Genou - Applications cliniques

Question 1

Où est-il possible d’obtenir un pouls dans la région du genou et qu’est-ce qui rend ce pouls possible?

Answer 1

Dans le creux poplité grâce au fait que l’artère poplitée soit vulnérable et palpable

Question 2

Lors d’un examen du pouls poplité, à quel problème est associé une forte pulsation et la présence d’une masse pulsatoire à l’endroit où se trouve l’artère poplitée?

Answer 2

Un anévrysme de l’artère poplitée

Question 3

Comment peut être traité un anévrysme de l’artère poplitée?

Answer 3

Par un “bypass”, en utilisant un greffon vasculaire pour rediriger la circulation

Question 3

Quel problème du genou peut sembler similaire à un anévrysme de l’artère poplitée si la région n’est pas palpée ou examinée de manière adéquate?

Answer 3

Un kyste de Baker

Question 3

Comment se forme un kyste de Baker?

Answer 3

Lorsque du liquide s’accumule dans une bourse de la fosse poplitée au cours de mouvement et ne peux regagner l’articulation du genou à cause d’un effet clapet

Question 4

Qu’est-ce qu’un kyste de Baker?

Answer 4

Une accumulation de liquide articulaire dans une bourse de la région postérieure du genou

Question 5

Un kyste de Baker est un signe avant coureur de quel problème?

Answer 5

Arthrose (Usure articulaire)

Question 6

Qu’est-ce qu’une fracture comminutive de la patella?

Answer 6

Fracture qui segmente la patella en plusieurs petits morceaux, elle peut être déplacée ou non déplacée

Question 6

Quelle est la différence entre une fracture patellaire transverse déplacée et non déplacée?

Answer 6

Une fracture déplacée verra la patella “s’ouvrir” et les deux segments séparés par la fracture perdre contact

Question 6

Quelles deux bourses peuvent être affectées par un kyste de Baker?

Answer 6

Sous le poplité et le semi membraneux

Question 7

Qu’est-ce que la fabella et où se situe-t-elle?

Answer 7

Un petit os sésamoïde présent chez une partie de la population qui se retrouve souvent dans le tendon du chef latéral du gastrocnémien

Question 8

Lors d’une chute sur le genou, quelles deux structures sont les plus affectées?

Answer 8

La bourse pré-patellaire et la patella

Question 9

Quel problème qui empêche le fonctionnement de l’appareil extenseur comme une fracture patellaire est invisible sur une radiographie?

Answer 9

Déchirure d’un tendon comme celui du quadriceps

Question 9

Comment une fracture de la patella influence le mouvement du membre inférieur?

Answer 9

Rend “hors d’usage” l’appareil extenseur du genou

Question 10

Quels sont les deux types de bursite?

Answer 10

Inflammatoire et infectieuse

Question 10

Quel type de bursite nécessite une opération?

Answer 10

Infectieuse

Question 10

Nomme une technique fréquente de réparation de la patella.

Answer 10

Insérer des tiges dans l’os pour la stabiliser en plus d’un fil

Question 11

Quel type de bursite peut occasionnellement nécessiter une ponction?

Answer 11

Inflammatoire

Question 12

Qu’est-ce qu’une luxation patellaire?

Answer 12

La sortie latérale, soit traumatique ou constitutionnelle, de la patella hors de la trochlée

Question 12

Quelle caractéristique d’une trochlée pourrait mener à un risque accru de luxation patellaire?

Answer 12

Plus plate et qui épouse donc moins la forme de la rotule

Question 13

Comment peut-on replacer une luxation patellaire?

Answer 13

En ramenant le genou en extension, la patella regagnera son alignement

Question 13

Vrai ou faux: Une luxation traumatique de la patella peut mener à des luxations récidivées à l’avenir.

Answer 13

Vrai

Question 14

Qu’est-ce qu’une entorse?

Answer 14

Une atteinte ligamentaire, que ce soit une petite déchirure d’un seul ligament ou de tous les ligaments du genou (combinée)

Question 14

Quel est le mécanisme classique d’une déchirure du ligament collatéral médial et du croisé antérieur?

Answer 14

Un pivot soudain avec un stress en valgus

Question 15

Lors d’un trauma en hyper extension, où le reste du corps avance et le tibia reste immobile, quel ligament sera déchiré en premier?

Answer 15

Le croisé postérieur

Question 16

Qu’est-ce qu’une luxation?

Answer 16

Une perte de contact complète entre deux surfaces articulaires

Question 17

Quel est le niveau le plus sévère qu’une entorse du genou peut atteindre?

Answer 17

Une luxation (au moins 3 ligaments déchirés sur les 4)

Question 17

Où se retrouverait le fémur lors d’une luxation antérieure du genou?

Answer 17

Derrière le tibia, car on décrit la position du distal par rapport au proximal

Question 18

Qu’est-ce qui est compris dans la triade malheureuse/terrible/de O’Donoghue?

Answer 18

Ligament croisé antérieur, ligament collatéral médial et ménisque médial

Question 18

Quel ménisque est plus souvent affecté lors de traumas aigus contrairement à ce que la triade malheureuse laisserait croire?

Answer 18

Ménisque latéral

Question 18

Qu’est-ce qu’une subluxation?

Answer 18

Une perte de contact partielle entre deux surfaces articulaires

Question 19

Quels deux ligaments sont les plus souvents déchirés, et quel autre problème y est souvent associé selon la triade terrible?

Answer 19

Croisé antérieur et collatéral médial, et une atteinte au ménisque médial

Question 20

Nomme les 3 types de déchirures méniscales abordés en classe.

Answer 20

Longitudinale, en anse de seau, avec bec de perroquet

Question 21

Qu’est-ce qui caractérise une déchirure méniscale longitudinale?

Answer 21

En périphérie, peut guérir grâce à apport sanguin

Question 22

Qu’est-ce qui caractérise une déchirure méniscale en anse de seau?

Answer 22

A souvent besoin d’une chirugie pour rattacher, mais comme il y a apport sanguin de la périphérie il y a potentiel de guérison

Question 23

Qu’est-ce qui caractérise une déchirure méniscale en bec de perroquet?

Answer 23

Aucun potentiel de guérison car la zone atteinte baigne dans le liquide articulaire sans apport sanguin, réglée par ménisectomie

Question 24

Qu’est-ce qu’une souris articulaire?

Answer 24

Un morceau de structure libre qui se déplace dans l’articulation, soit une zone de cartilage détachée ou une ostéochondrite disséquante, peut créer des blocages et troubles biomécaniques. Souvent réglée par chirurgie

Question 25

Qu’est-ce que l’arthrose?

Answer 25

Un amincissement du cartilage

Question 26

Quand effectue-t-on un remplacement articulaire dans le genou?

Answer 26

Quand l’arthrose est si sévère que les os entrent en contact direct

Question 27

En quoi consiste un remplacement articulaire total dans le genou?

Answer 27

On coupe l’os pour enlever les portions usées et on remplace par des surfaces en métal séparées par du polyéthylène