Geral Flashcards
Classificacao trauma de pancreas
I- contusao menor sem envolver ducto principal
II- transecção distal com lesão ductal
III- transecção proximal com provavel lesao ductal
IV- lesao combinada de pancreas e duodeno, papila e vascularizacao preservada
V- lesão maciça, lesão de papila e desvascularização
Adenocarcinoma reto distal. Tratamento padrão ouro
QT + RT -> cirurgia -> QT se necessario
Adenocarcinoma de estômago, conduta padrão-ouro
Gastrectomia subtotal e linfadenectomia a D2
Classificação de Forrest
IA- sangramento em jato
IB- sangramento em porejamento
IIA- vaso visivel
IIB- coagulo aderido
IIC- mancha de hemantina plana
III- ulcera com fundo limpo
Ca de Reto Alto (proximal). Qual é o tratamento?
Cirurgia e QT depois se necessário
Diverticulite aguda, classificação e tratamento
I- abscesso pericolico pequeno- ATB e obs
II- abscesso pelvico a distancia - ATB e drenagem
III- peritonite purulenta- ATB e cirurgia
IV- peritonite fecal- ATB e cirurgia de Hartman
Correção de hérnia inguinal com tensão e maior recidiva
Técnica de Bassino
Correção hérnia inguinal sem tensão e menor recidiva
Lichtenstein
Conduta geral no cancer de reto distal (exames e estadiamento)
Colonoscopia com biopsia, CEA, TC de torax e abdome, RM de pelve
Triade de Charcot e Pentade de Reynolds
Ictericia, febre, dor em hipocondrio direito
Pentade: igual acima + hipotensão e rebaixamento do nível de consciência
Plano A de hidratacao na diarreia aguda em criancas
alta, SRO + liquidos + sinais de alarme + zinco
Plano B na diarreia aguda em crianças
SRO 50 a 100 ml/kg em 4-6 horas
Se hidratou: A
Igual: SNG
Piorou: C
Plano C na desidratação em crianças
1 expansao: SF 30 ml/kg em 1 h (<1 ano) ou 30 min (>1 ano)
2 expansão: SF 70ml/kg em 5h (<1 ano) ou 2h30 (>1 ano)
Manutenção: Holiday, soro ao meio 50ml/kg + K
Primeira carga a ser utilizada em PCR em criancas com ritmo chocavel
2J/kg (aumenta 2J a cada proximo choque)
Carga para cardioversão sincronizada em crianças com taqui supra instáveis
0,5 a 1 J/kg
LCR meningite bacteriana
Baixa glicose, alta proteina, alta celularidade com predominio de neutrofilos
LCR meningite tuberculosa
Baixa glicose, alta proteína, alta celularidade com predomínio de linfócitos, presença de ADA
LCR meningite viral
Glicose normal, proteínas pouco aumentadas, leucócitos 5 a 500 com predomínio de linfócitos
Profilaxia de ferro para criança sem fator de risco, peso normal ao nascer
Inicio aos 6 meses, 1 mg/kg/ dia
Profilaxia de ferro para crianca com fator de risco
Inicio aos 3 meses, 1 mg/kg/ dia
Profilaxia de ferro para crianca com baixo peso ao nascer
Baixo peso: 1,5 a 2,5kgs
Inicio a 1 mês com 2 mg/kg/ dia
Profilaxia de ferro para criança nascida com muito baixo peso
Muito baixo peso: 1 a 1,5kgs
Inicio a 1 mês com 3 mg/kg/ dia
Profilaxia de ferro para crianca nascida com extremo baixo peso ao nascer
Extremo baixo peso <1kg
Inicio 1 mes com 4mg/kg/ dia
Ganho de peso do lactente
700g/mes no primeiro trimestre
600g/ mes no segundo trimestre
500g/mes no terceiro trimestre
400g/ mes no quarto trimestre
Crescimento do lactente
Nascimento : 50 cm
0-12 meses: + 25 cm
1 semestre: 15 cm
Aumento do perimetro cefalico do lactente
2 cm/ mes no 1 trimestre
1 cm/ mes no 2 trimestre
0,5 cm/ mes no 2 semestre
Criança com exantema, febre, conjuntivite. Qual HD?
Sarampo
(Paramixovirus)
Lactente com febre alta, apos dois dias, cessou a febre e iniciou um exantema maculopapular em tronco. Qual HD?
Exantema subito/ roseola
(Herpes 6 e 7)
Pré-escolar, face esbofetada, exantema rendilhado (poupa mão e pé). Qual HD?
