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2do Parcial Diabetes Mellitus Capítulo Harrison > Generalidades > Flashcards

Generalidades Flashcards

1
Q

Caracteriza la DMI

A

Deficiencia total o casi total de insulina

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2
Q

Caracteriza a DM2

A

Resistencia a la insulina
Menos insulina
Más glucosa

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3
Q

Anteprocede s una DM2

A

Intolerancia la glucosa en ayuno

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4
Q

Causas de DM

A

Defecto gene específicos de insulina
Defectos metabolismo de insulina
Alteraciones a la tolerancia a la glucosa

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5
Q

Diabetes de tipo autonómico dominante con inicio precoz de hiperglucemia anterior de los 25

A

D hereditaria tipo2

D monogenica

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6
Q

Endocrinopatologias que causan diabetes

A

Cushing

Acromegalia

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7
Q

Pueden producir diabetes mellitus

A

Hormonas antagonistas de insulina

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8
Q

Diabetes gestacional

A

Intenta a la glucosa durante el embarazo

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9
Q

Porcentaje de riesgo en mujeres con diabetes gestacional a los prot 10 a 20 años

A

35 al 60

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10
Q

Definición de DM

A

Nivel de glucemia al que ocurren las complicaciones específicas de la deabetes

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11
Q

Síntomas clásicos de DM

A

Poliuria
Polidipsia
Perder peso

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12
Q

Homeostasis anormal de

Glucosa

A

100 a 125

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13
Q

Definen intolerancia a la glucosa

A

140 a 199

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14
Q

Riesgos de tener la glucosa alta

A

Enferme cardiovascular

DM2

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15
Q

Pruebe más confiable para Dx DM

A

HbA
《5.7 normal
》5.7 y 6.4 predeabetes

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16
Q

Que es FPG

A

Glucosa en sangre
110 a 125 anormal
140 a 199 súper mal

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17
Q

Periodo prolongado de hiperglucemia asintomática previa a

A

DM2

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18
Q

Regula la homeostasis de la glucosa

A

Insulina

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19
Q

En ayuno la concentración baja de INSULINA eleva la

A

Producción de glucosa

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20
Q

Baja insulina…

A

Favorece gluconeogenesis hepática
Favorece glucogenolisis
Red la captación de glucosa en tej

Todo lo anterior favorece usas las grasas reservadas o se les BUENO

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21
Q

Función de glucagón

A

Estimula la glucogenolisis y gluconeogenesis Cuando…

insulina baja
Glucosa baja
Al comer reviento esto en el glucagón

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22
Q

Revierte el efecto del glucagón

A

La ingesta de glucosa en dieta

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23
Q

Aumento de insulina

A

Baja glucagón

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24
Q

Poca insulina

A

Le avisa al cuerpo que produzca glucosa

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25
Q

Que estimula la insulina

A

Almacén de grasa y carbihidratos

Producción de proteinas

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26
Q

En qué se usa la glucosa pospandrial

A

En el músculo esqueletico

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27
Q

La captación de glucosa es estimulada por

A

Insulina

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28
Q

Tejido que usa la glucosa de manera independiente a la insulina

A

Cerebro

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29
Q

Influyen en la homeostasis de la glucosa aparte de la insulina

A

Secreciones de …
los miocitos
Adipositos
Del hueso

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30
Q

Preproinsulina

A

Polipeptidp precursor de la insulina

86 aminoácidos

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31
Q

Marcador útil de la secreción de insulina

A

Polipeptido C

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32
Q

Permite diferenciar insulina exógena de la endógena en los estudios d hipoglucemia

