Geral Flashcards
Qual a definição de Covid-19?
Covid-19 ou coronavírus é uma síndrome infecciosa causada por coronavírus.
(Com ênfase em SARS-Cov-2)
A infecção causada pelo Covid-19 é uma?
A infecção causada pelo Covid-19 é uma zoonose.
Que tipo de vírus é o Covid-19?
Quais as suas características?
O Covid-19 é um β - corona vírus (linhagem B, gênero Coronaviridae) da ordem Nidovirales, composto de RNA fita simples, estrutura viral envelopada e com dimensões de aproximadamente 70 a 90 nm.
Quais os 6 coronavírus que podem infectar humanos?
Os coronavírus mais comuns que infectam humanos são:
229E, NL63, OC43, HKU1, MERS-CoV e SARS-CoV-2.
Como ocorre a transmissão da Covid-19?
A transmissão é por forma horizontal entre indivíduos sintomáticos ou de forma zoonótica, através de:
- Inalação de secreções respiratórias (fala, espirro, tosse);
- Contato por fômites;
- Contato de mãos com posterior toque de mucosas;
• A transmissão fecal oral também pode ocorrer.
A transmissão por pacientes assintomáticos, segue em controvérsia.
Pesquisas científicas indicam de que o SARS-Cov-2 pode ser transmitida por aerossóis.
V ou F?
Pesquisas científicas indicam de que o SARS-Cov-2 pode ser transmitida por aerossóis.
Verdadeiro.
Estes pesquisadores defendem ainda a hipótese de que o SARS-Cov-2 permaneça em suspensão por até 3h (com alcance de aproximadamente 7 a 8m após o espirro) e em superfícies por até 9 dias.
Responda com V ou F.
1- Há estudos que evidenciam o isolamento de SARS-Cov-2 em cães assintomáticos e gatos sintomáticos, mas o potencial zoonótico nestes animais ainda é desconhecido.
2- Suínos e aves já se mostraram suscetíveis à infecção.
Responda com V ou F.
1- Há estudos que evidenciam o isolamento de SARS-Cov-2 em cães assintomáticos e gatos sintomáticos, mas o potencial zoonótico nestes animais ainda é desconhecido.
(VERDADEIRO)
2- Suínos e aves já se mostraram suscetíveis à infecção.
(FALSO)
Os primeiros estudos epidemiológicos, feitos na China mostraram que os pacientes mais afetados são do sexo _______________ (feminino/masculino), com idade entre ___________ (41 a 58/ 51 a 65 anos), apresentando _______________ (tosse e dor de garganta/ tosse e febre).
Os primeiros estudos epidemiológicos, feitos na China mostraram que os pacientes mais afetados são do sexo masculino, com idade entre 41 a 58 anos, apresentando tosse e febre.
Na Covid-19 os fatores de risco são mais maiores
em quais pacientes?
Na Covid-19 os fatores de risco são mais maiores
em: idosos , sexo masculino, tabagismo, e em pacientes com alguma comorbidade prévia (DM, doença cardiovascular, HAS, CA, imunodeprimidos, gestantes de alto risco, doença respiratória crônica, etc) e febre persistente > 39}C.
A taxa de mortalidade varia de acordo com cada país, mas gira em torno de 3 a 7%.
Qual o período de incubação do Covid-19?
O período de incubação da Covid-19 é de até
14 dias após a exposição, sendo que a maioria
dos casos ocorre em aproximadamente 4 a 5 dias.
A Covid-19 parece ter 2 estágios. Quais são eles?
A Covid-19 parece ter 2 estágios:
- Replicativo: há replicação viral e sintomas leves iniciais, que podem se manter estáveis ou progredir.
- Imunidade adaptativa: há ativação da resposta imune adaptativa, com queda dos títulos virais, mas que pode cursar com aumento da produção de citocinas inflamatórias, dano tecidual e deterioração clínica.
Quais os sinais e sintomas do Covid-19?
O que é disgeusia?
Disgeusia é a distorção ou diminuição do senso do paladar.
Está associada a deficiência de zinco e alguns medicamentos para hipertensão ou contra a ansiedade. Também é encontrada em pacientes com insuficiência renal severa e recentemente descrita como sintoma relativamente comum em pessoas acometidas pela COVID-19.
O que seria a Síndrome Respiratória Aguda Grave?
A Síndrome Respiratória Aguda Grave é uma síndrome gripal com dispneia e algum dos sinais de gravidade:
- Sat O2 <95% em ar ambiente;
- Cianose;
- Sinais de desconforto respiratório ou aumento da FR (>30irpm em adutos);
- Diminuição da amplitude dos pulsos periféricos;
- Insuficiência aguda respiratória;
- Alteração do nível de consciência;
- Febre persistente (por + de 3 dias ou recorrência em 48h);
- Em crianças, além dos itens anteriores, observar BAN, cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência.
A ausência de febre exclui a Covid-19?
Não. A febre pode não estar presente em alguns casos específicos, como em pacientes jovens, idosos, imunossuprimidos ou naqueles que tenham usado antitérmico.
Obs: Sintomas G.I. podem preceder o desenvolvimento de febre e dispneia.
Verdadeiro ou falso?
Quando a doença evolui para SARA há aumento agudo de citocinas IL-2, IL-7, fator estimulador de colônias de granulócitos, proteína 10 induzível por interferon-γ, TNF-α e outras.
Quando a doença evolui para SARA há aumento agudo de citocinas IL-2, IL-7, fator estimulador de colônias de granulócitos, proteína 10 induzível por interferon-γ, TNF-α e outras.
