generelt Flashcards
Normal værdier for PAO2 og PACO2
PAO2=100mmHg
PACO2=40 mmHg
Hyperventilation
nedsat PACO2: 40mmHg>
forhøjet PAO2:100mmHg<
Hvilke(n) gas(ser) er diffusionsbegrænset?
CO!! Kulmonoxid
Hvilke(n) gas(ser) er perfusionsbegrænset?
O2 og N2O. OBS. CO2 har en høj diffusionskoefficient og når derfor nemmere partialtryksligevegt end O2
Hvilke celler laver fast response AP?
Atrie- og ventrikelmyocytter
Purkinjefibre
Faser i fast reponse AP
Vm bestemmes af kaliums membranpotential
0: åbning af spændingstyrede -Na kanaler- influx af Na- depolarisering
1: åbning af kaliumkanaler: efflux af K - delvis repolariserinng
2: Åbning af CaL: Ca2+influx - K efflux. Plateau
3: K efflux -> repolarisering
4: VM
Diltiazem (calcium-blokker) effekt
Hæmmer L-type CA2 kanaler, der er ansvarlig for depolariseringen i slow AP (hjertets pacemakerceller). Langsommere udbredning af AP-> længere mellem PR-intervallet i EKG. Langsommere hjertefrekvens.
Digoxin (hæmmer Na/K-pumpen)
hæmmet Na/K-pumpe-> øget IC calcium-> og resten ved jeg ikke
Hvilke stoffer er vasodilatorer?
NO, ATP, prostaglandiner, adenosin, histamin, EDHF mm.
Centrale kemoreceptorer
I medulla oblongata. Reager på øget H+ i CSF (indirekte på øget CO2 i blod, der vil medføre øget diffusion af CO2 over blod/hjernebarrieren).
Cushing reflex
Hovedtraume-> forhøjet intrakranielt tryk -> kompensatorisk hypertension for at opretholde det cerebrale perfusionstryk (for at sikre tilstrækkelig iltforsyning).
Kontrol af cerebral blodflow
Myogen:
Øget transmuralt tryk vil medføre vasokonstriktion for at beskytte nedstrøms kargebet for for meget flow.
Nedsat transmuralt tryk vil medføre vasodilation for at fastholde flowet til nedstrøms kargebet.
Metabolisk:
Øget PCO2 (som følge af meget metabolisk aktivitet)-> vasodilation, for at sikre tilstrækkelig iltforsyning
ATP-> adenosin -> vasodilatation
De områder der er metabolisk aktive vil lokalt øge blodflow- smart
Bainbridge refleks
Øget venøst tilbageløb-> øget tryk i højre atrium -> øget hjertefrekvens for at fastholde blodflow og forhindre stase
Trappeeffekt
øget hjertefrekvens -> øget kontraktilitet (akkumulering af ca2+ i cardiomyocytter)
Respiratorisk sinus arytmi
Inspiration-> øget intrathorakalt tryk -> øget venøst tilbageløb -> bainbridge (øget venøst tilbageløb-> øget cardiac output)