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Musculo-esquelético > Generalidades > Flashcards

Generalidades Flashcards

1
Q

Lesão muscular, fusiforme e vascular, o que é?

A

Schwannoma!

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2
Q

Qual a constituição de uma plica?

A

Banda fibrótica!

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3
Q

Quantos graus de condromalácia existem?

A

4!
Grau 1 - alteração de sinal RM
Grau 2 - diminuição da espessura da cartilagem
Grau 3 - atingimento da superfície óssea
Grau 4 - edema ósseo

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4
Q

Coleção subperiosteal é indicativo de osteomielite nas crianças ou adultos?

A

Nas crianças!

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5
Q

Edema - qual o sinal em DP e T1?

A

Hipersinal em DP e hiposinal em T1

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6
Q

Osteonecrose - qual o sinal em T1?

A

Hiposinal!

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7
Q

Quais os três tipos de roturas musculares?

A

Miofasciais
Miotendinosas
Intratendinosas

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8
Q

Quisto dermoide = quisto epidermoide = quisto sebáceo?

A

Sim!

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9
Q

Nas crianças, qual o local mais comum de quistos dermoides?

A

Calote craniana!

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10
Q

Qual o exame ideal para diagnóstico de quisto dermoide?

A

RM!

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11
Q

Na suspeita de osteomielite, qual a sequência de RM mais importante?

A

DP FS! (Focos hiperintensos)

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12
Q

Enostose, qual o sinal em T1 e T2?

A

HipoT2 e hipoT1!

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13
Q

Lesão óssea solitária com níveis, qual o diagnóstico?

A

Quisto aneurismático!

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14
Q

Qual o sinal da gordura na sequência DP?

A

Hipersinal!

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15
Q

Na RM de coluna, quando se considera que o sinal da medula é patológico?

A

Se o sinal for mais hipointenso que o músculo!

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16
Q

Osteomielite - fácil ou difícil tratamento?

A

Difícil!

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17
Q

Osteomielite crónica - causado por necrose vascular ou avascular?

A

Necrose avascular!

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18
Q

Nas tendinopatias, a dor ocorre mais no fim do dia ou no início da manhã?

A

Início da manhã!

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19
Q

Tendinopatia cálcica - calcificações ortotópicas ou heterotópicas?

A

Calcificações heterotrópicas!

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20
Q

Capsulite adesiva - é um diagnóstico que pode durar até quanto tempo?

A

Até 2-3 anos!

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21
Q

Artropatia neuropática - que outro nome podemos designar?

A

Charcot!

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22
Q

No caso de haver um descolamento traumático do tecido celular subcutâneo da fascia aponevrótica, qual é o nome da lesão?

A

Lesão de Morel-Lavallée!

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23
Q

Qual o nome da classificação para as lesões da cartilagem articular?

A

Classificação de Outerbridges!

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24
Q

DOMS muscular - a que se refere?

A

Delayed onset muscle soreness ! (dor muscular por overuse)

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25
Q

Quais as duas articulações do membro inferior que não têm sinovial?

A

Tendão patelar e de Aquiles!

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26
Q

Nas articulações sem sinovial, que nome se dá à hipervascularização em volta do tendão?

A

Paratendinite!

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27
Q

Osteosarcoma e condrosarcoma - lesões de alta ou baixa densidade na TC?

A

Baixa densidade!

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28
Q

Qual a principal diferença do osteosarcoma do condrosarcoma?

A

As calcificações! Apesar de ambas terem, as do osteosarcoma são grosseiras, e as do condrosarcoma são fluffy

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29
Q

Quais os sinais em RM do osteosarcoma, condrosarcoma e miosarcoma?

A

HiperT2, IsoT1 com muita captação!

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30
Q

Num raio-x após colocação de prótese óssea/articular, o que nos indica descolamento protésico?

A

Lucências peri-protésicas!

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31
Q

Qual a consequência do uma rotura muscular com hematoma crónico não drenado?

