Genou Flashcards
Fibula est le synonyme de quel mot?
Péroné
Patella est le terme de la nomenclature internationale de quel mot?
Rotule
Le nerf sciatique poplité externe (SPE) correspond à quel nerf? (son nom dans la nomenclature internationale)
Nerf fibulaire commun
L’origine est la portion…
proximal
L’insertion est la portion…
distal
Le portion supérieure est la portion…
proximal
Comment décrit-on un mouvement dans la convention?
Distal p/r à proximal
Un ligament relie quelles structures?
un os à un os
Un tendon relie quelles structures?
Un muscle à un os
Quelle veine retrouve-t-on dans la région antérieure superficielle du genou?
La grande veine saphène
Quelles structures retrouve-t-on dans la région antérieure superficielle du genou?
-La grande veine saphène
-Le nerf saphène
-Les bourses (12)
-Les 5 tendons (Quadriceps, Rotulien, Tenseur du fascia latta, Rétinaculum, patte d’oie)
Quel est le tendon qui se trouve au-dessus de la rotule?
Tendon quadriceps
Quel est le tendon qui se trouve sous la rotule?
Tendon rotulien
Quel est le tendon qui se trouve dans la portion supero-médial du tibia?
Patte d’oie
Quel est le tendon qui se trouve de chaque côté de la rotule?
Rétinaculum
Que retrouve-t-on dans la portion antérieure profonde du genou?
L’articulation du genou et l’articulation tibio-fibulaire proximale, les ligaments croisés et les ménisques
Que sont les ménisques?
Les structures en fibro-cartilage
Que retrouve-t-on dans la région postérieure du genou?
-Petite veine saphène
-nerf sural
-branche cutanée du nerf fessier
Explique la configuration du nerf sural.
Le nerf sural est composé de 2 branches.
-Le nerf tibial donne naissance au nerf sural médial
-Le nerf rivulaire commun donne naissance au nerf sural latéral
-Les deux branches du nerf sural s’unissent ensuite pour donner naissance au nerf sural à proprement parler, qui se prolonge jusqu’au côté latéral du pied afin de donner de la sensibilité
La région postérieure la plus profonde se nomme comment?
Le creux (ou fosse) poplité
La paroi supéro-latérale de la fosse poplitée est composée de quoi?
tendon du biceps
La paroi supéro-médiale de la fosse poplitée est composée de quoi?
tendons semi-tendineux/membraneux
La paroi inféro-latérale de la fosse poplitée est composée de quoi?
Chef latéral gastrocnémien et plantaire grêle
La paroi inféro-médiale de la fosse poplitée est composée de quoi?
Chef médial gastrocnémien
Que contient le creux poplité?
Artère poplitée, veine poplitée et nerf sciatique (en post.)
Nomme le contenu du creux poplité de médial à latéral
A, V, N
Nomme le contenu du creux poplité de profond à superficiel
A, V, N
Comment est le tendon du muscle poplité?
intra-articulaire, c-a-d qu’il se voit dans le genou
Quel muscle retrouve-t-on au plus profond de la région postérieure du genou?
Le muscle poplité
Quelle est l’orientation et la position du muscle poplité?
Oblique, collé sur la capsule articulaire, délimitant ainsi la région antérieure de la région postérieure
Nomme les deux bourses antérieures sous-cutanées
- pré-patellaire
- infra-patellaire
Nomme les deux bourses antérieures profondes
- Sous quadricipitale et infra-patellaire profond
Combien y’a-t-il de bourses postérieures et où se situent-elles?
2, sous chacun des chefs du gastrocnémien
Définis ce qu’est une bourse
C’est une poche remplie de liquide, servant à prévenir le frottement entre 2 structures, souvent entre un tendon et un os ou encore entre 2 structures tendineuses
Combien y’a-t-il de bourses latérales et où se situent-elles?
