Geral Flashcards
O que é distanasia?
Processo de prolongar a vida de um enfermo incurável de forma artificial sem trazer benefícios
O que é eutanásia?
Ato intencional de proporcionar a alguém uma morte indolor para aliviar o sofrimento causado por uma doença incurável ou dolorosa
O que é ortotanasia?
Morte natural sem interferência da ciência, morte digna, deixa a evolução e percurso da doença
HAS pode levar IRC por qual mecanismo?
Isquemia
Padrão-ouro para estimar taxa de filtração glomerular
Clearance de insulina
Sopro estenose mitral
Reforço pré sistolico + ruflar diastólico
Sopro estenose aortica
Sistolico em diamante
Sopro insuficiência mitral
Holossistólico, clique mesossistólico
Sopro insuficiência aortica
Sopro protodiastólico em decrescendo
Critérios Child-Pugh
Bilirrubina, encefalopatia, albumina, TAP (tempo de protrombina), ascite
BEATA
Causa mais frequente de neurite retrobulbar em mulher jovem
Desmielinizante (esclerose múltipla)
Características do fio polidioxanona
Monofilamentar, sintético, absorvivel lento
Características fio ácido poligaláctico
Sintético, absorvivel
Características fio de seda
Mariposa bombyx mori
Inabsorvivel, resistente e fácil de manusear
Cirurgia potencialmente contaminada
Gastrectomia, RTU de próstata, traqueoplastia, cistectomia
O que é a técnica de Ramirez?
Separação de componente anterior para tratamento de hérnias ventrais
O que é a sutura de Lembert
Invaginante
Tecnica de esofagectomia com reconstrução de transito com anastomose gastroesofágica intratorácica
Ivor Lewis
Reconstrução de transito após gastrectomia parcial, com anastomose jejunojejunal laterolateral
Tecnica de Braun
Reconstrução do transito após gastrectomia parcial
Billroth
Técnica de short floppy Nissen, a sutura gastrica é posicionada
Anteriormente ao esôfago
O tumor de Frantz
É sólido
Corpo e cauda do pâncreas
Baixo potencial maligno
Mulheres jovens
Técnica de Wantz
Usada nas recidivas inguinais
Classificação de Clavien-Dindi
I- qualquer desvio do curso pós-operatório, ideal sem necessidade de tratamento
II- requer tratamento farmacológico (inclui sangue e dieta parenteral)
III- exige intervenção cirurgica
IV- complicação com risco de vida
V- morte do paciente
Teste do coraçãozinho positivo quando:
Qualquer valor -< 89% (fazer eco)
Sat 90-94% ou dif maior ou igual a 4% (repete em 1hr)
Teste do coraçãozinho negativo quando:
Sat maior ou igual a 95% nos dois oximetros e diferença entre os valores menor ou igual a 3
Primeira fase de ampliação do teste do pezinho
Toxoplasmose congênita
Segunda fase de ampliação do teste do pezinho:
Galactosemia
Quarta fase de ampliação do teste do pezinho:
Imunodeficiência primárias
Sindrome nefrótica tratamento:
Corticoide
Glomerulonefrite pos estreptocococica é qual sindrome?
Síndrome nefritica
O que é o teste NIPT (noninvasive prenatal testing)?
Exame de rastreamento de anomalia congênita com análise do DNA fetal livre no sangue materno, que na versão ampliada pode avaliar risco de sd genetica rara (cri-du-chat e DiGeorge)
Quando prescrever AAS para prevenção de pré-eclampsia?
A partir de 12 a 16 semana até 36 semana
Componentes programa previne Brasil
Captação ponderada
Pagamento por desempenho
Incentivo financeiro com base em critérios populacionais
Incentivos para ações estratégicas
Quais são os critérios de pagamento por desempenho do programa previne Brasil?
Pré natal (6 consultas)
Teste HIV e sifilis em gestante
Saúde bucal materna
Coleta de citopatologia
Vacina de 1 ano de idade (penta, polio inativada)
HAS - medir pelo menos 1x no semestre
DM - Hb glicada 1x semestre
Quando foi inclusa no PNI a vacina de Polio inativada?
2012
Ampliada em 2016 para 3 doses
O que é eficácia?
