Gériatrie Flashcards
Quels sont les 3 aspects conceptuels principaux de la fragilité chez les personnes âgées
- Elle est multidimensionnelle. Des facteurs physiques et psychologiques contribuent à son développement.
- Elle est une conséquence extrême du processus de vieillissement normal.
- C’est un état dynamique. Les patients gériatriques peuvent fluctuer entre les différents stades de sévérité.
Quels sont les stress principaux (2) qui vont poser un problème chez le patient fragile (vont accroître leur état de fragilité)
- Conditions aiguës
2. Procédures chirurgicales
Parmi les éléments suivants, lesquels (3) ne vont pas diminuer l’état de fragilité?
- Activité physique modérée à intense
- Activité totale (quantité)
- Activité légère
- Nombre total de pas
- Transitions posturales
- Dépenses énergétiques
- Nombre d’activités
- Comportements sédentaires
- Comportements sédentaires
- Nombre d’activités
- Activité légère
Quel est le principal facteur qui va créer une fragilité chez la personne âgée?
Inactivité
Quels sont les stades (4) de la fragilité? (Continuum)
- Robuste
- Pré-fragile
- Fragile
- Incapacité(s)
Dans l’évaluation de l’état de fragilité selon Fried et al., il existe 5 éléments qui seront analysés. Quels sont ces éléments?
- Perte de poids
- Faiblesse
- Épuisement auto-rapporté
- Lenteur
- Inactivité
Quelles sont les recommandations d’interventions chez les personnes en état de fragilité?
Entraînement en résistance, aérobie et équilibre.
L’activité physique a aussi un effet positif sur la cognition globale. Quels sont les 4 domaines de la cognition qui seront principalement influencés par l’activité physique?
- Séquençage
- Flexibilité cognitive
- Coordination visuo-motrice
- Vitesse de traitement de l’information
L’arthrose va provoquer tous ces éléments sauf un, lequel?
- la perte de cartilage articulaire et le pincement de l’interligne articulaire
- l’augmentation de la densité ou des kystes et lésions médullaires dans l’os sous-chondral
- la fibrose de la capsule articulaire
- la dégénérescence du ménisque
- la dégénérescence des ligaments
- la formation d’ostéophytes
La dégénérescence des ligaments
Dîtes si l’arthrose provoque une augmentation ou une diminution de ces éléments dans le cartilage:
- Contenu en eau
- Contenu en protéoglycans
- Synthèse de protéoglycans
- Nombre de chondrocytes
- Élasticité
- Contenu en eau - Augmenté
- Contenu en protéoglycans - Diminué
- Synthèse de protéoglycans - Augmenté
- Nombre de chondrocytes - Reste pareil
- Élasticité - Diminuée
Quels sont les éléments qui ont une incidence sur la dégradation du cartilage?
- Trop de stimulus mécanique
- Traumatismes
- Surcharge de travail, sport, loisirs
- Désalignement
- Faiblesse musculaire
- Poids corporel - Trop peu de stimulus mécaniques
- Médiateurs de l’inflammation
- Poids corporel
- Génétique
Quel est le facteur ayant une influence sur l’incidence de la régénération des protéoglycans?
Charge modérée par l’exercice
Est-ce que les corticostéroides en injection sont recommandés pour diminuer la douleur causée par l’arthrose?
Non. Il n’y a pas de diminution dans la douleur (comparativement à une solution saline). De plus, cela cause une plus grande perte de volume cartilagineux.
Quels sont 3 recommandations que vous pourriez donner à quelqu’un qui fait de l’arthrose et a des douleurs associées?
- Perte de poids
- Exercices légers ou modérées conçus pour l’arthrose (ex: GLAD)
- Renseignements et sensibilisation (éducation au patient)
Qu’est-ce que la triade “Star”?
- Sarcopénie: diminution de la masse et de la force musculaire, diminution des performances
- Tendinopathie: douleur au tendon durant l’activité, enflure et sensibilité, perte de fonction
- Arthrose (dégénérescence)
