Genética Flashcards

1
Q

Risco de recorrência

A

Probabilidade da pessoa ficar doente sabendo que há histórico familiar de uma determinada doença

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2
Q

Leis de Mendel

A

Lei da uniformidade
Lei da Segregação
Lei da independência

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3
Q

Penetrância

A

probabilidade de para um determinado genótipo haver expressão do seu fenótipo

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4
Q

Expressividade variável

A

severidade da expressão do fenotipo em individuos com o mesmo genotipo

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5
Q

Pleiotropismo

A

Uma mutação origina vários sintomas que aparentemente não estão relacionados

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6
Q

Neurofibromatose

A

Doença autossomica dominante
1:3500
neurofibromatomas (pequenos tumores na pele)
Penetrância nos adultos de 100%

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7
Q

Ectrodactilia

A

Doença autossomica dominante

Penetrância incompleta

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8
Q

Haploinsuficiencia

A

alelo normal não produz proteína suficiente

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9
Q

Dominância negativa

A

proteína mutada antagoniza o efeito da proteína normal

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10
Q

Anomalia cromossomica

A

qualquer alteração no cromossoma que diz respeito a uma longa porção do mesmo e por isso tem dimensão suficiente para permitir a sua visualização no microscópio ótico

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11
Q

Mosaicismo germinal

A

uma condição genética em que um indivíduo recebe dois materiais genéticos diferentes provindos do mesmo zigoto.
(está mal)

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12
Q

Mosaicismo somático

A

um mesmo indivíduo possui dois ou mais tipos de linhagens celulares diferentes, que tiveram origem nas primeiras fases do desenvolvimento

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13
Q

Quimerismo

A

formados a partir da fusão de células de pelo menos dois embriões diferentes durante os estágios iniciais do seu desenvolvimento

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14
Q

Síndrome de Wolf Hirchhorn

A

Deleção parcial do braço curto do cromossoma 4
Sintomas: microcefalia, atraso de crescimento, fenda palatina, criptorquidia (pode resultar em infertilidade)…
mortalidade muito elevada no primeiro ano de vida

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15
Q

Síndrome do Grito do Gato

A

Deleção do braço curto do cromossoma
Sintomas: choro semelhante a grito de gato, microcefalia, deficiencias mentais e malformações cardíacas…
Sobrevida longa

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16
Q

Trissomia 21- Síndrome de Down

A

Também pode ser provocada pela translocação Robertsiana do braço longo ou mosaicismo (1%)
47, X,Y+21
1:7000
maior risco em mulheres acima dos 35 anos
Fenótipo: atraso mental, boca pequena com protusão da língua, cardiopatia, suscetibilidade a infeções, leucemia, obesidade e Alzheimer…
Esperança média de vida: 49 anos

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17
Q

Trissomia 18- Síndrome de Edwards

A

Mecanismos: simples, mosaico, translocações e parcial
Fenotipo: hipertonia, microgatia, atraso de crescimento e mental…
Esperanças média de vida: 2.5-70 dias

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18
Q

Trissomia 13- Síndrome de Patau

A

Mecanismos: simples, mosaico, translocações e parcial
Fenotipo: Polidactilia, microcefalia, holoproencefalia
Esperanças de vida: 2,5 dias- 1 mes

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19
Q

Síndrome de Turner

A

X0
1:2000
Causas genéticas: monossomia simples, deleção parcial do X, isocromossoma X e mosacismo
Fenótipo: infertilidade, baixa estatura, estrabismo, malformações cardíacas e renais e deficiencia mental ligeira

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20
Q

Síndrome Klinefelter

A

XXXY
1:1000
fenótipo: alta estatura, hipogonadismo, infertilidade e menor QI

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21
Q

Triplo X- 47XXX

A

1:1000

Fenótipo: mulheres altas, infertilidade rar e dificuldades de aprendizagem

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22
Q

Síndrome de Jacob`s

A

XYY
1.1000
Fenótipo: maior altura, alterações comportamentais frequentes

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23
Q

Síndrome de Marfan

A

Doenças autossomica dominante
Mutação do Gene FBN-1, que codifica a proteína fibrilina-1
Elevada variabilidade clinica
Sintomas começam a manifestar-se a partir da adolescencia e idade adulta.

