Generalidades EKG Flashcards
¿Qué es el EKG?
Es el registro gráfico de los cambios en la magnitud y dirección de la actividad eléctrica del corazón.
Velocidad de registro estándar en el EKG
25 mm/s
Medición de los cuadrados milimetrados
*Un cuadrado grande mide 5 mm de alto y 0.2 de largo
*Un cuadrado pequeño mide 1 mm de alto y 0.04 s de largo
Las medidas entre las líneas verticales dependen de la velocidad de registro, las horizontales son independientes a estas.
Enliste las onda normales del EKG y su significado
*Onda P: despolarización aurícular
*Complejo QRS: despolarización ventricular
*Onda T: repolarización ventricular
*Onda U: despolarización retardada de las fibras de Purkinje
¿Cuáles son los segmentos normales del EKG, y adonde se encuentran?
*Segmento PR: desde el final de la onda P al comienzo del complejo QRS
*Segmento ST: final del complejo QRS e inicio de la onda T
*Segmento TP: final de la onda T hasta el inicio de la siguiente onda P
*Punto J: principio del segmento ST, al final del complejo QRS
¿Cuáles son los intervalos normales del EKG, y adonde se encuentran?
*Intervalo PR: empieza al inicio de la onda P y termina en el complejo QRS
*Intervalo QT: comienza en el complejo QRS y finaliza al final de la onda T
*Intervalo R-R: mide desde las puntas de dos ondas R consecutivas
¿Qué es un electrodo?
Dispositivo sensor fijado a la piel que detecta activad eléctrica + o – en el corazón
La colocación de cada electrodo determina la perspectiva de la actividad eléctrica cardíaca obtenida.
¿Qué es una derivación en el EKG?
Perspectiva desde el electrodo positivo de la actividad eléctrica del corazón
¿Qué determina que el electrodo detecte una desviación positiva o negativa?
Cuando una corriente eléctrica fluye hacia el electrodo positivo de una derivación se detecta una desviación positiva, en cambio si el flujo de la corriente se aleja la desviación será negativa.
Dirección de la despolarización normal
La despolarización normal va desde la parte superior derecha del tórax hacia la pierna izquierda
Enliste las derivaciones bipolares
*DI
*DII
*DIII
*MCL (modified chest lead)
¿Cómo se forma DII?
Brazo derecho (–) y pierna izquierda (+)
¿Qué significa la onda Q, R y S del complejo QRS?
*Q: despolarización de izquierda a derecha del tabique interventricular
*R: despolarización del ventriculo izquierdo de derecha a izquierda (oculta la despolarización del ventricular derecha)
*S: despolarización de la base del ventrículo izquierdo de izquierda a derecha
¿Cómo se forma DI?
Brazo derecho (-) brazo izquierdo (+) y el electrodo a tierra a la pierna izquierda.
¿Cómo se forma DIII?
Brazo izquierdo (-) pierna izquierda (+) y electrodo a tierra a la pierna derecha.
El EKG de 12 derivaciones esta compuesto de
*3 derivaciones estándar de las extremidades (derivaciones bipolares): DI, DII, DIII
*3 derivaciones aumentadas (unipolares): aVR, aVL, aVF
*6 derivaciones precordiales (unipolares): V1-V6
¿Qué son los artefactos en el EKG?
Son trazas de actividades o movimientos distintos de la actividad eléctrica del corazón que pueden distorsionar los componentes del ECG.
¿Qué significa la ganancia en el EKG?
Es el control ajustable en una máquina de EKG que permite al operador amplificar la señal eléctrica. Es útil si solo se emplea el monitor en la interpretación del ritmo
Tipos de onda P
*Sinusal normal
*Sinusal anómala
*Ectópica
Causas de QRS anómalo
*Alteraciones de la conducción intraventricular
*Preexcitación ventricular
*Impulso eléctrico ectópico
*Estimulación ventricular por marcapasos
La repolarización ventricular anómala se produce por:
*Isquemia miocárdica
*Despolarización anómala de los ventrículos
*Desequilibrio electrolítico
La onda U inusualmente alta se presenta en
*Hipopotasemia
*Miocardiopatía
*Hipertrofia ventricular izquierda
¿Qué significa en intervalo PR?
Representa el retraso normal entre la despolarización auricular y la ventricular. Indica que el impulso eléctrico ha sido conducido normalmente y sin retraso a través del nódulo AV y del haz de His
Significado del intervalo QT
Representa el tiempo total en el que los ventrículos se despolarizan y repolarizan
¿Qué significa el intervalo R-R?
Representa un ciclo cardíaco
¿Qué representa el segmento TP?
Representa el tiempo entre la repolarización ventricular y la despolarización auricular.
Se utiliza como referencia para la determinación de la elevación o descenso del segmento ST
Significado del segmento PR
Final de la despolarización auricular y el inicio de la despolarización ventricular. Indica que el impulso eléctrico ha sido conducido normalmente y sin retraso a través de la unión AV.
Significado del segmento ST
Indica que se a producido sin anomalías la repolarización ventricular si se sigue de una onda T normal
La elevación o descenso leves (<1 mm) son normales.
