Geriatrie 1 Flashcards
C’est quoi le vieillissement primaire?
Inévitable
Graduel
Préprogrammés
Génétique
C’est quoi le viellissement secondaire?
Maladie
Manque d’activité physique
Exposition pollution, matières polluantes
Vieillissement normal cognitif
Oublis bénins, baisse de la mémoire
Diminution de l’attention divisée
Retient moins l’information pertinente
Vieillissement normal neurologique
Moins de tolérance à la douleur
Plus de douleur
Plus de temps de réaction
Vieillissement normal sommeil
Sieste
Plus de temps pour s’endormir
Vieillissement normal vision audition
Diminution acuité auditive
Diminution compréhension environnement bruyant
Moins de vision nocturne
Vieillissement normal coeur
Diminution fc repos
Vieillissement normal poumons
Diminution capacité inspi et expi maximales
Vieillissement normal muscles
Moins d’endurance, force, flexibilité (moins de fibres musculaires)
Vieillissement normal reins/élimination
Moins de concentration urine
Moins d’excréments des mdx
Vieillissement normal osteo articulaire
Diminution densité osseuses
Moins de souplesse
Dos courbé
Vieillissement normal intestinal
Diminution apport liquidien (déshydratation)
Vieillissement normal peau
Sécheresse
Moins élasticité
Moins résistance trauma
Plus de temps pour cicatriser
Est ce que le Vieillissement normal affete avq ave confusion état de conscience?
Non pas normal
Comment le Vieillissement normal affecte la pharmacothérapie?
Effet moins rapide
Diminution absorption
Moins d’excrétion
Définition fièvre gériatrique
T b ou r superieur a 37.8
Élévation T corporelle de 1,1 degré
Comment bien prendre le poul de l’ainé?
Apical 1 minute x3
Surveillance si plus grand que 90
Comment bien prendre la FR chez l’aîné?
Sur 1 min
Changement significatif fr
Plus grand ou egal à 3
Quoi surveiller r/a la saturation?
Variation de 5%
C’est quoi qu’il faut toujours évaluer r/a l’état mental?
Échelle comportementale
Capacité d’attention
Examens tête pied de l’ainé
Signes AINEES
Signes AINEES
Autonomie
Integrité peau
Nutrition et hydratation
Elimination
État cognitif
Sommeil
Quoi évaluer r/a autonomie
Changement mobilité AVQ
Douleurs
Chutes
Quoi évaluer r/a nutrition hydratation
Carence perte de poids
Perte appétit
Dysphagie
Quoi évaluer r/a élimination
Rétention urinaire
Constipation
Fecalome
Incontinence a leffort
Minimum d’urine par jour
3
Quoi évaluer r/a état cognitif
Changement niveau de vigilance, humer, agitation, apathie
Éléments en tenir compte lors eval aîné
Sv
Dlr
Mdx
Aînées
Habitude
Tendance
Signes du délirium
Apparition soudaine
Diminution attention
Alteration état de conscience (hypo ou hyper actif)
Perturbations cognitive
Manifestations corporelle
Sx perturbation cognitive
Désorientation
Discours incohérent
Hallucinations
Illusions
Critères delirium
Apparition soudaine
Inattention
Alteration niveau de conscience
Ou/et
Désorganisation de la pensée
Outils eval delirium
Cam
4T
Radar
Facteurs de risques delirium
Contention
Malnutrition
Examens médicaux ou radiologiques
Sonde urinaire
Syndrome immobilisation
Ajoute recent de 3 mdx
Causes delirium
Démence
Electrolyte elimination
Lesion organique
Infection
Rx
Insulte physique ou psychologique
Unité non familier
Métabolisme (fièvre, glycémie, déshydratation)
Eval et intervention delirium a faire
Changement soudain, etat de conscience
Cam
Labo
Mdx
Aviser medecin
Trouver la cause
Intervention delirium
Eval + tx cause
Pas de contention (même pharmaco)
Pas d’isolement
Pas de surcharge sensorielle
Intervention pour protéger la peau des personnes âgées
Changement de position fréquent
Hydratation
Protéines
Eval reg peau
Facteurs liés au vieillissement qui ont un impact sur la marche
Diminution vision
Modification demarche
Alteration proprioception
Vieillissement appareil vestibulaire
Facteurs qui contribuent au niveau de l’absorption avec l’âge
Diminution acidité gastrique
Ralentissement vidange gastrique
Lien entre démence et delirium
Tnc = plus de risque
C’est quoi le turgor cutané
Signe déshydratation sternum ou front
Échelle risque de chute
Morse
Utilité smaf
Déterminer et mesuré les difficultés capacité d’autonomie
Quand compléter le smaf
Pire journée
Plusieurs jours différents
C’est quoi une ordonnance collective
Attente medecin ou établissement pour prescription ( seulement par inf )
Qui peut déterminer le niveau de soins
Patient
Représentant legal
Famille
Niveaux de soins en ordre
A prolonger la vie par tous les moyens
B prolonger avec soins limités
C assurer plus le confort
D confort uniquement, soins de confort, protocole détresse respi
Facteurs prédisposant à la déshydratation pour l’ainé
Moins de masse maigre
Moins de soif
Moins de fct renale
Déshydratation hypotonique
Plus de perte de Na que eau
Déshydratation hypertoniques
Plus perte eau que E+
Déshydratation isotonique
Perte na et eau égale
Facteurs prédisposants aux chutes
Moins de rapidité des réflexes
Plusieurs mdx
Moins de mobilité articulaire
Détérioration vision
Démence
HO
Peur de chuter
Contentions physique
Aménagement physique
Moins d’équilibre
Éléments évaluer risque de chute
Atcd chute
Diagnostic secondaire
Aide technique
Demarche
Etat mental
Eval chute si impact cranien
Etat de conscience
Écoulement nez oreille
Réflexion pupilles (perla)
Eval dlr
Alignement corporelle
Fx côté (inspiration profonde)
Rougeur
Œdème (tête cheville)
Position antalgique de protection
Mobilité mains pieds
Douleur etourdissement mobilisation
Sv
Cause chute
Eval bucco-dentaire
Bosses lésions
Plaques rouges, blanches, noires
Saignement spontané
Drl egourdissement
Difficultés à s’alimenter
Dysphagie
Xérostomie (bouche sèche)
Lesions avec prothèse
Dent mobile ou cassée
Changement gout
Mauvaise haleine (halitose)
Eval dysphagie
Diminution >2% sat
Long temps avec bol alimentaire dans la bouche
Toux
Voix rauque
Intervention dysphagie
Pas de paille
Epaissi
Un par un
Assis
Salle à manger
Nutri ou ergo
