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Neonatologia > Geral neo > Flashcards

Geral neo Flashcards

1
Q

Moro ausente no lado afetado podemos pensar em qual paralisia?

A

Paralisia de Erb-duchemne

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2
Q

Qual a lesão traumática mais frequente no Rn ?

A

Bossa serossanguinea

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3
Q

Coleção subperiostea limitado pelas suturas, não se observa coloração anormal..

A

Cefalo-hematoma

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4
Q

20% dos Rn com insuficiência placentária são..

A

Pos-termo!

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5
Q

Cefalo-hematoma è causa frequente de..

A

Hiperbilirrubinemia indireta

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6
Q

V ou F

A bossa serossanguinea acomete somente o couro cabeludo e desaparece em semanas..

A

FALSO

Pode acometer face, braço , perna, genitais ou mais frequente couro cabeludo. Desaparece dentro de poucos dias.

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7
Q

Em Rn < 1000 gr o que faremos para controle de bilirrubina?

A

Fototerapia profilática

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8
Q

A persistência do canal arterial em prematuros aumenta o risco de..

A
  • HEMORRAGIA PULMONAR
  • DISPLASIA BRONCOPULMONAR
  • HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR
  • entericolite necrosante
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9
Q

Como e feito o tratamento de persistência do canal arterial?

A
  • RESTRIÇÃO HÍDRICA
  • FUROSEMIDA
  • INDOMETACINA
  • ou fechamento cirúrgico
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10
Q

Até que dia é ideal o teste do pezinho?

A

Do terceiro ao sétimo dia de vida

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11
Q

Herniacao do conteúdo abdominal pela base do cordão..

A

ONFALOCELE

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12
Q

Qual a hérnia diafragmatica mais comum?

A

HERNIA DE BOCHDALEK ( esquerda)

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13
Q

Qual o perímetro cefálico ?

A

De 33 a 38

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14
Q

O teste do pezinho tem como objetivo rastrear..

A
  • FENILCETONURIA
  • HIPOTIROIDISMO CONGÊNITO
  • DOENÇA FALCIFORME, hemoglobinopatias
  • FIBROSE CÍSTICA
  • HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA
  • DEFICIÊNCIA DE BIOTINIDASE
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15
Q

Como diagnosticar a gastroquises ainda no pré-Natal?

A
  • ALFAFETOPROTEINA

- USG ( imagem de couve-flor )

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16
Q

A qual paralisia pensamos quando encontramos a preensao palmar ausente no lado afetado?

A

Paralisia de klumpke

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17
Q

Qual a lesão óssea + frequente no Rn?

A

Clavícula

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18
Q

Forma mais grave de disrafismo espinhal..

A

Mielomeningocele

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19
Q

Para prevenção de defeitos de tubo neural podemos suplementar..

A

ÁCIDO FÓLICO

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20
Q

Qual a localização mais frequente da mielomeningocele ?

A

Região lombosacra

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21
Q

O sinal da dupla bolha no rx de abdomen podemos pensar em?

A

Atresia duodenal ( 1/3 de pct com trissomia do 21 tem)

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22
Q

80 - 90 % dos pct com ileomeconial apresentam..

A

Fibrose cística

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23
Q

Quadro de taquipneia ou dispneia de início precoce de Rn a termo ou pre termo geralmente submetidos a cesárea..

A

TAQUIPNEIA TRANSITÓRIA DO RECEM NASCIDO

24
Q

A TTRN GERALMENTE SE RESOLVE COM..

A

O2 40% por no max 72 hrs

25
Q

V ou F

Geralmente a TTRN se da após um parto vaginal.

A

F

Geralmente se da após parto cesáreo e em RN a termo

26
Q

Quais complicações da SAM?

A
  • PNEUMOTÓRAX / PNEUMOMEDIASTINO
  • HIPERTENSÃO ARTERIAL PULMONAR
  • SEQUELAS PULMONARES
27
Q

Queda da saturação ao simples manuseio no RN..

A

Hipertensão arterial pulmonar persistente

28
Q

Principal causa de óbito neonatal em 60-80 % dos RN < 28 sem

A

Doença da membrana hialina

29
Q

Glucocorticoids diminui o risco de..

A

Hemorragia intraventricular

30
Q

O que é a DMH?

A

Diminuição de surfactante pulmonar ( que leva a uma instabilidade alveolar )

31
Q

Fatores de risco para DMH?

A
  • PREMATURIDADE : <28 sem 80% de risco
  • SEXO MASC
  • RACA BRANCA
  • ASFIXIA
  • DIABETES MATERNA
32
Q

O uso de corticoide pela mãe, sofrimento fetal crônico, ruptura prolongada de membrana diminuem o risco de DMH?

