Generalidades Flashcards
INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
1º) Anamnese + exame físico;
2º) Laboratório;
3º) Exames de imagem;
4º) Procedimentos diagnósticos invasivos.
ANAMNESE
1º) Caracterizar a dor do abd agudo;
2º) Afastar outras possibilidades (IAM, PNEUMONIA, etc)
3º) Procurar por sinais de alerta.
EXAMES LABORATORIAIS
Iniciais: 1º) Hemograma; 2º) PCR e VHS; 3º) Amilase e lipase; 4º) beta-HCG (se mulher); 5º) EAS;
Secundários:
6º) TGO, TGP, gamaGT, bilirrubinas.
EXAMES DE IMAGEM
1º) Radiografia simples (rotina para abd agudo: tórax em pé, abd deitado e em pé);
2º) USG, TC ou RNM se necessário perante dúvida diagnóstica;
3º) Arteriografia (se suspeita de isquemia aguda do mesentério).
SINAIS DE ALERTA na ANAMNESE (7)
Na anamnese:
1º) Inapetência, vômito intenso, obstipação, sangramento digestivo;
2º) Febre e calafrios;
3º) Dor lombar ou torácica associada;
4º) Desconforto respiratório;
5º) Cirurgia recente;
6º) Situações especiais (gravidez, criança ou idoso);
7º) sangramento vaginal fora do período menstrual.
SINAIS DE ALERTA no EXAME FÍSICO (7)
1º) Alteração nos sinais vitais;
2º) Sangramento vivo nas fazes ou melena;
3º) Palidez, anemia, icterícia;
4º) Sinais de irritação peritonial (defesa,
Rigidez, descompressão brusca);
5º) Distensão abdominal;
6º) Alteração de ruídos hidroaéreos (ruídos metálicos);
7º) Dor abd desproporcional aos achados clínicos;
Videolaparoscopia
AA inflamatório AA ginecológico AA vascular UPP Aderências intestinais