Genital Femenino Flashcards
Causa más frecuente de dolor pélvico agudo:
Enfermedad inflamatoria pélvica.
¿Cuales músculos forman parte del músculo elevador del año?
Músculo pubococcígeo y músculo iliococcígeo.
Causas de sangrado posmenopáusico:
- Cáncer de endometrio.
- Tratamiento hormonal restitutivo.
- Pólipos Uterinos.
- Pólipos cervicouterinos.
Habitualmente ¿Que indicaría una amenorrea seguida de un sangrado intenso?
Una amenaza de aborto o hemorragia uterina disfuncional.
Menciona otras causas de dolor pélvico agudo además de la enfermedad inflamatoria pélvica:
- Rotura de un quiste ovárico.
- Apendicitis.
- Dolor intermestrual (mittelschnerz)
- Absceso ovárico.
Constituyen señales de alarma de enfermedad inflamatoria pélvica:
Las enfermedades de transmisión sexual y la inserción resiente de un DIU.
Se refiere al intervalo entre menstruaciones menor de 21 días.
Polimenorrea.
Se refiere al sangrado en lapsos de 36 a 90 días.
Oligomenorrea.
¿A que se refiere con menorragia?
A un flujo excesivo.
¿Como se le denomina al sangrado intermenstrual?
Metrorragia.
Músculos que conforman el diafragma de la pelvis:
Músculo elevador del ano (músculo pubococcígeo y músculo iliococcígeo) y el músculo coccígeo.
Músculos que conforman el diafragma urogenital:
Músculo isquiocavernoso y músculo bulbocavernoso.
¿Hacia donde drena la linfa de la vulva y la parte inferior de la vagina?
A los nódulos inguinales.
¿A donde drena la linfa de los genitales internos, incluyendo la parte superior de la vagina?
A los nódulos linfáticos pélvicos y abdominales.
Ausencia de menstruación durante 12 meses consecutivos, habitualmente entre los 48 y los 55 años de edad:
Menopausia.
Sangrado que ocurre 6 meses o más después del cese de las menstruaciones:
Sangrado posmenopáusico.
Ausencia de menstruaciones.
Amenorrea.
Principalmente ¿A que se debe la dismenorrea primaria?
Mayor producción de prostaglandins durante la fase lútea del ciclo menstrual.
¿Cuál es el tamaño y tipo de especuló más cómodo para las mujeres con actividad sexual?
El especuló de Pedersen medio.
¿Cuál es el especuló de elección y que se adapta mejor a las mujeres nulíparas con prolapso vaginal?
Los espéculos de Graves.
Cuales pueden ser las posibles causas de pubertad tardía en una adolescente:
Puede deberse a anomalías del hipotálamo, de la adenohipófisis o de los ovarios, suele tener carácter familiar o estar relacionada con enfermedades crónicas.
¿Que indicaría la presencia de excoriaciones y las maculopápulas pruriginosas, pequeñas y rojas en los genitales externos femeninos?
Una pediculosis púbica. (hay que buscar liendres o piojos en la base del vello púbico)
Nombre de las glándulas que desembocan justo detrás y a cada lado del meato uretral:
Glándulas parauretrales o de Skene.
Es un tubo musculomembranoso que se extiende en dirección anterior y posterior, entre la uretra y el recto:
La vagina.
¿Como se le denomina a la cara vaginal del cuello uteriono?
Ectocérvix.
Generalmente, ¿que indicaría un retraso en la menarquia exagerada con respecto al desarrollo de las mamás y el vello púbico en una adolescente?
Himen imperforado.
¿Qué indicaría una secreción amarillenta en el frotis endocervical? Y, principalmente ¿por qué microorganismos estaría causada?
Una cervicitis mucopurulenta, habitualmente por Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae o virus del herpes simple.
¿Cuales son algunas de las recomendaciones a seguir para realizar una citología de cuello uteriono (Papanicolau) con éxito?
1.- La paciente no debe estar menstruando.
2.- Deberá evitar el coito.
3.- Evitar las duchas vaginales.
4.- Evitar tampones, las espumas o las cremas anticonceptivas y los supositorios vaginales.
TODO, al menos durante 48 horas antes de la exploración.
Menciona los principales factores de riesgo para una infección por Chlamydia:
Edad menor de 26 años.
Varias parejas sexuales.
Antecedentes de ETS.
¿Como diferenciarías una masa rectovaginal por heces y tumores malignos a la palpación?
Las heces a diferencia de los tumores malignos suelen indentarse a la compresión digital.
¿Que indicaría el dolor con el movimiento del cuello uterino, junto con dolor al palpar los anexos?
Enfermedad inflamatoria pélvica.
Embarazo ectópico.
Apendicitis.
¿Qué indica un aumento de tamaño del útero?
- Embarazo
- Miomas uterinos.
- Cáncer.
Es el tipo de hernia inguinal más habitual en las mujeres:
La hernia inguinal INDIRECTA.
