Geral Flashcards
Quem são os inibidores de topoisomerase II?
Etoposideo e mitoxantrona
Quais principais mutações pesquisar na LMA?
Flt3 Npm1 Runx1 Tp53 Asxl1 Cebpa
Quais as 4 anormalidades citogeneticas definidores de lma?
T15,17
T16,16
T8,21
Inv16
Qual anormalidade citogenetica de mau prognóstico na aplasia?
Deleção do 7
Qual a relação do px na mielofibrose com JAK2, CALR e MPL?
Triplo negativo: pior px
CALR: melhor px
MPL e JAK2: intermediário
Qual dado do exame clínico está associado a melhor sobrevida no pcte com MF usando jakavi?
A redução do baço
Como tratar LMA secundária a MF?
- Se mutação de FLT3 ou IDH1/2: inibidores específicos e depois TMOalo
- Demais casos: hipometilante, seguido por QT e TMOalo
- redução do baço: ruxolitinibe
Qual coagulopatia hereditária mais comum?
Deficiência do fator 7
Quais os 3 quelantes de ferro disponíveis? A partir de qual idade podem ser usados?
Desferroxamina (qualquer)
Deferasirox (2 anos)
Deferiprona (6 anos)
O que a RNM com T2* avalia?
A velocidade de perda de sinal em um tecido.
O ferro é para magnético, logo haverá redução da intensidade de sinal.
Menor valor em T2* = maior acúmulo de ferro
Quais sintomas da sobrecarga de ferro?
Coloração bronzeada da pele (1°)
DM/hipogonadismo
Doença hepática
SZ: arritmia e IC
Quais valores de ferritina são importantes da sobrecarga de ferro?
Acima de 2500 está associado a eventos cardíacos e morte.
Abaixo de 1000 não está associada a danos.
Iniciar quelação > 1000 a 2500.
Posso suspender quelação de ferro em paciente com hemossiderose transfusional?
Se continuar em esquema de transfusão não. Mesmo com ferritina < mil há excesso de ferro por transfusão, produzindo ferro livre.
Qual anticoagulante utilizar durante amamentação?
AVK ou enoxa.
DOAC pode aumentar o risco de sangramento da criança.
Por quanto tempo utilizar profilaxia contra reativação de HBV em uso de rituximabe?
Até 2 anos após a última dose da medicação
Quais os critérios de Miyakis revisados?
Diagnóstico de SAAF
(1 laboratório+ 1 clínico)
- trombose venosa ou arterial ou de microcirculacao
- 3 abortos > 10s
- morte de feto > 10s morfologicamente normal
- parto prematuro <34s por eclampsia, pré ou insuficiência placentária
Qual a definição e tratamento da SAAF catastrófica?
- trombose em 3 tecidos diferentes dentro de 1 semana
- tto: anticoagulação+ corticoide + imunoglobulina/plasmaferese
Como erradicar o inibidor na hemofilia A adquirida?
Se atividade do fator > 1 e inibidor < 20: corticoide por 3-4s, se refratário adicionar rituximabe ou ciclo.
Se atividade do fator < 1 ou inibidor > 20: corticoide + ciclo ou rituximabe por 3-4s.
Remissão espontânea eh rara
O que eh G6PD?
Participa da síntese de nadph na via da pentose fosfato. É uma via extra-mitocondrial para controle de estresse oxidativo.
Quais achados morfológicos na deficiência de G6PD?
- corpusculos de Heinz (coloração de violeta metila / supravital)
- bite cells
- anisopoiquilocitose
Quais indicações de início de terapia transfusional na talassemia?
HB < 7
HB > 7 com: mudanças faciais, atraso de crescimento, fraturas ou hematopoiese extramedular
Complicações da doença: cardiopatia, esplenomegalia maciça, HAP
Qual idade máxima e mínima para doação de sangue?
18 Até 69 (1a doação até 60);
16 e 17 com autorização
Quais os intervalos mínimos entre doações de sangue?
Homem: 60 dias, máximo 4x/ano
Mulher: 90 dias, máximo 3x/ano
> 60 anos: 6 meses
Qual a quantidade máxima de sangue coletada do doador?
Homem: 9ml/kg ( 450)
Mulher: 8ml/kg (410 ou 450)
