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Traumatología > Generalidades de fracturas > Flashcards

Generalidades de fracturas Flashcards

1
Q

5 signos de las fracturas

A
  • Dolor
  • Deformación
  • Limitación funcional
  • Crepitación
  • Inflamación o tumefacción
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Q

Fracturas mas frecuentemente asociadas a osteoporosis

A
  • Fracturas vertebrales
  • Fx de Colles
  • Fx de cuello de fémur
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Q

Fx por fatiga

A
  • Fx del recluta
  • Fx del cargador
  • Lesión de Ollanquist (Fx en tibia)
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4
Q

Fx del recluta

A

Cuello del II metatarsiano

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5
Q

Fx del cargador

A

Fx de la apofisis del axis (C2)

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6
Q

Etapas de la consolidación ósea

A
  1. Impacto y formacion del hematoma
  2. Formación del callo óseo
  3. Osificación
  4. Remodelación
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7
Q

¿En cuanto tiempo se produce la consolidación ósea?

A

Aprox 6-8 meses

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8
Q

¿Que encontramos en la zona periférica del callo óseo?

A

CALLO DURO

+++O2, colágeno I y osteoblastos

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9
Q

¿Que encontramos en la zona central del callo óseo?

A

CALLO BLANDO

Hipoxia, colágeno II y condroblastos

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10
Q

¿Cual es la fx mas frecuente en todas las edades?

A

Fx de radio distal

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11
Q

¿Cual es la fx mas frecuente en ancianos?

A

Fx de cadera

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12
Q

¿Cual es la fx mas frecuente en mujeres con osteoporosis posmenopausica?

A

Fx de vertebra lumbar

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13
Q

Retardo de la consolidación (tiempo)

A

> 3 meses

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14
Q

AUSENCIA de la consolidación_ PSEUDOARTROSIS (tiempo)

A

> 6-8 meses

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15
Q

Tipos de pseudoartrosis y cual es la mas frecuente

A

Atrófica y HIPERTRÓFICA

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16
Q

Tratamiento para la pseudoartrosis atrófica e hipertrófica

A

Atrófica: Desbridamiento del foco (se puede agregar injerto)

Hipertrófica: Estabilización rígida del foco

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17
Q

Lesión nerviosa asociada a fx de húmero proximal

A

N. axilar

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18
Q

Lesión nerviosa asociada a fx diafisiaria de húmero

A

N. radial

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19
Q

Lesión nerviosa asociada a fx de radio distal

A

N. mediano

20
Q

Signo radiologico de una pseudoartrosis HIPERTRÓFICA

A

Pata de elefante

21
Q

Signo radiologico de una pseudoartrosis ATRÓFICA

A

Hoja de sable

22
Q

Lugar mas frecuente de pseudoartrosis hipertrofica

A

Diafisis tibial

23
Q

Lugar mas frecuente de pseudoartrosis atrofica

A

?

24
Q

Causa de pseudoartrosis HIPERTRÓFICA

A

Excesiva movilidad del foco

25
Q

Causa de pseudoartrosis ATRÓFICA

A

Mala vascularización del foco

26
Q

Complicaciones agudas locales de las fracturas

A
  • Infecciones
  • Lesion VN
  • SD. COMPARTIMENTAL
27
Q

Complicaciones tardías de las fracturas

A
  • Consolidación viciosa
  • Retardo de la consolidación
  • PSEUDOARTROSIS
  • NAV (Necrosis isquemica avascular)
  • Sd. de Sudeck (Sindrome de dolor regional complejo o Distrofia Simpaticorefleja)
  • TVP
28
Q

Complicaciones agudas sistémicas de las fracturas

A

SD. de EMBOLIA GRASA

29
Q

¿Qué es el SD. COMPARTIMENTAL?

A

Se da por un aumento de la presión tisular (>30mmmhg) que conlleva a la oclusión de la circulación muscular.

30
Q

Lugar mas frecuente del SD. COMPARTIMENTAL?

A

TIBIA

31
Q

¿Cuál es el método usado para el diagnostico de Sd. Compartimental?

A

Método de STRYKER (>30mmhg)

32
Q

Tx del Sd. Compartimental

A

FASCIOTOMÍA

33
Q

¿Cuál es el lugar más frecuente donde se da el Sd. de embolia grasa?

A

Fx de DIÁFISIS FEMORAL (fx cerradas de huesos largos)

34
Q

Clinica del Sd. de embolia grasa

A
  • IRA por SDRA (disnea, taquipnea, taquicardia)
  • Alt. del sensorio
  • Petequias (tórax, axila, raiz del cuello y conjuntiva)
35
Q

¿Qué signo radiológico encontramos en el Sd. de embolia grasa?

A

Tormenta de nieve

36
Q

Tx del Sd. de embolia grasa

A
  1. Oxigenoterapia
  2. Corticoides IV
  3. Estabilización de la fx
37
Q

¿En que lugares mas frecuentemente ocurre NAV?

A
  • Cabeza femoral
  • Cuerpo del astrágalo
  • Escafoides carpiano
  • Cabeza humeral
38
Q

¿Cual es la clasificación de fracturas expuestas?

A

Clasificación de GUSTILO y ANDERSON

39
Q

¿En que grado de la clasificación de Gustilo y Anderson hay cobertura osea adecuada?

A

Grado IIIA

40
Q

Fx expuesta con lesion neurovascular, ¿qué grado es según la clasificación de Gustilo y Anderson?

A

Grado IIIC

41
Q

¿En que grado de la clasificación de Gustilo y Anderson hay desperiostización?

A

Grado IIIB

42
Q

¿En que grado de la clasificación de Gustilo y Anderson se encuentran las fx expuestas producidas por armas de fuego?

A

Grado III

43
Q

¿Como actuar ante una fx ABIERTA?

A 
En el lugar:
ABCDE
1. Lavar/ irrigar/ vendar
2. Inmovilización
En el hospital:
Desbridamiento qx
44
Q

¿Como actuar ante una fx CERRADA?

A

INMOVILIZACIÓN

45
Q

¿Cuando optar por tx qx?

A 
Desplazamiento >50%
Inestable
Compleja
Patología asociada
Lesion NV
46
Q

¿Cuando es un fx compleja?

A 
LxFx
Conminuta
Multiple (varias fracturas en un mismo hueso)
Sd. Compartimental
Intraarticular

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