GERALZÃO

Question 1

Tríade clássica de GNPE

Answer 1

HAS, hematúria dismórfica e edema

Question 2

Distúrbio ácido-base mais comum em paciente com vômitos incoercíveis?

Answer 2

Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipopotassêmica

Question 3

O que caracteriza o politrauma?

Answer 3

> |= 2 lesões (tórax, abdome, ossos longos, TCE) - 1 com risco vital

Question 4

Defina XABCDE do trauma

Answer 4

Sangramento de grande porte, coluna cervical + via aérea, respiração, circulação e hemorragia, disfunção neurológica, exposição

Question 5

VA artificial definitiva

Answer 5

Intubação orotraqueal, intubação nasotraqueal, cricotireoidostomia cirúrgica, traqueostomia

Question 6

VA artificial temporária

Answer 6

Cricotireoidostomia por punção, máscara laríngea, combitubo

Question 7

Sequência rápida de IOT

Answer 7

Etormidato + succinilcolina + fentanil (midazolam depois da IOT) / manobra de sellick / avaliação do tubo

Question 8

Via área está pérvia, quando?

Answer 8

Fonação preservada, se não, afastar corpo estranho ou queda de base de língua

Question 9

Clínica do pneumotórax hipertensivo

Answer 9

MVF diminuído/abolido, hipertimpanismo, desvio contra lateral da traqueia, turgência jugular, hipotensão (choque obstrutivo)

Question 10

Diagnóstico de pneumotórax hipertensivo

Answer 10

Clínico + FAST se tiver

Question 11

Sinal do código de barra no FAST

Answer 11

Pneumotórax hipertensivo

Question 12

Tratamento pneumotórax hipertensivo

Answer 12

I: toracocentese de alívio, D: drenagem em selo d’água

Question 13

Clínica do pneumotórax aberto

Answer 13

Dispneia, ferida soprante, MVF diminuído

Question 14

Tratamento pneumotórax aberto

Answer 14

I: curativo em 3 pontas, D: drenagem em selo d’água

Question 15

Clínica do hemotórax

Answer 15

MVF diminuído/abolido, macicez, jugular coalhada, hipotensão

Question 16

Caracteriza hemotórax maciço

Answer 16

Drenagem > 1500ml ou > 200-300ml em 2-4hrs

Question 17

Tratamento de hemotórax

Answer 17

Toracostomia ou toracotomia de urgência se maciço

Question 18

Tríade de beck

Answer 18

Bulhas hipofonéticas, turgência jugular, hipotensão

Question 19

Clínica do tamponamento cardíaco

Answer 19

Tríade de beck, pulso paradoxal (queda da PAS), sinal de kussmaul (piora da TJ na inspiração)

Question 20

Diagnóstico de tamponamento cardíaco

Answer 20

Clínico + FAST

Question 21

Tratamento de tamponamento cardíaco

Answer 21

I: pericardiocentese | D: toracotomia + reparo da lesão

Question 22

Discrepância entre os pulsos dos MMSS e MMII

Answer 22

Lesão de aorta

Question 23

Diagnóstico de lesão de aorta

Answer 23

RX (alargamento do mediastino, perda do contorno aórtico, desvio da traqueia)
AngioTc / aortografia (confirmam)

Question 24

Tratamento de lesão de aorta

Answer 24

Tratar outras lesões, toracotomia ou reparo endovascular

Question 25

Em caso de trauma com choque possivelmente hipovolêmico hemorrágico, o que fazer?

Answer 25

Reposição volêmica, ácido tranexâmico, avaliar perfusão (diurese - A: > 0,5ml/kg/hr - C: - A: > 1ml/kg/hr)

Question 26

Indicações para transfusão maciça

Answer 26

Classe IV (tabela de choque), ABC >_ 2 Pts

Question 27

Principal órgão afetado no trauma contuso de abdome

Answer 27

Baço

Question 28

Principal órgão afetado no trauma penetrante de abdome

Answer 28

PAB: fígado | PAF: intestino delgado

Question 29

Exames no trauma de abdome com paciente estável

Answer 29

TC, videolaparoscopia

Question 30

Exames no paciente com trauma de abdome instável

Answer 30

Lavado peritoneal diagnóstico, FAST

Question 31

Quando indicar tratamento conservador no trauma de abdome

Answer 31

Não é cirúrgico, estabilidade hemodinâmica, CTI, capacidade de intervenção imediata

Question 32

Indicação de laparotomia no trauma de abdome

Answer 32

P: choque, evisceração, peritonite | C: peritonite, retro/pneumoperitônio

Question 33

Sinal de kehr

Answer 33

Dor referida na região infra escapular

Question 34

Empilhamento de moedas no RX

Answer 34

Lesão duodeno

Question 35

Sinal do cinto de segurança no paciente

Answer 35

Possível lesão de delgado/mesentério

Question 36

Tríade letal

Answer 36

Acidose, hipotermia, coagulopatia

Question 37

Pressão intra abdominal normal (PIA)

Answer 37

5-7

Question 38

Síndrome compartimentam abdominal (SCA)

Answer 38

Pressão intra abdominal normal (PIA) >|= 21 + consequências (IRPa, IRA, hipotensão, HIC)

Question 39

Fratura em livro aberto

Answer 39

Possível sangramento venoso em trauma de pelve

Question 40

Clínica da fratura de pelve

Answer 40

Discrepância dos MMII, rotação lateral dos MMII, hematoma em região perineal, uretrorragia, dor e crepitação

Question 41

Parâmetros do Glasgow

Answer 41

Abertura ocular (1-4), resposta verbal (1-5), resposta motora (1-6) Glasgow P (pupila ambas reagem 0, 1 reage -1, nenhuma reage -2)

Question 42

Sinal do guaxinim

Answer 42

Possível fratura de base de crânio

Question 43

Lesão cerebral difusa

Answer 43

Lesão por desaceleração (pode ser concussão ou lesão axonal difusa (LAD))

Question 44

Lesão cerebral focal tipos:

Answer 44

Extra/epidural e subdural

Question 45

Características da lesão cerebral focal do tipo extra/epidural:

Answer 45

A. meníngea media, mais raro, trauma intenso no osso temporal, intervalo de lucidez, TC com imagem em lente biconvexa

Question 46

Característica da lesão cerebral focal do tipo subdural:

Answer 46

Veias pontes, mais comum, atrofia cortical, quadro progressivo, TC com imagem em crescente

Question 47

O que significa LeFort no trauma

Answer 47

Escala para classificar trauma de face (I, II, III), não é urgência