3, sous le poplité, biceps fémoral, et ligament collat. latéral (ligament collatéral externe ou latéral)
Combien y’a-t-il de bourses médiales et où se situent-elles?
3, sous le gracilis, semi-tendineux et semi-membraneux
les bourses sont donc entre différentes couches de tendon
Quelle est la première bourse qui mange le coup si tu cognes ton genou?
la bourse pré-patellaire
Quelles bourses communiquent avec l’articulation?
- Bourse sous-quadricipitale
- Bourse sous le muscle poplité
- Bourse sous le semi-membraneux
Quelle est la bourse principale du genou?
La bourse quadricipitale
quelles sont les bourses sujettes à bursite?
- Bourse pré-patellaire
- Bourse infra-patellaire superficielle
- Bourse de la patte d’oie
Pourquoi les bourses communiquant avec l’articulation sont-elles importantes?
Elles permettent au médecin d’avoir accès plus facilement au genou afin d’effectuer des ponctions ou des injections en cas de blessure ou d’infection.
Quel est le nom des 2 grosses masses osseuses du fémur distal?
Les condyles
Comment se nomment les petites bosses au-dessus des condyles du fémur distal?
Les épicondyles
Comment se nomme la structure médiale antérieure de la tête du fémur distal?
Tubercule adducteurs
Comment se nomme le creux de la partie postérieure du fémur distal? Que s’attache à cette structure?
L’échancrure, les structures ligamentaires s’y attachent
Comment se nomme le creux de la partie antérieure du fémur distal? Que s’attache à cette structure?
La trochlée. La patella s’y accroche.
Quel est l’os sésamoïde le plus gros du corps?
La patella
Qu’est-ce qu’un os sésamoïde?
Un os inclu à un tendon, qui n’a pas d’autres attaches
Quels sont les 2 tendons qui maintiennent la rotule en place?
Tendon quadricipital et tendon rotulien
Quelle action permet à la rotule de s’insérer dans la trochlée?
La flexion du genou
La fibula est toujours de quel côté p/r au tibia?
Du côté latéral, plus postérieur au tibia
Pause !!
Voir anatomie du tibia proximal, page 27
quel ligament maintien la fibula et le fémur distal
Le ligament collatéral latéral
Vrai ou Faux? La fibula est une zone clé qui reçoit beaucoup de structures (ligaments) et qui contribue ainsi à la stabilité du genou.
Vrai!
Quel type d’articulation est l’articulation tibio-fibulaire et qu’est-ce que cela représente?
C’est une arthrose, c-a-d une articulation avec une mb synoviale, du liquide articulaire, etc.
L’articulation du genou comprend 2 complexes. Quels sont-ils?
- Fémoro-tibial
- Fémoro-patellaire (trochléenne)
Quels sont les mouvements possibles de l’Articulation fémoro-tibiale
- Flexion et extension
2 Rotation latérale et médiale (seulement possible en flexion… si possible en extension, patho –> ligament déchiré ou hyperlaxe)
À quel étage se produit flexion et extension
ménisco-fémoral
À quel étage se produit la rotation
ménisco-tibial
Quels peuvent être les facteurs limitants de la flexion?
- déchirure
- obésité
- trop de muscles
Qu’est-ce qu’une flexion active et que permet-elle?
C’est l’ajout d’une action dynamique, qui permet d’avoir un angle de flexion plus grand
Qu’est-ce qu’une flexion passive et que permet-elle?
C’est l’ajout d’une composante passive , comme le poids du corps, qui permet d’avoir un angle de flexion plus grand
L’abduction correspond à valgus ou varus?
Valgus
L’adduction correspond à valgus ou varus?
Varus
Nomme les muscles fléchisseurs de l’articulation du genou (6)
Ischio Jambiers
Sartorius
Gracilis
Poplité
Gastrocnémien
Plantaire
**tous les muscles qui s’attachent derrière
Nomme les muscles extenseurs de l’articulation du genou
Quadriceps
Tenseur du fascia lata
**tous les muscles qui s’attachent devant
Quel est le principal muscle fléchisseur?