Verdadeiro
A doença progride rapidamente para SARA. O que ocorre a partir daí?
A doença progride rapidamente para SARA. A partir daí há dano alveolar difuso direto, associado aos efeitos citopáticos virais.
Alguns pacientes evoluem com alta produção de citocinas, PCR e ferritina, que parece resultar em maior gravidade e mortalidade, comumente associada a infecções virais.
Quando ocorre a síndrome de tempestade de citocinas na covid-19?
A que corresponde?
A síndrome de tempestade de citocinas na covid-19 ocorre entre o D7 e D10 desde o início dos sintomas e corresponde à linfohistiocitose e hemofagocítica secundária (sHLH), caracterizada por hipercitoquinemia aguda, fulminante e fatal, com concomitante insuficiência e disfunção de vários órgãos, incluindo SDRA.
Este conjunto foi descrito em 50% dos pacientes acometidos por Covid-19.
Como são as manifestações gastrointestinais
na Covid-19?
As manifestações gastrointestinais na Covid-19 são diarreia, náuseas, vômitos e dor abdominal e costumam preceder a febre e os sintomas respiratórios em 2 a 3 dias e indicar a transmissão fecal-oral.
Sintomas G.I. podem indicar um pior pronóstico.
A infecção G.I. pelo SARS-CoV-2 pode causar colite hemorrágica.
Alguns pacientes podem apresentar hipoxemia silenciosa.
O que isso significa?
Hipoxemia silenciosa é a hipoxemia e insuficiência respiratória, sem dispneia.
Verdadeiro ou falso?
Em 50% dos casos pode ocorrer coinfecção com outros vírus respiratórios, como outros coronavírus sazonais, vírus sincicial respiratório, influenza A e rinovírus/enterovírus.
Falso
Em 5,8 a 21% dos casos pode ocorrer coinfecção com outros vírus respiratórios, como outros coronavírus sazonais, vírus sincicial respiratório, influenza A e rinovírus/enterovírus.
Cite 5 complicações da Covid-19.
Algumas complicações da Covid-19:
- Pneumonia complicada;
- SDRA
- Edema;
- Colite hemorrágica;
- Tromboembolismo pulmonar;
- Coagulação intravascular disseminada;
- Outros: Sepse, AVC (Isq. e Hemorr.), falência renal, lesão hepática aguda, lesão cardíaca aguda, etc.
Os sinais podem ser leves, moderados ou graves.
Quais seriam os sinais graves?
Os sinais que sugerem gravidade são:
S[índrome respiratória aguda grave ou síndrome gripal que apresente dispneia/desconforto respiratório OU pressão persitente no tórax OU sat.de O2 <95% em ar ambiente OU coloração azulada de lábios ou rosto.
O que seria um caso suspeitoso de Covid-19?
Caso suspeitoso de Covid-19:
- Paciente com infecção respiratória aguda grave (febre, mais de 1 sinal ou sintoma de doença respiratória), que requer admissão hospitalar sem outra etiologia que explique completamente a apresentação clínica
- Paciente com doença respiratória aguda (febre e mais de 1 sinal ou sintoma de doença respiratória) e histórico de viagem ou residência no local relatando transmissão da comunidade dentro de 14 dias após o início dos sintomas
- Paciente com doença respiratória aguda e contato com um caso confirmado ou provável de COVID-19 dentro de 14 dias após o início dos sintomas.
Verdadeiro ou Falso
No Brasil TODO caso de febre e/ou sintomas respiratórios é dado como suspeito até que se prove o contrário.
No Brasil TODO caso de febre e/ou sintomas respiratórios
é dado como suspeito até que se prove o contrário.
VERDADEIRO
Caso o paciente apresente sintomas, o médico deverá solicitar exames de laboratório.
Quais seriam eles?
Caso o paciente apresente sintomas, o médico deverá solicitar exames de laboratório:
- De biologia molecular (RT- PCR em tempo real) que diagnostica tanto a COVID-19, uma gripe ou a presença de Vírus Sincicial Respiratório (VSR).
- Imunológico (teste rápido) que detecta, ou não, a presença de anticorpos em amostras coletadas somente após o 7º dia de início dos sintomas (IgM e IgG)
O diagnóstico da COVID-19 é realizado primeiramente pelo profissional de saúde que deve avaliar a presença de alguns critérios clínicos. Quais?
Critérios clínicos avaliados pelo médico:
- Pessoa com quadro respiratório agudo, caracterizado por sensação febril ou febre, que pode ou não estar presente na hora da consulta, acompanhada de tosse OU dor de garganta OU coriza OU dificuldade respiratória, o que é chamado de Síndrome Gripal.
- Pessoa com desconforto respiratório/dificuldade para respirar OU pressão persistente no tórax OU saturação de oxigênio menor do que 95% em ar ambiente OU coloração azulada dos lábios ou rosto, o que é chamado de Síndrome Respiratória Aguda Grave
O potencial de imunidade duradoura para os anticorpos produzidos na Covid-19 é para a vida toda.
V ou F?
FALSO
O potencial de imunidade duradoura para os anticorpos produzidos na Covid-19, ainda é desconhecido.
Ou seja, uma pessoa com IgG +, aparentemente está imune, mas ainda não se sabe se estes níveis de imunidade são para a vida toda ou se a pessoa pode voltar a ter a doença.
Como deve ser o diagnóstico laboratorial
para Covid-19?
O diagnóstico laboratorial para Covid-19:
Deve ser por coleta de três a quatro amostras respiratórias em diferentes tubos e uma amostra de sangue com diferentes destinos (ex: sangue para ensaio imunológico)