A

Polipeptido C

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33
Q

Polipeptido decretado junto con laminsulina

A

IAPP

Amiloide insular o amilina

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34
Q

Aparece n DM2

A

Amilina

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35
Q

Regulador esencial de secreción de insulina

A

Glucosa

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36
Q

Regulador de la producción y captación de glucosa

A

Insulina

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37
Q

Glucosa mayor a 100

A

Estimula secreción de indulina

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38
Q

Mete la glucosa ala célula

A

Transportador facilitador de glucosa

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39
Q

Cuando inicia la glucosa s estimular a la insulina

A

Cuando entra a la célula

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40
Q

Pasi limitante que controla la velocidad de secreción de insulina

A

Fosforilacion de la glucosa por GLUCOCINASA

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41
Q

La apertura de canales de calcio estimula …

A

La secreción de insulina

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42
Q

Tipo de secreción de insulina

A

Pursatil

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43
Q

Las cel gastrointestinales como estimulan la secreción de insulins

A

Liberan incretinas

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44
Q

Suprimen el glucagón con la secreción de incretinas

A

Cel gastrointestinales

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45
Q

Incretina más potente

A

GLP-1

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46
Q

GLP 1

A

Péptido glucanoide 1

47
Q

Donde se libera la GLP 1

A

Por las cel L en el intestino delgado

48
Q

Estimula la secreción SOLO cuando la glucemia elevada el nivel de ayuno

A

GPL 1

49
Q

Farmacia que intensifican la secreción de insulina

A

Anslogos de GLP 1

50
Q

Porcentaje de insulina degradada en el higado

A

50%

51
Q

Paso de la insulina por el cuerpo

A 
Secretada al sistema  portal 
50 % al sistema  en gral 
Se une a sus receptores  blancos 
Activa TIROSINCINASA
cascada de fosforilacion
52
Q

Estimula al glucogeno

A

Liberacion Insulina

53
Q

Tipo de DM que puede desarrollarse a cualh edad

A

Tipo 1

54
Q

Deabetes que consiste en la destrucción de cel beta pancreáticas y la insuficiencia de insulina

A

Tipo 1

55
Q

Cuando se hace evidente la DM1

A

Cuando ya el 80% de las cel beta no sirve

56
Q

Reflejan una baja producción de insulina

A

peptido C

57
Q

Cel productora de somatostatina

A

Cel delta

58
Q

Cel PP

A

Productoras de polipeptido pancreático

59
Q

Características de la DM2

A

Resistencia a insulina

Secreción anormal de insulina

60
Q

DM propensa a cetosis

A

Obesos

61
Q

DM no propensa a cetosis

A

Delagados

62
Q

Mayor riesgo de tener DM2

A

En gemelos idénticos

63
Q

En familiares de personas con dM2 existe

A

Resistencia a la insulina

64
Q

Gen asociado a DM2

A

Gen 2

65
Q

Gen asociado a DM1

A

En lla región HLA del cromosoma 6

66
Q

Características de DM2

A

Secreción alterada de insulina
Resistencia a la insulina
Producción excesiva de glucosa
Metabolismo anormal de la grasa

67
Q

Tipo de obesidad frecuente en DM2

A

Central o viceral

68
Q

Tolerancia a la glucosa e s

A

Tener valores normales

69
Q

Conducen a la diabetes con hiperglucemia en ayuno

A

Descenso de insulina y aumento de glucosa

70
Q

Contribuyen a la DM2

A

Resistencia a insulina

Secreción alterada a la insulina

71
Q

Que es resistencia a la insulina

A

Poca capacidad para actuar en sus cel blanco

72
Q

Que hace la resistencia a la insulina

A

Altera la utilización de la glucosa por los tejidos blancp

73
Q

Tejidos blanco de la glucosa., dependiente de insulina

A

Músculo
Higado
Grasa

74
Q

Porque da hiperglucemia en DM2

A

Porque la resistencia insulina aumenta la producción de glucosa hepática

75
Q

A que se debe aumento de glucosa

A

A la FPG (plasma)

