Généralités Flashcards
Etiologies des éruptions MORBILLIFORMES ?
- Mégalérythème épidémique
- Rougeole (MDO)
- EBV
- Dengue (MDO)
- Entérovirus (Coscsakie + Echovirus 9)
- Fièvre boutonneuse méditéranéenne (Rickettiose)
- Hépatite B
- Adénovirus
Etiologies des éruptions ROSEOLIFORME ?
- Rubéole
- Exanthème subit = 6ème maladie = Roséole infantile
- VIH
- Syphillis secondaire
- Fièvre typhoïde
- Maladie de Still
Quels anticorps sont dosé dans la sérologie EBV ?
- Ig G anti EBNA (chronicisation)
- Ig M et Ig G anti VCA (aigüe ou réactivation)
Clinique du syndrome de Kawasaki ?
- Fièvre supérieur à 38,5°C pendant plus de 5 jours résistant aux ATB
- Adénopathies supra centimétriques
- Langue framboisé + chéilité
- Conjonctivite congestive bilatérale non purulente
- Erythème palmo-plantaire avec oedeme induré
- Erythème du tronc (morbilliforme puis scarlatiniforme)
La maladie de Kawasaki atteint quels calibres de vaisseaux ?
Calibre MOYEN
Quel cluster de différenciation sont accru dans le Psoriasis ?
IL 12/ IL 23/TNF/IL 36 RN
Quel est le gène de prédisposition majeur dans le Psoriasis ?
Gène HLA cw6
Quels gène sont associés à l’immunité innée dans le Psoriasis ? (deux réponses)
IL 36RN et CARD14 (impliqués dans les formes pustuleuses)
Quels gènes sont associés à l’immunité acquise dans le Psoriasis ?
IL 12b et 1L 23R
Quels sont les deux facteurs de gravité extrinsèques du Psoriasis ?
OH et Tabac
Quel est LE facteur de résistance thérapeutique dans le Psoriasis ?
Obésité
Quel est la classe thérapeutique favorisant l’apparition d’un Psoriasis Iatrogène ?
Les bêta bloquants
Quels sont les signes d’atteinte unguéale dans le Psoriasis ?
- Aspect en dé à coudre
- Paronychie (inflammation péri unguéale)
- Leuconychie
- Epaississement de la tablette unguéale
- Hyper kératose sous unguéale
- Onycholyse (décollement distal et zone proximal cuivrée)
Qu’est ce que le syndrome SAPHO ?
Il associe :
Synovite
Acné
Psoriasis pustuleux palmo plantaire non folliculaire
Hyperostose (hyperformation d’os via le Périoste)
Ostéite inflammatoire (atteinte articulaire sternale ou sterno claviculaire)
Quelles atteintes du psoriasis doivent particulièrement faire rechercher une atteinte Rhumatismal ? (trois réponses)
- Unguéale
- Cuir chevelu
- Psoriasis inversé ( SIF, axillaire…)
Quelles sont les contre indications à la Photothérapie ?
- OH pour la PUVA
- Dermatose photosensibilisante (Lupus…)
- Médicaments photosensibilisants (Fluoroquinolones)
- ATCD de K cutanés
Quels sont les quatres traitement systémiques du Psoriasis (hors biothérapie) ?
- Acitrétine
- MTX
- AZT
- Aprémilast
Quel est le bilan pré thérapeutique des biothérapies à effectuer ?
- Vaccinations : Pneumocoque
- Sérologies : VIH, VHB et VHC
- Soins bucco dentaire
- NFS Plaquettes/BH/Rein/Quantiféron/EPP/Dosage pondéral des Ig/EAL
- Femmes : Contraception/Mammographie si âge/FCU si âge
- Sous anti TNF : Aire ganglionnaire, Hémogramme et ALAT/ASAT tous les trimestres.
PRESCRIPTION HOSPITALIERE SUR ORDONNANCE D’EXCEPTION
Quelles sont les lésions spécifiques du Sarcoptes scabiei hominis ?
- Vésicules perlées (espaces interdigitaux, contiennent le parasite)
- Sillons scabieux (contient le parasite)
- Nodules scabieux (Infiltrat lymphocytaire, ne contenant pas le parasite)
Quels traitements doivent être stoppé dans le cadre de la réalisation de test cutanés ?
- Anti Histaminique
- Anxiolytique
- Antidépresseurs
Etiologies de télangiectasies ?
- Sd cave supérieur
- Rosacée
- Sclérodermie CREST Syndrome
Quels médicaments sont photo sensibilisant ?
- Fluoroquinolones
- Doxycycline
- Amiodarone
- Hydroxychloroquine
- Carbamazépine
- Anti acnéique