genou, jambe, pied Flashcards
Lequel des muscles entre le tibia et la fibula reçoit le poids du corps?
le fémur, car c’est lui qui est en contact avec le fémur
L’axe longitudinal passe par quel orteil?
le 2ème orteille
Quel est l’angle de la torsion physiologique du tibia et expliquer les axes impliquer?
entre l’axe des condyles latéral et médial puis l’axe des pinces malléolaires (malléole)
un angle de 23 degré
Quels sont les avantages de la torsion physiologique du tibia?
- augmente significativement la stabilité en appui bipodal (angle de 45 degré entre les 2 pieds)
- le poids du corps se projette près du milieu de la surface de sustentation
Comment pouvons-nous décrire l’arche au niveau du pied?
arche médial plus prononcé qu’en latéral
En position de référence (vue de côté), quel est l’angle du pied par rapport à la jambe?
en position de référence, le squelette du pied est orienté à peu près à 90 degré par rapport au squelette de la jambe
Quels sont les os associer au 3 partie du pied (postérieur, moyenne, antérieur)?
partie postérieur : thalus, calcanéus
partie moyenne : naviculaire, cuboïde, os cunéiforme
partie antérieur : os métatarsiens, phalange
Le tendon d’achille va sur quel os?
sur l’os calcanéus
Pourquoi l’ossature est plus massive, volumineuse du côté médial?
le poids du corps est plus absorber en médial
Le sinus du tarse est un espace entre quels os et que passe-t-il entre?
un espace entre le Thalus et le Calcanéus, il y a veine, artère et ligament
Quel tendon passe entre les os sésamoïde du pied?
le tendon du long fléchisseur de la luxe qui passe entre les os sésamoïde
Où se termine le tendon du M long fléchisseur de l’hallux?
sur la phalange distal
Quels sont les rôles des os sésamoïdes?
a) Protègent les tendons contre un grand frottement;
b) Rôle fonctionnel d’allonger le bras de levier actif du muscle et donc à épargner les forces
Quels sont les 2 articulations du genou et quels sont les caractéristiques?
articulations fémoro-tibiales latérale et médiale
synoviale (Bi-condylienne, Bi-ellipsoïde)
articulation fémoro-patellaire
synoviale (plane, arthrodie)
Quels sont les caractéristiques de la capsule articulaire du genou?
- unique pour deux articulations : fémoro-patellaire et fémoro-tibiale (latéral et médial)
- mince et lâche, sauf épaississement au niveau des condyles en postérieur
Qu’est-ce que les culs de sacs (replie) de la capsule articulaire?
- reçoivent des fibres musculaires qui forment des tenseurs des culs de sac
- en avant : M Articulaire du genou
- en arrière : M Poplité, biceps fémoral et semi-membraneux
Quels sont les ligaments extra-articulaires antérieur du genou?
L Patellsire, rétinaculum palellaire longitudinal médial, latéral, rétinaculum patellaire transversal médial et latéral
Quels sont les ligaments extra-articulaires médiaux, latéraux du genou?
L collatéral tibial, L collatéral fibulaire
Quels sont les ligaments extra-articulaires postérieur du genou?
L Poplité oblique, L poplité arqué
Quels sont les ligaments intra-articulaires?
L croisé antérieur (LCA), L croisé (LCP), L transverse du genou, L ménisco-fémoral antérieur et postérieur
Quels sont les 2 compartiments du rétinaculum latéral et dequoi sont-elles composées?
superficielle : du tractus ilio-tibial, inter-digitations avec l’expansion du vaste latéral et le L patellaire
profond : de la partie profonde du fascia lata, au bord latéral de la patella
Quel est la fonction du rétinaculum médial?
limite la tendance subluxante (luxation) de la patella vers l’extérieur
Est-ce que le L collatéral fibulaire est en contact avec la capsule articulaire?
Non, il n’est pas en contact avec la capsule articulaire
Les ligaments collatéral tibial et fibulaire font fusion avec autres choses, lesquelles?
L collatéral fibulaire : fusion avec le T du biceps fémoral
L collatéral tibial : ils sont fermement soudées au ménisque médial
Quels sont les caractéristiques du LCA?
- Le moins resistant: Dans environ 70% des blessures graves au genou, ce ligament est étiré ou déchiré
- Vascularisation pauvre
- Se relâche lorsque le genou est fléchi (partie médiale)
- S’oppose au déplacement postérieur du fémur sur le tibia (ou glissement antérieure du tibia) quelle que soit l’amplitude de flexion du genou
- Empêche l’hyperextension du genou (surtout la partie postéro-latérale qui est tendue en extension)
Quels sont les caractéristique du L croisé postérieur?
- le plus puissant
- se tend pendant la flexion du genou (partie latérale)
- s’oppose au déplacement postérieur du tibia par rapport au fémur (ou glissement antérieur du fémur) ou on peut dire les mouvements antéro-postérieur
- résistance à l’hyperextension du genou
- genou fléchit et en charge
- il est le principal stabilisateur du fémur
Quels sont les structures les plus importantes pour solidifier l’articulation du genou?
les muscles sont les plus important
Quel est le côté le plus large du ligament patellaire?
Le côté latéral
Quels sont les caractéristiques du L collatéral fibulaire et tibial?
L collatéral fibulaire : pas de contact avec la capsule articulaire et le ménisque
L collatéral tibial : ils vont stabiliser dans un plan frontal. Il est plus large comme une bande, moins puissante, moins résistante, donc plus à risque de blessure
Quel est la particularité du L ménisco-fémoral postérieur?
il se dédouble (à l’entour du L croisé postérieur
Qu’est-ce qui se passe pour nos ligaments quand notre genou est en extension?
Ils empêchent les mouvements de rotation. Il y a aussi tension au niveau des ligaments collatéral.
Qu’est-ce qui se passe pour nos ligaments quand notre genou est en flexion?
Les ligaments collatéraux sont relâcher, ce qui laisse place à de la rotation médial
Quels sont les caractéristiques du plateau tibial?
- structures fibrocartilagineuses
- 75% d’eau, 20% de fibres collagènes, 5% protéoglycans, glycoprotéines et d’élastine
- fibres circulaire surtout à la périphérie, fibres radiales surtout au centre du ménisque
- en médial en forme de C et en latéral en forme de O
- en relation avec la capsule articulaire
Quels est la différence entre les cordes des ménisques du tibia?
en médial : les cordes sont plus éloigner les unes des autres (fusionner avec un ligament)
en latéral : pas de contact direct avec un ligament, les cordes sont près les unes des autres
Où s’attache la membrane synoviale du genou?
Elle s’attache à la périphérie des surfaces articulaires et aux bords supérieur et inférieur des limites externes des ménisques
Qu’est-ce qui est exclus de la membrane synoviale?
le LCA, le LCP et séparer du L patellaire
Quels sont les fonctions du ménisque?
- Transmission des charges fémoro-tibiales
•Répartition des contraintes fémoro-tibiales
•Augmenter la surface de contact à l’articulation tibio-fémorale pour ainsi diminuer les stress sur le cartilage articulaire, sinon arthrose
•Distribution du liquide synovial
•Assister la lubrification et la nutrition articulaire
•Prévention du coincement synovial
•Contribution à la stabilité articulaire
•Assistance des les mouvements de glissement et déroulement du genou
•Augmentation de la congruence des surfaces de contact et la distribution du poids
•Proprioception
Quels sont les mouvements possibles du genou?
- flexion
- extension
- légère rotation médiale et latérale de la jambe en flexion
- mouvement l’ABD et ADD avec une force externe