Ischio-jambiers
Quel est le principal muscle extenseur?
Quadriceps
quelle mouvement fait un muscle en contraction?
ça tire
Quels sont les muscles de l’ischio-jambier?
biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux
Quel muscle fléchisseur croise la jambe de manière oblique?
Le sartorius
Quels mouvements le sartorius permet-il?
Flexion, rotation externe de la hanche et rotation interne du tibia
Où est située la patte d’oie?
Sur la face super-médiale du tibia
Quels sont les muscles de la patte d’oie?
Sartorius, Gracilis et semi-tendineux
Quels sont les 4 chefs musculaire du quadriceps?
Vaste latéral, vaste médial, vaste intermédiaire et Rectus femoris
Quel est le muscle du quadriceps étant bi-articulaire?
Le rectus femoris
Lorsque le genou est fléchi, quelle action font aussi les muscles fléchisseurs et pourquoi?
Ils font aussi une rotation, car ils s’attachent d’un côté ou de l’autre du tibia, et agissent ainsi comme les rennes d’un cheval
Quels sont les rotateurs latéraux du genou?
La courte et longue portion du biceps fémoral (insertion latéral)
Quels sont les rotateurs médiaux du genou?
Sartorius, Gracilis, poplité, semi-tendineux et semi-membraneux (insertion médiale)
quelle est la position d’instabilité du genou?
Flexion de 60° –> relâchement des ligaments collatéraux entre 20 et 60° de flexion
quelles structures assurent la stabilité passive du genou?
Les structures fibreuses, soit les ligaments collatéraux (2), les ligaments croisés (2) et les rétinaculums (expansions latérales du quadricipital)
quelles structures assurent la stabilité active du genou?
Les structures musculaires, soit les 3 muscles traversant le genou :
- Quadricipital
-muscles de la patte d’oie
-ischio-jambiers
Nomme les 4 ligaments du genou
LCA
LCP
LCM
LCL
Quel mouvement du genou permet un détente/relâchement des ligaments collatéraux?
la flexion
quel est le rôle du LCA?
empêcher le tibia de se déplacer antérieurement
quel est le rôle du LCP?
empêcher le tibia de se déplacer postérieurement (tomber)
Quels sont les autres ligaments du genou?
PAPE –> contient plusieurs structures pour la stabilité du genou
Définis les ménisques
Sont les structures en fibrocartilage situées entre le fémur et le tibia. On en a 2 par genou (très différents) un médial et un latéral
Comment les ménisques sont vascularisés?
Par la capsule du genou, pas d’artère dans les ménisques
Comment les ménisques sont-ils innervés?
Par la capsule
À quoi sert la synovie dans le ménisque ?
nutrition
Quelle forme a le ménisque médial?
ouvert, C
Quelle forme a le ménisque latéral?
fermé, O
Comment est la mobilité du ménisque latéral?
assez grande, pas adhérent à la capsule dû au passage du tendon poplité
Comment est la mobilité du ménisque médial?
moins mobile, car adhérent à la capsule
Quels sont les 2 rôles des ménisques?
- stabilisation –> les ménisques calent latéralement les condyles ce qui permet au fémur de mieux épouser le tibia
2.lubrification –> augmentation de la surface de contact du liquide synovial dans l’articulation.
quel est le nom de l’artère fémorale superficielle quand elle atteint le genou?
Artère poplitée
Quels sont les noms des 4 artères géniculées et quels sont leurs rôles?
1.A. géniculée supérieure latérale
2.A. géniculée supérieure médiale
3. A. géniculée inférieure latérale
4. A. géniculée inférieure médiale
Ces artères contournent le genou pour vasculariser sa portion antérieure
Quelles sont les deux artères principales nées de l’artère poplitée?
A. tibiale antérieure et A. tibiale postérieure
