genou Flashcards

1
Q

À quel âge la rotule se
développe?

A

Entre 3 et 5 ans

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2
Q

Quelle est la grandeur de la cassette pour un genou?

A

18 x 24

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3
Q

Quelles sont les incidences de routine (genou)?

A

Face AP ou face PA, Profil, PA de Camp Coventry

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4
Q

Quelle est la position du patient en face AP? (2)

A

En supination (sur le dos) et ajuster le corps pour ne pas avoir de rotation du patient

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5
Q

Comment doit être le rayon incident? (face AP)

A

Le rayon incident doit être parallèle au plateau tibial.

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6
Q

Pourquoi on fait plus de face AP que de face en PA?

A

Car, c’est plus facile pour le patient

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7
Q

C’est quand qu’on doit angulé?

A

Lorsqu’on a des patients qui sont asthénique et hypersthénique?

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8
Q

Que veut signifier asthénique et hypersthénique?

A

Asthénique = peut de fesse. Tandis qu’hypersthénique = bcp de fesse.

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9
Q

Pour des personnes asthénique et hypersthénique de quelle façon doit-on angulé le tube?

A

Asthénique = de façon caudal (3 à 5)
Hypersthénique = de façon céphalad (3 à 5)

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10
Q

Quelles sont les structures démontrées en face AP? (genou)

A

Vue de face structures genou. Le condyle latéral du fémur est moins saillant que le médial.

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11
Q

On voit les deux condyles du tibia en face AP. Le condyle latérale on voit quoi? Le condyle médial on voit quoi? Et est-ce qu’on voit les ménisques?

A

Le condyle latérale on voit bien la portion supéro-interne est visible à travers le condyle latérale. Le condyle médial est moins saillant. Non, les ménisques ne sont pas visibles.

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12
Q

Quelles sont les critères d’évaluation en face AP?

A

Visualisation de l’articulation tibiofémorale. Genou normal, deux espaces articulaires devraient être d’égale largeur. Fémur et tibia sans rotation. Visualisation des tissus mous

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13
Q

Détails particuliers : Pour l’Incidence de basse (RI sur la jambe) et pour l’incidence haute (RI sur la cuisse). Qu’est-ce qu’on voit sur l’image?

A

La première incidence sur l’image la rotule remonte sur la diaphyse. Sur la deuxième, la rotule descend vers l’espace articulaire.

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14
Q

Quel est la position du patient en face PA?

A

En pronation (sur le ventre). Le pied doit être en dorsiflexion. Les orteils sont appuyés sur la table.

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15
Q

Pourquoi angule-t-on en face PA?

A

Pour dégager l’espace articulaire & mieux voir la patella.

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16
Q

Avec quoi on peut se repérer pour savoir si le genou à été fait en face AP ou en face PA?

A

Se fier à la lettre

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17
Q

On angule de combien pour une face PA axiale de camp Coventry?

A

De 40 à 50 degré, mais plus souvent on va anguler de 40.

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18
Q

Incidence de camp Coventry on angule de façon céphalad ou caudal?

A

Caudal

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19
Q

Incidence de camp Coventry quelle sera la position du patient?

A

En pronation & mettre un coussin solide pour faire soulever le pied du patient. La surface antérieur de la jambe doit former 40 degré.

20
Q

Comment est placer le rayon incident & central pour l’Incidence de camp Coventry?

A

Perpendiculaire à l’axe long. Centrer aux creux poplité. Le RI sera anguler de 40 caudal quand le genou est fléchi de 40 degré.

21
Q

Quelles sont les structures démontrées?

A

Dégage la fosse intercondylienne & les éminences intercondyliaires médiale et latérale. Espace entre les deux condyles.

22
Q

Quels sont les critères d’évaluations pour l’incidence de camp Coventry?

A

Visualisation de la partie postéro inférieure des condyles fémoraux. Les éminences intercondylaires (épines tibiales) & articulation du genou bien démontrées. Apex de rotule superposée la fosse intercondylaire & pas de rotation

23
Q

Qu’est-ce qu’on veut voir lorsqu’on fait l’Incidence de camp Coventry?

A

Recherche de fragments, cartilage déchiré ou déplacer. Dans les cas d’ostéochondrite. Pour voir des débris osseux, calcification ligament, dépôt de calcium.

