cual es la vía de parto y en qué semana?

Answer 15

Cesarea electiva a las 36-37sg

Question 16

límite superior de LA

¿Qué podría causar un polihidramnios?

Answer 16

2000ml

Mlaformación fetal

Question 17

Límite inferior de LA

Answer 17

250-300 ml

Question 18

Tratamiento del polihidramnios o hidramnios

Answer 18

Indometacina o amniocentesis evacuadora

Question 19

Entre que valores tiene que estar el ILA

Answer 19

Max 25 y Min 5

Question 20

¿Cuantas semanas tiene un prematuro extremo?

Answer 20

20-27

Question 21

Prematuridad moderada

Answer 21

28-31sg

Question 22

Prematuridad leve

Answer 22

32-36sg

Question 23

Parto pretermino

Answer 23

28-37

Question 24

Parto inmaduro

Answer 24

20-28

Question 25

Definición de falso trabajo prematuro

Answer 25

DU regulkar pero sin modificaciones cervicales significativas

Question 26

¿La negatividad de la fibronectina entre las 22-37sg qué indica?

Answer 26

Bajo riesgo de tener un parto prematuro en las próximas 2 semanas

Question 27

¿Para que sirve el índice de Baumgarten?

Answer 27

Pronóstico APP y posibilidades de éxito del tratamiento tocolítico

Question 28

¿Qué parámetros mide el índice de Baumgarten?

Answer 28

Contracciones Bolsa amniótica Metrorragia Dilatación

Question 29

Qué fases distinguimos en el tratamiento APP?

Answer 29

Fase prodrómica, Fase activa y fase de parto prematuro

Question 30

Tratamiento de fase prodrómica de APP

Answer 30

Reposo +valoración de marcadores de riesgo (LC y fibronectina)

Question 31

Tratamiento de fase activa de APP (2cm-5cm)

Answer 31

Reposo relativo , tocolíticos, corticoides y antibioterapia

Question 32

Tratamiento de fase parto prematuro (dilatación >5cm)

Answer 32

Sulfato de magnesio , no hacer cesarea electiva, evolución espontanea , pediatra en el parto

Question 33

Tocolítico antagonista de oxitocina

Answer 33

Atosiban

Question 34

Tocolítico antagonista de calcio

Answer 34

Nifedipino

Question 35

Inhibidores síntesis de prostaglandinas

Answer 35

Indometacina, no administrar a partir de las 32-34 porque cierra ductus arterioso

Question 36

B- miméticos

Answer 36

Ritodrine, prepar

Question 37

Como se previene el síndrome de membrana hialina en prematuros

Answer 37

Adm corticoides de 24 a las 34+6sg

Question 38

Para que sirve el MgSO4? Entre qué semanas se tiene que administrar? ¿En que momento se administra?

Answer 38

Neuroprotección fetal para evitar parálisis cerebral 20-31+6sg En expulsico o 12-24h

Question 39

Cuál es el antidoto del sulfato de magnesio?

Answer 39

Gluconato cálcico

Question 40

Qué 3 aspectos hay que vigilar durante la administración de MgSO4?

Answer 40

. FR >15 Reflejos rotulianos Diuress >30 ml/h

Question 41

Qué ocurre si la división se produce antes de las 72 horas?

Answer 41

Fase Morula. Bicorial -Biamniótico

Question 42

Qué ocurre si la división se produce antes 4-8º día?

Answer 42

Fase Blastocisto Monocorial-Biamniótico

Question 43

Qué ocurre si la división se produce antes 9-13º día?

Answer 43

Fase Blastocisto implantado. Monocorial-Monoamniótico

Question 44

Qué ocurre si la división se produce a partir del 13º día?

Answer 44

Fase de disco embrionario. Siameses

Question 45

Toracópago-xifópago,

Answer 45

Siamés unido por torax

Question 46

Pipópagos

Answer 46

Siamés unido por pubis

Question 47

Isquiópago

Answer 47

Conexión por la pelvis inferior

Question 48

Onfalópagos

Answer 48

Conexion por ombligo

Question 49

Raquípagos

Answer 49

Unión por la espalda

Question 50

Diprósopos

Answer 50

Una cabeza, un cuerpo pero 2 caras

Question 51

Dicéfalo

Answer 51

2 cabezas pero 1 cuerpo

Question 52

Sincéfalos

Answer 52

1 cabeza 2 cuerpos

Question 53

Las gestaciones policcigóticas son siempre....

Answer 53

Bi-bi

Question 54

El signo ecográfico de Lambda es típico de gestaciones ....

Answer 54

Bicoriales

Question 55

El signo ecográfico de signo de T es típico de gestaciones ....

Answer 55

Monocoriales