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24
Q

Sintomas da Síndrome de marfan

A

Oftalmológicos: miopia, ectopia lentis, descolamento de retina, glaucoma e cataratas
Esqueléticos: crescimento osseo excessivo, laxidez articular, extremidades longas, escoliose…
Sintomas Cardiovasculares: dilatação aortica e predisposição para rutura aórtica …

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25
Transmissão da Sindrome de marfan
``` Doença AD 1:5000 25% mutações de novo Pode ser provocada por mosaicismo Penetrância completa ```
26
Gene FBN-1
Cromossoma 15 65 exões e 66 intrões Mutacões associadas: missense, inserções, deleções e duplicações e ligadas ao Splicing site Outras doenças associadas: Sindrome de MASS, sindrome de ectopia lentis ...
27
Diagnóstico de Sindrome de Marfan
``` Dilatação aortica Ectopia lentis Systemic score superior a 7 Histórico familiar Testes: Análise da proteína fibrilina-1 e mapeamento do gene ```
28
Prevenção da Síndrome de marfan
Evitar complicações secundárias Vigilância Acompanhamento especializado na gravidez Evitar desportos competitivos ou esforços excessivos, cafeína e outros estimulantes cardiovasculares
29
Terapeutica da Sindrome de marfan
Sintomática | Oculos, suporte ortopédico, cirurgia e B-Blockers
30
Osteogenisis imperfecta
Doenças dos ossos de vidro/ Doença de Ekman-Lobstein Insuficiencia de colagénio tipo I ou alteração da conformação deste 1:150005
31
Sintomas da Osteogenisis imperfecta
``` Esclerótica ocular azulada dentinogénese imperfeita, diminuição da acuidade auditiva, baixa estatura, Facilidade de ocorrencia de fraturas Aumento da Flexibilidade Hipotonia muscular ```
32
Manifestações da Osteogenisis imperfecta
Fosfatase alcalina sérica aumentada aumento da excreção urinária de cálcio, fósforo, magnésio, hidroxiprolina e glicosaminoglicanos aminoacidúria
33
Subtipos da Osteogenisis imperfecta
Tipo I- AD, forma mais leve da doença com produção insuficiente de colagénio Tipo II- AD, forma mais severa da doença e letal, sintomas agrvados e esperança média de vida muito curta Tipo III- AD ou AR, forma mais severa compatível com a vida, produção de colagenio com conformação anormal Tipo IV- AD,, forma moderadamente severa com sintomas variaveís
34
Diagnóstico de Osteogenisis imperfecta
``` Diagnóstico pré-natal: -Ecografia -Análise das vilosidades Coriónicas -Amniocentese Diagnóstico após o nascimento: -Procura de fraturas -Estudos radiológicos -Densitometria óssea -Sequenciação génica ```
35
Tratamento e prevenção da Osteogenisis imperfecta
Tratamento de fraturas Tratamento com bifosfonatos e calcitonina Fisioterapia e alimentação cuidada Prevenir deficiencias de vitamina D e cálcio
36
genes relacionados com Osteogenisis imperfecta
``` COL1A1 COL1A2 LEPRE1 CRTAP PPIB IFFTM5 ```
37
Mutações mais frequentes na Osteogenisis imperfecta
Eliminação de segmentos de DNA do gene COL1A1 Alteração na sequência de aminoácidos Substituições de aminoácidos
38
Polineuropatia Amiloidótica familia (PAF)
Doença caraterzida pela presença de depóstios de proteínas insoluveis no espaços extrecelulares de diversos tecidos, formando placa amiloides Mutações do gene TTR Autossómica Dominante 1:100 000
39
Sintomas da PAF
``` Parestesia Dor ou lesões dos pés Doenças gastrointestinais Perda motora Hipotensão Doenças cardíaca, gastrointestinais e genitourinárias ```
40
Subtipos de PAF