76
Q

Causa de hiperglucemia pospandrial

A

Decremento de utilización de glucosa extremidades

77
Q

Tejidos no alterados po DM2

A

Tejidos independiente de insulins

78
Q

Hipersulinemia

A

Puede dar aterosclerosis

79
Q

Causas de resistencia a la insulina

A

Más adipositos = más a.g. libres

80
Q

Que regulan LAS ADIPOSINAS

A

Peso corporal
Apetito
Gasto energía
Sensibilidad a la insulina

81
Q

Mayor producción de ácidos grasos libre y adipocinas

A

Crean resistencia a la ins

82
Q

Resistencia a insulina en hígado y músculo esquelético

A

Adipocinas

A.g librez

83
Q

Adiposinas

A

Disminuyen utilización de glucosa por el músculo
Aumentan producción de glucosa hepática
Alteras cel beta

84
Q

Obesidad que pasa con la insulina

A

Disminuye la producción de adiponectina

85
Q

Adiponectina

A

Insulinosensibilizante

86
Q

Reducción de función beta en DM2

A

50%

87
Q

Fibrillas presentes en DM2

A

Fibrillas amieloides

88
Q

Trastorno de la secreción de insulina se debe a

A

Función disminuida de la GLP 1

89
Q

Que refleja la resistencia hepática a la insulina

A

Incapacidad de la hiperinsilinemia de suprimir la gluconeogenesis

90
Q

Pasos DM2

A

hay hiperinsulinemia para frenar la gluconeogenesis pero no lo hace por la resistencia a la insulina y entonces hay un chingo de glucosa en el body y disminuye la cap de guardar glucogeno pospandrial y sube la glucosa

91
Q

Características de dM2

A

Dislipidemia

92
Q

Resistencia a insulina aumenta la

A

Sintesis de ácidos grasos

93
Q

Sin. Resistencia tipo A

A

Defectos en la vida de señalización de la insulina

94
Q

Síndrome resistencia a insulina tipoB

A

Anticuerpos contra el receptor de insulina

95
Q

Mutaciones en glucosinasa produces diabetes tipo

A

Neonatal

96
Q

Objetivo de Tx de la diabetes

A

Darle vida normal al paciente
Disminuir las complicaciones
Eliminar síntomas de hiperglucemia

97
Q

Valores que debemos alcanzar en HbA en diabetico

A

《7

98
Q

En adultos jóvenes valore de HbA

A

《6.5

99
Q

En ancianos una HbA puede ser 8

A

Si es menos estricto

100
Q

Principal control en DM1

A

Control glusemico

101
Q

Principal control en DM2

A

Controlar los trastornos asociados

102
Q

Reducción de muerte cardiovascular

A

En DM2

103
Q

Dm2 farmacos

A

Hipoglucemiantes

104
Q

Acciones de los hipoglucemiantes

A 
Aumentan secreción de insulina 
Reducción  de producción de glucosa 
Aumenta  la sensibilidad de la insulina 
Intensidad de GLP 1
Inducen eliminar glucosa en orina
105
Q

Tipo de fármaco que es la metformina

A

Biguamida

106
Q

Acción de METFORMINA

A 
Disminuye  la producción  de glucosa hepática 
Aumenta la utilización  de la misma
Perdida de peso 
Reduce glucosa  plasmática
Reduce insulina en ayuno
107
Q

Contraindicación de metformina

A

Insuficiencia renal
Acidosis
Insuficiencia cardiaca

108
Q

Farmacos que afectan el conducto de K sensible a ATP

A

Secretagogos de insulina

Estimulan su secreción

109
Q

sulfunilureas

A

Clorpropamida

Talazamida

110
Q

Que hace la metformina

A

Disminuye la producción de glucosa y mejora su utilización

111
Q

Como reduce la metformina la producción de insulina

A

Inhibe al glucagón

112
Q

Secretagogos de insulina

A

Atraves del conducto de K

113
Q

Secretagogos de insulina

A

Sulfunilureas

114
Q

Que hacen las sulfunilureas

A

Reducción de glucosa en ayuno y pospandrial

2do Parcial Diabetes Mellitus Capítulo Harrison (1 decks)

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