Eritema infeccioso
(Parvovirus B19)
Criança com faringoamigdalite, lingua em framboesa, sinal de Filatov (palidez perioral), sinal da Pastia e pele em lixa. Qual HD?
Escarlatina
(Streptococo grupo A- pyogenes)
Crianca com um quadro arrastado de febre, linfonodomegalia, amigdalite, hepatoesplenomegalia. Iniciou uso de ATB com surgimento de um exantema apos alguns dias de uso. Qual HD?
Mononucleose infecciosa
(Epstein Bar Virus)
Indice de bishop, quais são os parametros analisados?
Dilatação, esvaecimento, consistência do colo, posição do colo, altura da apresentação fetal
Como é o esquema básico de pontuação do indice de Bishop?
De 0 a 3 pontos a cada critério (sendo 5 critérios)
Consistência do colo e posição do colo não chegam a 3 pontos
Quando o indice de Bishop é favorável?
Maior ou igual a 6
Forcipes que permite pequenas rotações, serve como de alivio, com limite de 45° de rotação. Qual é ele?
Simpson
Forcipes para variabilidade de posição transversa e rotações maiores, qual é?
Kielland
Forcipes para apresentação pélvica/ cabeça derradeira, qual é?
Piper
Quais são os principios doutrinarios do sus?
Universalidade, integridade, equidade
Quais são os princípios organizativos do sus?
Participação popular, descentralização, hierarquização e regionalização
Quais são os princípios essenciais da APS?
Acesso, integralidade, longitudinalidade e coordenação do cuidado (CIAL)
Quais são os atributos derivados da APS?
DCCOF- orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural
Quais são as dimensões da vulnerabilidade?
Individuais, social e institucional
Diagnostico DMG com Glicemia de jejum e TOTG
Gj>_ 92
TOTG
Após 1h >_ 180
Após 2h >_ 153 (se >_ 200 é overt)
Valores de controle do perfil glicemico de uma gestante
Jejum < 95
1h após < 140
2h após < 120
Maior risco de trombose entre as síndromes nefróticas
Nefropatia membranosa
Onde é absorvida a vitamina B12
Ileo terminal
Tratamento endocardite infecciosa em portadores de prótese valvar
Oxacilina + rifampicina + gentamicina
Medicações para expelir litíase menor que 5mm em ureter distal
AINES
BCC- nifedipina
Bloqueador alfa-adrenérgico- tansulosina
Opioide
Para que serve o inibidor da fosfodiesterase-5?
Disfunção eretil, relaxamento da célula muscular do tecido cavernoso
Tadalafila
Sildenafila
Rotura intraperitoneal da bexiga, qual o diagnostico e tratamento
TC ou cistografia retrograda com extravassamento de contraste
Cirurgia - cistorrafia
Rotura de bexiga extraperitoneal, qual a conduta?
Sonda vesical de demora por 10 dias + ATB
Não extravasa contraste pela bexiga
Indicação de arteriografia no trauma de membros
Ferimentos penetrantes por arma de fogo, fratura óssea grave com doença arterial crônica associada, ferimentos penetrantes que seguem o trajeto de uma artéria
Qual é o tratamento de bridas?
Clinico nas primeiras 24-48h com analgesia, hidratação e SNG aberta, se falha ou complicação- laparotomia
Mãe com TB ativa, pode amamentar? O que fazer com o RN? Pode tomar a vacina BCG?
Pode amamentar com mascara cirúrgica até 2 semanas do inicio do tratamento
Quimioprofilaxia com isoniazida por 3 meses, depois fazer o PPD, se >5 faz isoniazida por mais 3 meses e não precisa vacinar, se <5 suspende isoniazida e vacinar BCG
Sindrome toracica aguda na anemia falciforme, qual o tratamento?
Ceftriaxona, claritromicina, concentrado de hemacias, controle da dor, hidratacao, oxigenioterapia e profilaxia TEP/TVP
Indicação metotrexato na gestação ectópica
Massa anexial <3,5 cm
Beta hcg <5.000
Ausencia de BCF
Via IM
Ausculta de BCF com sonar e Pinard, qual IG?
Sonar: 10 a 12 semanas
Pinard: 20 semanas
Na apresentacao fetal cefalica defletida primeiro grau, qual é a referencia?
Bregma
Na apresentacao fetal cefalica fletida, qual é o ponto de referencia?
Occipto
Na apresentação cormica, qual o ponto de referencia?
Gradeado costal ou acrômio fetal
Na apresentação cefalica defletida de 2° grau, qual é o ponto de referencia?
Glabela
Na apresentação cefalica defletida 3° grau, qual o ponto de referencia?
Mento