``` Mais de 40 mutações do gene: Tipo I (tipo português) Tipo II ( tipo indiana) Tipo III ( tipo Iowa) Tipo IV ( tipo finlandês) ```
41
Diagnóstico de PAF
Deteções das mutações do gene TTR Observações clínica Biopsia de tecidos Diagnóstico pré-natal
42
Terapeutica da Paf
Transplante hepático Tratamento sintomático Deteção pré-sintomática
43
Genes da PAF
Gene TTR no cromossoma 18 4 exões Mutações mais frequentes: missence
44
Deficiência da adenosina desaminase
Provoca a depleção de linfócitos T, B e NK Relacionada com a Doença de Imunodeficiência Combinada Severa (SCID) Doença AR 1:250 000
45
Diagnóstico de Deficiência da adenosina desaminase
``` Até aos 12 meses: -Falta de tecido linfoide -Diarreia persistente -Dermatite extensiva -Pneumonia recorrente Após os 12 meses: -Otite -Sinusite -Infeções respiratórias superiores -Insuficiencia pulmonar crónica -Alergias ou autoimunidade ``` Atividade catalitica da ADA Identificação das variações patogémicas através de um teste genético
46
Genes da Deficiência da adenosina desaminase
``` Cromossoma 20 12 exões Mutações mais frequentes: -60% missence -20% splicing -9% pequenas deleções -7% nonsense -3% deleções em multiplos exões ```
47
Terapeutica da Deficiência da adenosina desaminase
Transplante de medula óssea e células estaminais Terapia de substituição enzimática Terapia genética Vigilância -Monotorização dos niveis de PEG-ADA -Avaliação anual do número de linfócitos. niveis de imunoglobulina e testes in vitro
48
Doença de Wilson
``` Degeneração Hepatolenticular Doença AR Afeta o metabolismo do cobre Acumulação no fígado, cérebo, rim e córnea Transmissão AR 1:30 000 ```
49
Sintomas da Doença de Wilson
``` Icterícia Falência Hepática Tremores Falta de coordenação e descontrolo Disartria Distonia Depressão Deterioração intelectual Comportamentos neuróticos Desorganização da personalidade Anemia Hemolítica Anel de Kayser-Fleischer ```
50
Diagnóstico da Doença de Wilson
Análise dos sintomas Testes genéticos Testes pré-natais ou diagnóstico genético pré-implantação
51
Terapêutica da Doença de Wilson
``` Pacientes assintomáticos: - manter niveis de cobre equilibrados -reduzir sintomas Pacientes com sintomas: -agentes quelantes: penicilamina e trientina -sais de zinco Pacientes em falência hepática: -transplante de fígado -antioxidantes ```
52
Prevenção da Doença de wilson
``` Medicação à base de zinco Evitar alimentos ricos em cobre Analises à ceruloplasmia Análises bioquimicas ao metabolismo do fígado Análises sanguíneas regulares Exames fisicos e neurológicos ```
53
Gene da Doença de Wilson
Mutação no gene ATP7B Cromossoma 13 21 exões Mutações mais frequentes: missence
54
Hemofilia A
Transmissão ligada ao cromossoma X recessiva
55
Sintomas da Hemofilia A
``` Hemartrose Hematomas de musculos profundos Hemorragia intracraniana Sangramento prolongado Hematúrica Menorragia ```
56
Diagnóstico da Hemofilia A
Contagem normal de plaquetas Tempo de tromboplastina parcial ativada prolonaga Tempo normal de protrombina
57
Subtipos de Hemofilia A
Leve: atividade do fator de coagulação entre 5% e 45% Moderada: atividade do fator de coagulação entre 1%-5% Grave: atividade menor do que 1%, sangramentos sem motivos aparentes
58
Terapeutica da Hemofilia A
Administração de fator VIII em falta Tratamento profilático Adeno-associated viruses
59
Prevenção da hemofilia A