A

Verdadeiro

33
Q

No RX da DMH encontramos..

A
  • Microatelectasia

- INFILTRADO MICROGRANULAR DIFUSO ( vidro esmerilado )

34
Q

Tratamento de DMH?

A
  • O2 ( hood, cpap ou vent mecânica )
  • SURFACTANTE EXÓGENO ENDOTRAQUEAL
  • ATB
35
Q

Por que o uso de ATB na DMH?

A

Por que como è difícil de distinguir se é DMH ou PNEUMONIA, utilizamos até que se prove

36
Q

Quais os mecanismos que podem da a PNEUMONIA/SEPSE NEONATAL?

A
  • ASCENDENTE: BOLSA ROTA
  • INTRAPARTO: RN DEGLUTINDO LIQ CONTAMINADO
  • NOSOCOMIAL ( intubado) comunitária
37
Q

A PNEUMONIA NEONATAL SE DIVIDE EM..

A
  • PRECOCE ATÉ 3 dias
  • TARDIA 7 dias >

Lacuna até o 7 dia considera precoce

38
Q

Fator de risco para PNEUMONIA/SEPSE NEONATAL..

A
  • RPMO > 18 hrs
  • CORIOAMNIONITE (febre na mãe intraparto, contrações prematuras)
  • colonização materna por germens patógenos
  • prematuridade
39
Q

Principal agente etiológico da PNEUMONIA/ SEPSE NEONATAL..

A

Streptococo grupo b ( agalactiae )

40
Q

RX da pneumonia neonatal?

A

Igual ao da DMH

INFILTRADO MICROGRANULAR DIFUSO

41
Q

TTO DA INFECÇÃO PRECOCE DE PNEUMONIA NEONATAL/ SEPSE

A
  • ESTREPTOCOCO GRUPO B ( agalactiae )
  • ENTEROBACTERIA ( escherichia coli, klebsiella)

Tto: ampicilina ou p. Cristalina + aminoglucosideo ( gentamicina )

42
Q

TTO INFECÇÃO TARDIA PNEUMONIA NEONATAL / SEPSE

A
  • ESTAFILOCOCOS ( coagulase neg, aureus)
  • ENTEROBACTERIAS ( e. Coli)

Tto: oxacilina, vancomicina, amicacina, cefepima
Esquema: vanco + cefepima

43
Q

Fator de risco para TTRN

A
  • cesariana
  • hiperhidratacao materna
  • demora no clampeamento
44
Q

RX DO TTRN..

A
  • CONGESTÃO

- EXPANSÃO AUMENTADA

45
Q

Fisiopatológico do SAM?

A

Asfixia fetal

46
Q

História peri natal do SAM

A
  • TERMO OU PÔS TERMO( ^ nível de motilina )
  • LIQ AMNIÓTICO COM MECÔNIO
  • sinais de asfixia ( baixo apgar)
47
Q

RX de tórax SAM

A

Infiltrado grosseiro
Hiperinsuflado
Atelectasia

48
Q

TTO DA SÍNDROME DE ASPIRAÇÃO MECONIAL?

A
  • ventilação mecânica

- antibioticoterapia

49
Q

Displasia broncopulmonar..

A

Caracterizado por dependência de 02 > de 28 dias

50
Q

Manifestações clínicas da Sífilis congênita ? PRECOCE

A
  • rinite sífilica
  • lesões cutâneas ( pênfigo palmo plantar , condilomas peri orificiais)
    -Lesões ósseas + freq ( periostite, osteocondrite)
    Pseudo paralisia de PARROT
51
Q

A paralisia de parrot se remete a qual doença ?

A

Sifilis congênita

52
Q

Exames para rastrear sifilis congênita ?

A
  • HEMOGRAMA
  • PUNÇÃO LOMBAR
  • RX DE OSSOS LONGOS
53
Q

Na punção liquórico em sifilis congênita qual valores para pensarmos em sifilis?

A
  • VDRL + ( poucas vezes aparece)
  • proteínas + de 150
  • celularidade 25 +
54
Q

SIFILIS CONGÊNITA TARDIA

Manifestações específicas

A
  • Dentes de Hutchinson
  • Frente Olímpica
  • NARIZ EM SELA
  • Lesões cutâneas
  • articulações em clutton
  • TIBIA EM SABRE
55
Q

Em que consiste a tríade de Hutchinson?

A

Dentes de Hutchinson
Surdez neurossensorial
Ceratite intersticial

56
Q

Mae não tratada ou inadequadamente tratada como procedemos na sifilis congênita ?

A

Rn com qualquer alteração exceto liquor:

P. Cristalina ou procaina 50.000 UI/ kg/ dose / dia por 10 dias

7 dias de 12/12
3 Dias de 8/8

Neonatologia (4 decks)

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