Geral Flashcards

1
Q

Quem são os inibidores de topoisomerase II?

A

Etoposideo e mitoxantrona

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2
Q

Quais principais mutações pesquisar na LMA?

A
Flt3 
Npm1
Runx1
Tp53
Asxl1
Cebpa
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3
Q

Quais as 4 anormalidades citogeneticas definidores de lma?

A

T15,17
T16,16
T8,21
Inv16

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4
Q

Qual anormalidade citogenetica de mau prognóstico na aplasia?

A

Deleção do 7

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5
Q

Qual a relação do px na mielofibrose com JAK2, CALR e MPL?

A

Triplo negativo: pior px
CALR: melhor px
MPL e JAK2: intermediário

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6
Q

Qual dado do exame clínico está associado a melhor sobrevida no pcte com MF usando jakavi?

A

A redução do baço

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7
Q

Como tratar LMA secundária a MF?

A
  • Se mutação de FLT3 ou IDH1/2: inibidores específicos e depois TMOalo
  • Demais casos: hipometilante, seguido por QT e TMOalo
  • redução do baço: ruxolitinibe
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8
Q

Qual coagulopatia hereditária mais comum?

A

Deficiência do fator 7

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9
Q

Quais os 3 quelantes de ferro disponíveis? A partir de qual idade podem ser usados?

A

Desferroxamina (qualquer)
Deferasirox (2 anos)
Deferiprona (6 anos)

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10
Q

O que a RNM com T2* avalia?

A

A velocidade de perda de sinal em um tecido.
O ferro é para magnético, logo haverá redução da intensidade de sinal.
Menor valor em T2* = maior acúmulo de ferro

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11
Q

Quais sintomas da sobrecarga de ferro?

A

Coloração bronzeada da pele (1°)
DM/hipogonadismo
Doença hepática
SZ: arritmia e IC

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12
Q

Quais valores de ferritina são importantes da sobrecarga de ferro?

A

Acima de 2500 está associado a eventos cardíacos e morte.
Abaixo de 1000 não está associada a danos.
Iniciar quelação > 1000 a 2500.

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13
Q

Posso suspender quelação de ferro em paciente com hemossiderose transfusional?

A

Se continuar em esquema de transfusão não. Mesmo com ferritina < mil há excesso de ferro por transfusão, produzindo ferro livre.

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14
Q

Qual anticoagulante utilizar durante amamentação?

A

AVK ou enoxa.
DOAC pode aumentar o risco de sangramento da criança.

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15
Q

Por quanto tempo utilizar profilaxia contra reativação de HBV em uso de rituximabe?

A

Até 2 anos após a última dose da medicação

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16
Q

Quais os critérios de Miyakis revisados?

A

Diagnóstico de SAAF
(1 laboratório+ 1 clínico)

  • trombose venosa ou arterial ou de microcirculacao
  • 3 abortos > 10s
  • morte de feto > 10s morfologicamente normal
  • parto prematuro <34s por eclampsia, pré ou insuficiência placentária
17
Q

Qual a definição e tratamento da SAAF catastrófica?

A
  • trombose em 3 tecidos diferentes dentro de 1 semana
  • tto: anticoagulação+ corticoide + imunoglobulina/plasmaferese
18
Q

Como erradicar o inibidor na hemofilia A adquirida?

A

Se atividade do fator > 1 e inibidor < 20: corticoide por 3-4s, se refratário adicionar rituximabe ou ciclo.

Se atividade do fator < 1 ou inibidor > 20: corticoide + ciclo ou rituximabe por 3-4s.

Remissão espontânea eh rara

19
Q

O que eh G6PD?

A

Participa da síntese de nadph na via da pentose fosfato. É uma via extra-mitocondrial para controle de estresse oxidativo.

20
Q

Quais achados morfológicos na deficiência de G6PD?

A
  • corpusculos de Heinz (coloração de violeta metila / supravital)
  • bite cells
  • anisopoiquilocitose
21
Q

Quais indicações de início de terapia transfusional na talassemia?

A

HB < 7
HB > 7 com: mudanças faciais, atraso de crescimento, fraturas ou hematopoiese extramedular
Complicações da doença: cardiopatia, esplenomegalia maciça, HAP

22
Q

Qual idade máxima e mínima para doação de sangue?

A

18 Até 69 (1a doação até 60);
16 e 17 com autorização

23
Q

Quais os intervalos mínimos entre doações de sangue?

A

Homem: 60 dias, máximo 4x/ano
Mulher: 90 dias, máximo 3x/ano
> 60 anos: 6 meses

24
Q

Qual a quantidade máxima de sangue coletada do doador?

A

Homem: 9ml/kg ( 450)
Mulher: 8ml/kg (410 ou 450)

25
Q

A ausência de quais Ag eritrocitarios confere resistência a formas da malária?

A

Duffy a e b negativo