Monitorização de grávidas heterozigoticas Avaliações períodicas Evitar: Circuncisão em homens de risco Atividades físicas de alto risco de trauma Cuidadado na toma de medicamentos que possam afetar a função plaquetária
60
Gene da Hemofilia A
``` F8 26 exões e 25 intrões Ligada ao cromossomas X Inversão dos intrôes 30% mutações de novo ```
61
Doença de Von Gierke
Deficiencia da enzima Glucose-6-fosfatase, resultando em hipoglicémia, acidose lática, hiperuricemia, hipofosfatemia, hiperlipidemia, complicações renais e adenomas hepáticos Doença AR 1:100 000
62
Sintomas da Doença de Von Gierke
``` Palidez Crises convulsivas Fraqueza muscular Cefaleias Hepatomegalia Osteoporose Musculatura pouco desenvolvida ```
63
Gene envolvida na Doença de Von Gierke
Ia -Gene G6PC no cromossoma 17 5 exões Ib-Gene SLC37A4 cromosssoma 11
64
Terapeutica da Doença de Von Gierke
``` Terapia nutricional Transplante hepático Controlo de infeções Evitar: -hipoglicemia - Acidose -Hipertrigliceridemia -hiperuricemia -Osteoporose (bisfosfanatos) -Adenomas hepáticos (cirurgia e injeções de etanol) -Contraceção oral combinada Combater infeções recorrentes Proteção renal ( suplementos de citrato, inibidores da enzima de conversão de angiostensina e transplante renal) Vigilância: -Ultrassom ao fígado -TAC ou RMa cada 6-12 meses -Avaliação do tamanho do fígado -Medições de pressão arterial -Ecocardiografia Monotorizar niveis de vitamina D ```
65
Doença granulomatosa crónica
Mutação no Gene CYBB, que provoca alterações na enzima NADPH oxidase Transmissão recessiva ligada ao X Afeta principalmente rapazes
66
Sintomas da Doença granulomatosa crónica
``` Infeções cutaneas Pneumonia Abcessos pulmonares Diarreia Hepatoesplenomegalia Osteomielte Hipergamaglobulinémia Formação de granulomas nos ganglios linfáticos nos pulmões , pele, fígado, cérebro e ossos ```
67
Tratamento da Doença granulomatosa crónica
``` Antibioticos: -Cortrimoxazol -Itraconazol -Interferão gama Transplante de medula ```
68
Sindrome de Lesch-Nyhan
Ligada ao cromossoma X | Gene HPRT1 que produz a enzima HGPRT, responsavel pela sintese de nucleotidos
69
Sintomas da Sindrome de Lesch-Nyhan
``` Cristalúria Hiperuricémia Gota Insuficiencia renal Acidose e vómitos Dificuldades motoras Atraso mental Défice de atenção Automutilação e agressividade Anemia megaloblástica e microcítica ```
70
Tratamento da Sindrome de Lesch-Nyhan
``` Allopurinol Febuxostat Benzodiazepinas Baclofen Gabapentina Deep brain stimulation Extração dentária Extração de cálculos renais Acomphamento neurologico ```
71
conceitos síndrome de marfan
``` pleiotropismo heterogeneidade alelica penetrancia completa haploinsuficiencia dominância negativa ```
72
conceitos osteogenisis imperfeita
``` penetrancia pleiotropismo heterogeneidade alelica heterogeneidade não alelica heterogeneidade composta expressividade variável ```
73
Conceitos da Paf
expressividade variável heterogeneidade alelica penetrancia incompleta pleiotropismo
74
conceitos da Ada
pleiotropismo | heterogeneidade alelica
75
Conceitos da doença de wilson
pleiotropismo heterogeneidade alelica expressividade variável
76
Conceitos doença de Vinho gierke
pleiotropismo expressividade variável heterogeneidade alelica heterogeneidade não alelica
77
conceitos da doença granulomatosa crónica
``` heterogeneidade alelica pleiotropismo expressividade variável heterogeneidade não alelica heterogeneidade composta ```
78
conceitos da lesch nyom
heterogeneidade alelica | pleiotropismo