Relacionada a alcançar objetivos, fazer o que deve ser feito, cumprir metas
O que é eficiência
Custo, fazer corretamente, utilizar produtivamente os recursos, custo-beneficio, mínimo de perdas e desperdícios
O que é efetividade
Fazer corretamente o que tem que ser feito, transformar a situação existente, mudança e desenvolvimento, relação entre produção e capacidade de produzir, impacto
Fatores de risco para complicação no pos operatorio
Obesidade, tabagismo, câncer, imunossupressão, diabetes, cirurgia previa, irradiação, desnutrição, técnica incorreta
Exemplo de cirurgia limpa
Hernias, mamas, cardiotorácica, ortopedia com prótese
Antibioticoprofilaxia de cirurgia limpa
Cef de 1 geração: cefazolina
Antibioticoprofilaxia de cirurgias potencialmente contaminadas (as de cavidades digestória e traqueobronquicas)
Cef de 1 geração: cefazolina
Antibioticoprofilaxia de cirurgias de cabeça e pescoço, esofago e neurocirurgia atraves de mucosa
Amoxicilina +clavulanato
Antibioticoprofilaxia de cirurgias de prostata e via urinária
Ciprofloxacino
Antibioticoprofilaxia de cirurgias contaminadas - jejuno com obatrução, ileo, colon e reto (urgência)
Ceftriaxona +metronidazol OU gentamicina + clindamicina OU clavulin
Causas de HDB
Principal: sangramento colônico de doença diverticular
Outras: divertículo de Meckel, doença de Crohn, colite infecciosa, proctite por irradiação, angiodisplasia
O que é arterite de Takayasu?
Doença inflamatória crônica que envolve artérias de grande e médio calibre
O que é Síndrome de Takotsubo
Disfunção do VE que se relaciona com estresse, dor torácica, alterações no ECG, conhecida como síndrome do coração partido
O que é Purpura de Henoch-Schonlein?
Afeta vasos sanguíneos da pele, articulações, intestino e rins, mais comum em menor de 7 anos
O que é arterite temporal?
Inflamação dos vasos sanguíneos do couro cabeludo
Sindrome com triade hipertermia paroxistica de extremidades com eritema, dor em queimação intensa e aumento da temperatura cutânea, que melhora no frio, qual HD?
Eritromelalgia
Cancer de colon aumenta qual marcador?
CEA
Qual o marcador de neoplasia de pancreas?
CA 19-9
Qual o marcador de ca de estômago?
CA 72-4 (acompanhamento)
CA 19-9 e CEA- tumores do ap gastrointestinal
Qual o marcador do ca de ovário?
CA 125
Qual o marcador do ca de mama?
CA 15-3
Qual o marcador de hepatocarcinoma?
Alfafetoproteína
Dois nervos mais lesados em correção de hérnia inguinal aberta por inguinotomia
Ilioinguinal
Ilio hipogástrico
Qual o beneficio de omega 3 na nutrição parenteral total?
Melhor modulação inflamatória
Teste do coraçãozinho normal
Sat maior ou igual a 95% nas duas medidas e diferença entre elas menor que 3%
Como suspeitar da sindrome de Noonan?
Baixa estatura, ptose palpebral, alterações toracicas
Estenose pulmonar valvar
Indicação de GH
Diagnostico definitivo de doença celíaca
Biopsia de duodeno com infiltrado inflamatório por linfócitos e atrofia de vilosidades
Fator de risco para cancer de endometrio
Cor branca, uso de tamoxifeno, SOP, HP ou HF de ca de mama, de colon (sd de Lynch), de ovário
Quais são as metas de controle glicemico na DMG?
Jejum menor que 95
1 h pos prandial menor que 140
2 h pos prandial menor que 120
Qual anomalia congênita está mais associada a pacientes com coartação de aorta?
Valvula aortica bicuspide
Indicação oxigenioterapia domiciliar em DPOC
PaO2 <55
SpO2 -< 88%
Achados de insuficiencia cardiaca no lactente
Taquicardia, hepatomegalia e cardiomegalia
Fator de risco para desenvolver prolapso vaginal
Constipação intestinal crônica, multiparidade, doença pulmonar obstrutiva crônica
O que é o projeto acerto?
Cuidados pre operatorios, abreviacao do jejum, nutrição perioperatoria, redução de fluidos EV, prevenção de nauseas e vomitos no pos op, evitar opiodes no pos op
O que é REMIT?
Resposta endocrino metabolica ao trama
Quais são as fases do REMIT?
Corticoadrenergica
Transição
Anabolismo precoce
Anabolismo tardio