Generalidades en el paciente intoxicado ⭐⭐⭐

Question 1

Intoxicación por agentes corrosivos

Niña de 5 años llevada a consulta inmediatamente después de ingerir 5 ml de sosa cáustica, somnolienta 14/15 GS varios vómitos mucosos sanguinolentos, sin dificultad respiratoria ni compromiso hemodinámico, mecanismo fisiopatológico de la sosa cáustica

Answer 1

Saponificación de los ácidos grasos celulares

Los alcalis dañan directamente al tejido por saponificación-necrosis lic

Question 2

Dx más útil en quemadura por ingesta de álcalis

Answer 2

Endoscopia alta

Question 3

Además de asegurar vía aérea en px con ingesta de álcalis, el siguiente manejo es

Answer 3

Rehidratación y analgesia

Question 4

Tratamiento específico de intoxicación por álcalis

Answer 4

Intervención qx si hay complicaciones

Question 5

Complicación asociada a intoxicación por alcalis

Answer 5

Constricciones esofágicas

Ocurre con necrosis, invasión bac e inf PNM, la cicatrización = constric

Question 6

Femenino de 1 año, 2 hrs de hospitalización por ingesta de envase gaseosa con cantidad no determinada de diluyente de pintura, cianosis perioiral y vomito en 3 oportunidades, tos seca, frecuente y tormentosa, afebril, dificultad respiratoria moderada, retracción de partes blandas, polipnea EF: abundantes medios estertores medios, sibilancias y crepitaciones bilaterales especialmente en ambas bases Dx

Answer 6

Intoxicación por hidrocarburos

Question 7

Principal complicación de esta intoxicación por hidrocarburos

Answer 7

Neumonitis fulminante

Question 8

Estudio dx útil en intoxicación por hidrocarburos

Answer 8

Rx de tórax

Question 9

Tx de elección en intoxicación por hidrocarbúros

Answer 9

Broncodilatadores y oxígenación por membrana extracorpórea

Question 10

Masculino 35 años, choca, estado afectivo mal y mal rendimiento laboral, TCE leve, mareo, visión borrosa, EF mucosas color rojo cereza y taquipnea, confuso en tiempo espacio y amnesia anterógrada Dx

Answer 10

Intoxicación por monóxido de carbono

Question 11

Mecanismo fisiopatológico de intoxicación por monóxido de carbono

Answer 11

Inhibidción del citocromo a y a3 del complejo IV

Question 12

Estudio de lab que confirma el dx de intoxicación de monóxido de carbono

Answer 12

Determinación de carboxihemoglobina en sangre

Question 13

Tx inicial de intoxicación por monóxido de carbono

Answer 13

O2 al 100%

Question 14

En caso de deterioro clínico y/o convulsiones la siguiente opción de tx en intoxicación por monóxido de carbono es

Answer 14

O2 hiperbárico

Question 15

Niño de 3 años ingiere raticida, efecto fisiopatológico

Answer 15

Inhibe la carboxilación de los factores de coagulación dependientes de vitamina K

Question 16

Estudio dx importante en intoxicación por raticidas

Answer 16

Determinación de INR y pruebas de coagulación

Question 17

Tx inicial de intoxicación por raticidas

Answer 17

Lavado gástrico (1°-2hrs) + carbón activado

Question 18

Antídoto específico de intoxicación por raticidas

Answer 18

Fitomenadiona

Question 19

Mujer de 21 años, ingesta de sobredosis de medicamento desconocido, diaforesis, fiebre y edema pulmonar agudo, acidosis metabólica y alcalosis respiratoria, tóxico más probable

Answer 19

Salicilatos

Question 20

Prueba dx útil en intoxicación por salicilatos

Answer 20

Trinder en orina

Question 21

Tx inicial de elección en intoxicación por salicilatos

Answer 21

Carbón activado y alcalinización de la orina

Question 22

Si hay deterioro clínico en intoxicación por salicilatos el siguiente manejo es

Answer 22

Hemodiálisis

Question 23

Con respecto a la vigilancia en intoxicación por salicilatos la conducta a seguir es

Answer 23

Niveles de salicilatos cada 2 hrs

Question 24

Masculino 30 años, periodos de apneas y dos crisis convulsivas depresión respiratoria marcada + miosis, transporte ilegal de drogas, se solicita Rx de abdomen, muestra imágen de óvulos en cámara gástrica, hipercapnia severa e hipoxemia que no mejora a mascarilla con reservorio, se usa Ventilación mecánica asistida, dx probable

Answer 24

Intoxicación por heroína

FR disminuida, depresión del SNC, convulsiones, miosis, coma, hipoperist

Question 25

Antidoto de intoxicación por opioides

Answer 25

Naloxona

Question 26

Complicación más grave por intoxicación por heroína

Answer 26

Daño pulmonar agudo