24
Q

C’est qu’on fait les deux genoux en même pour une position de charge?

A

Lorsque le médecin le demande.

25
Q

Quelles sont les grandeurs de cassettes a utiliser pour une incidence en position de charge?

A

Pour un genou une 24 x 30 ou un 18 x 24, car dépend grandeur genou. Les deux en même temps 35 x 43 cm.

26
Q

Quelle est la position du patient? (position de charge)

A

Patient debout, centrer le récepteur au niveau des apex des rotules & patient droit.

27
Q

Quel est le point de centrage pour l’incidence de position de charge?

A

Horizontalement, mais perpendiculaire au récepteur, dirigé au centre du genou, 1 cm sous l’apex de la rotule.

28
Q

Quels sont les structures démontrées?

A

Révèle le rétrécissement de l’espace articulaire

28
Q

Quels sont les structures démontrées?

A

Révèle le rétrécissement de l’espace articulaire. Elle dégage l’espace articulaire.

29
Q

La position de charge permettra d’évaluer quoi?

A

Une évaluation plus exacte du degré de varus ou valgus de l’extrémité inférieure. Fait pour suspicion de arthrite ou arthrose.

30
Q

Quels sont les critères d’évaluation pour la position de charge?

A

Le genou sans rotation, démonstration de l’espace articulaire. Inclure une partie des diaphyses osseuses tibiale et fémorale.

31
Q

Qu’est qu’on doit faire lorsque c’est une incidence de charge unipodale?

A

Le patient met toute sa pesanteur sur le côté affecté. Peut conserver son équilibre par une légère pression sur les orteils du côté non affecté.

32
Q

Quel est le positionnement pour l’incidence PA axiale en position de charge (méthode de Rosenberg)

A

Le patient est debout face au bucky mural. Patient flexion des genoux à 45°.

33
Q

Quel est la position du rayon incident & du centrage pour l’incidence de Rosenberg.

A

10° caudal, sort 1 cm sous l’apex de la patella.

34
Q

Quels structures sont démontrées pour l’incidence de Rosenberg.

A

Vue de la fosse intercondylaire & de la partie postérieure des condyles. Démontre la présence d’un rétrécissement de l’espace articulaire & des problèmes au niveau du cartilage articulaire.

35
Q

Quels sont les critères d’évaluations pour l’incidence de Rosenberg?

A

Le genou sans rotation. Inclure une partie des diaphyses osseuses tibiale & fémorale.

36
Q

Quelle est le positionnement d’une oblique AP rotation médiale (interne).

A

En supination, élever la hanche du côté affecté assez pour tourner l’extrémité vers l’intérieur d’environ 45°.

37
Q

Quels est la position du rayon incident & le centrage?

A

Dirigé à 1 cm, sous l’apex de la rotule. L’angulation dépend de la mesure du patient.

38
Q

Pour un oblique, si le patient est mesure 19 cm?

A

On oblique de 3 à 5° caudal.

39
Q

Pour un oblique, si le patient mesure entre 19 à 24 cm?

A

On n’angule pas. On met le rayon perpendiculaire.

40
Q

Pour un oblique, si le patient mesure 24 cm?

A

On angule 3 à 5° céphalad.

41
Q

En oblique AP & PA, rotation médiale quels structures sont démontrées?

A

L’articulation tibiofibulaire proximale. Condyles latéraux du fémur & du tibia.

42
Q

En oblique AP & PA, rotation latérale quels structures sont démontrées?

A

Fibula superposée au tibia. Condyles médiaux du fémur & du tibia.

43
Q

Quel est le positionnement du rayon central & centrage d’une oblique AP, rotation médiale & latérale?

A

Tout dépendant, de la grandeur du patient, mais un patient normal, le rayon centrale est perpendiculaire à 1 cm en bas de la rotule. Mince = 3 à 5° caudal épais = 3 à 5° céphalad. Rotation vers l’intérieur de 45° rotation médiale. Rotation vers l’extérieur pour une oblique latérale.

44
Q

Quel est le positionnement du rayon central & centrage d’une oblique PA, rotation médiale & latérale?

A

Perpendiculaire à 1 cm en bas de l’apex de la rotule. Rotation de 45° de face antérieure du genou (rotule) vers l’intérieur pour l’oblique médiale. Et vers l’extérieur pour oblique latérale