Geral Flashcards
Quais os 4 sintomas cardinais da demência de Lewy?
Flutuação
Alucinação visual
distúrbio do Sono REM
Parkisonismo
Quais os sintomas mais associados a níveis baixos de testosterona no sangue?
Redução das ereções matinais
Redução dos pensamentos eróticos Disfunção erétil
Na investigação de hipogonadismo masculino em
paciente com sinais e sintomas sugestivos,
excluindo-se as causas secundárias, devemos solicitar…
devemos solicitar, inicialmente, a testosterona
total. Caso esta esteja limítrofe(230-317ng/dL) ou baixa,
poderemos confirmar, em uma segunda dosagem, os
valores iniciais e solicitar ainda a testosterona livre.
Assim, duas dosagens de testosterona total < 230 ou
entre 230-317ng/dL mais a testosterona livre menor que
6,5 ng/dL, em conjunto com a clínica e exame físico,
fecham o diagnóstico de hipogonadismo de início tardio(andropausa).
Quais as contraindicações absolutas na terapia de reposição hormonal com testosterona
no homem
Sintomas graves do trato urinário inferior (PPS>19) por hipertofia benigna de próstata, nódulo ou induração prostática
não estudado,
PSA > 4 ng/ml ou > 3 ng/ml associado a
grande risco de câncer de próstata (raça negra, parente
de primeiro grau acometido), hematócrito acima de 48%,
câncer metastático de próstata,
insuficiência cardíaca
congestiva malcontrolada e
desejo de fertilidade em
curto prazo
Qual a recomendação para rastreio pulmonar?
É a realização de
TC de tórax em adultos de 50 a 80 anos, com histórico de
20 maços/ano de tabagismo e que ainda fumam ou pararam de fumar nos últimos 15 anos.
Idade do rastreio do câncer colorretal
As sociedades, de maneira geral, iniciam o rastreio a
partir dos 50 anos, indo até a idade dos 75 anos; de 76 a
85 anos, o rastreio poderá ser feito de forma individualizada.
Após os 85 anos, não há evidência científica de benefícios e até se desencoraja que seja feito o rastreio
Quais são os eventos definidores de mieloma múltiplo (MM)
Hipercalcemia
Anemia
Lesões ósseas de natureza lítica
Na investigação da paraproteína, podemos solicitar eletroforese de proteína e respectiva imunofixação, dado
que menos de 2% dos mielomas são não secretores de
paraproteínas identificáveis no sangue.
-Idosos com anemia, dor óssea e alteração da função
renal devem acender o alerta para o diagnóstico de MM
Tratamento da Estenose Aórtica (EA) conforme o risco cirúrgico
De forma geral, risco cirúrgico acima de 8% ou proibitivo
TAVR (trascatheter aortic valve replacement); risco abaixo de 4%, cirurgia, e entre 4-8 %, pode-se
optar pela TAVR ou cirurgia.
tratamento do tremor essencial. Arsenal terapêutico
Iniciar propranolol 40 mg VO dia, podendo a dose ir de
40-320 mg/dia, dividida em duas ou mais tomadas.
Usar a primidona na dose de 50-750mg/dia.
Usar a gabapentina, o topiramato ou os benzodiazepínicos, como alternativas, nos casos não responsivos ao
propranolol ou à primidona.
O que é a capacidade intrínseca (CI) e a capacidade funcional (CF)?
A CI é definida como a combinação das características individuais, capacidades físicas e mentais, incluindo psicológicas.
CF é a combinação e interação do CI com o ambiente em que uma pessoa habita
O que é a bateria breve de rastreio cognitivo (BBRC)?
combina o MEEM com outros subtestes como teste de memória de figuras, prova de fluência verbal
(FV) semântica (número de animais por um minuto) que avalia linguagem, memória semântica e
funções executivas, e desenho do relógio, para funções executivas e habilidade visuoconstrutiva
O que é o Montreal Cognitive Assessment (MoCA)?
teste de rastreio desenvolvido para detecção de déficits cognitivos leves,
desenhado a partir de uma população com escolaridade média entre 10 e 13 anos. O teste de
FV e o desenho do relógio estão presentes
O que é o 10-Point Cognitive Screener 10-CS?
Não necessita de materiais específicos
* Não exige leitura, escrita e desenho, o que facilita sua aplicação em população de baixa
escolaridade
* Não inclui pistas visuais ou tarefas motoras, portanto, pode ser realizado sem desvantagem
considerável por indivíduos com deficiências motoras ou sensoriais comuns na terceira idade
o que é o Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE)
é um questionário para detecção do declínio cognitivo com base no relato do informante.
Quais as principais causas de Delirium?
O uso de Drogas ( pp os psicsofármacos);
-Alterações nos Eletrólitos (Na+ principalmente);
-A FaLta de medicamentos que causem abstinência;
-Causas Intracranianas como AVC, meningite;
-Retenções ao leito (mudança de ambiente e contenções);
-Infecções- principalmente a urinária e a respiratória;
-Urinárias-por procedimentos urinários;
-Metabólicas e miocárdicas.
-Menomônica formada DELIRIUM