Segundo tipo de hernia más habitual es mujeres:
Hernia crural.
La técnica en la cual se inserta el dedo índice en la vagina y se exprime suavemente la uretra de dentro hacia afuera se utiliza en una sospecha de:
Uretritis o inflamación de las glándulas parauretrales.
¿A que se debe la uretritis?
A una infección por Chlamydia trachomatis o por Neisseria gonorrhoeae.
¿Qué indicaría un nódulo quístico pequeño, duro, redondo y de color amarillento en los labios mayores?
Un quiste epidermoide, hay que buscar el punto oscuro que señala el orificio taponado de la glándula.
En una paciente se observa y se palapa una úlcera dura e indolora, ¿cuál sería el diagnóstico más probable?
Indicaría el chancro de la sífilis primaria que por ser internos sueles pasar desapercibidos.
¿Que indican las úlceras poco profundas, pequeñas y dolorosas, con una base eritematosa?
Indican una infección herpética.
Paciente femenina de 82 años de edad, se observa una lesión vulvar rojiza, ulcerada y elevada, ¿que indicarían estos hallazgos clínicos?
Un carcinoma de la vulva.
A la exploración física de una paciente femenina de 28 años de edad con vida sexual activa, se observan pápulas ligeramente elevadas, redondas u ovaladas, con el extremos superior aplanado y cubiertas por un exudado gris, ¿que indicarían estos hallazgos?
Un condiloma plano, generalmente manifestación de la sífilis secundaria y que es contagioso.
Principal agente etilógico de un condiloma acuminado:
VPH
Lesión verrugosa en los labios genitales y en el interior del vestíbulo, ¿que indicaría?
Un condiloma acuminado.
Una secreción vaginal trasparente o blanca, que puede contener grumos blancos de células epiteliales y que no es maloliente, ¿que le indicaría?
Nada, es una secreción fisiológica.
Secreción verde amarillento o gris, espumosa, profusa, maloliente y estancada en el fondo de saco vaginal, estaría causada por: A)Candida albicans B)Neisseria gonorrhoeae C)Trichomonas vaginalis. D)Chlamydia trachomatis. E)Bacterias anaerobias.
C) Trichomonas vaginalis, un protozoo que a menudo se transmite por vía sexual.
Paciente refiere dolor pélvico, flatulencia, aumento del perímetro abdominal y síntomas urinarios, se conoce como antecedente que su madre padeció cáncer de mamá y puede apreciarse una masa pélvica palpable. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
Un cáncer de ovárico, que es relativamente raro y suele manifestarse en un estadio avanzado, antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario son un factor de riesgo importante.
Principalmente, ¿a que se debe la enfermedad inflamatoria pélvica?
Casi siempre a una infección de transmisión sexual de las trompas uterinas (Salpingitis) o de las trompas y de los ovarios (Salpingooforitis)
Principales microorganismos que causan enfermedad inflamatoria pélvica:
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis.
Paciente refiere menstruaciones irregulares, vello excesivo, acné y perdida de cabello, estos hallazgos clínicos indicarían:
Síndrome del ovario poliquístico.
- Menstruaciones irregulares.
- Hiperandrogenismo (hirsutismo, acné, alopecia, elevación de testosterona sérica).
¿Como se describe un prolapso de segundo grado?
El cuello uterino está en el introito.
Un cuello uterino que todavía se encuentra dentro de la vagina, ¿que grado de prolapso sería?
Prolapso de primer grado.
Se refiere a la angulación posterior del cuerpo del útero respecto al cuello, que mantiene su posición habitual.
El cuerpo del útero suele palpase a través del fondo de saco posterior o del recto.
Retroflexión del útero.
Se refiere a una inclinación de todo el útero, incluidos el cuello y el cuerpo uterino.
Retroversión del útero.
A la exploración física se observa una masa extensa e irregular, en forma de coliflor en el cuello uterino, ¿que indicaría esta lesión?
Carcinoma de cuello uterino.
Factores de riesgo para desarrollar carcinoma de cuello uterino:
- Coito temprano y frecuente.
- Tener múltiples parejas.
- Infección por el VPH.
Herniación del recto sobre la pared posterior de la vagina, producida por debilidad o por un defecto en la fascia endopélvica.
Rectocele.
Protrusión de los dos tercios superiores de la pared anterior de la vagina y de la vejiga situada por encima, que se debe al debilitamiento de los tejidos de sostén:
Cistocele.
Se le denomina así a la situación en la que toda la pared anterior de la vagina, junto con la vejiga y la uretra, están implicados en la protrusión:
Cistouretrocele.
Pequeño tumor benigno y eritematoso que se ve en la parte posterior del meato uretral:
Carúncula uretral.
Secreción vaginal blanca y caseosa, fluida pero que también puede ser espesa, no tan profunda y no maloliente, se debe principalmente a este microorganismo:
Candida albicans.