A

Miosite ossificante!

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32
Q

Como se designa um derrame articular complexo?

A

Derrame articular com sinovite associada!

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33
Q

Que nome se dá às alterações ósseas causadas pelo desgaste tendinoso?

A

Entesofitose do tendão!

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34
Q

O trauma pode condicionar uma entidade denominada artrite traumática. V ou F?

A

Verdadeiro!

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35
Q

Como se denomina a junção de dois ou mais ossos?

A

Coalição!

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36
Q

Como se designam as “bolas na gordura”?

A

Citoesteatonecrose!

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37
Q

Para o diagnóstico de um osteocondroma é necessário TC?

A

Não!

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38
Q

Qual a classificação que avalia a involução adiposa dos músculos?

A

Classificação de Goutallier !

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39
Q

Quais os graus da classificação de Goutallier, que avalia a involução adiposa muscular?

A

Grau 0 - músculo normal
Grau 1 - linhas de gordura
Grau 2 - gordura < músculo
Grau 3 - gordura = músculo
Grau 4 - gordura > músculo

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40
Q

O síndrome SAPHO é caracterizado por que alterações?

A

Sinovite, acne, pustulose, hiperostose e osteíte!

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41
Q

Qual o sinónimo de neurinoma?

A

Schwanoma!

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42
Q

Os quistos subcondrais advêm de alterações degenerativas. V ou F?

A

Verdadeiro!

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43
Q

Uma cicatriz tem muito ou pouco sinal em T2?

A

Pouco!

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44
Q

Qual o hallmark das artrites?

A

Destruição da cartilagem com consequente diminuição do espaço articular!

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45
Q

Quais os grandes cinco tipos de artrite?

A
  • degenerativa (osteoartrite)
  • inflamatória (AR, artrite juvenil e espondiloartropatias)
  • deposição de cristais (gota, dihidrato pirofosfato cálcio e hidroxiapatite cálcica)
  • hematológica (hemofilia)
  • metabólica
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46
Q

Qual a principal causa de perda de cartilagem na média-longa idade?

A

Osteoartrite!

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47
Q

Qual a zona de membro superior que mais sofre de osteoartrite?

A

As mãos!

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48
Q

A osteoartrite é muito mais comum nas zonas de carga. V ou F?

A

Verdadeiro!

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49
Q

Quais as principais quatro alterações articulares que caracterizam a osteoartrite?

A
  • esclerose subcondral
  • quistos subcondrais
  • osteofitos (e redução do espaço articular)
  • sinovite
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50
Q

A osteoartrite nas mãos é caracterizada por erosões. V ou F?

A

Falso!

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51
Q

Quais as principais articulações das mãos mais afetadas pela osteoartrite?

A

Interfalângicas distais e 1a carpo-metacarpo!

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52
Q

A afeção das articulações metacarpo-falângicas é mais frequente nas artrites degenerativas ou inflamatórias?

A

Artrites inflamatórias!

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53
Q

As contusões ósseas podem persistir por várias semanas. V ou F?

A

Verdadeiro!

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54
Q

Os quistos intra-ósseos encontram-se com maior frequência nas zonas de entese ligamentar. V ou F?

A

Verdadeiro!

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55
Q

Qual o local mais comum dos encondromas?

A

No fémur distal, perto da fise!

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56
Q

Qual o tamanho máximo de um encondroma?

A

3 cm!

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57
Q

É necessário fazer follow-up de um encondroma. V ou F?

A

Falso!

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58
Q

Os encondromas costumam apresentar calcificações?

A

Sim!

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59
Q

Qual a constituição física de um menisco?

A

Fibrocartilagem!

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60
Q

Qual a neoplasia maligna dos tecidos moles mais comum num adulto?

A

Histiocitoma fibroso maligno! (Sarcoma indiferenciado pleomórfico)

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61
Q

Quais os dois locais mais comuns para se encontrar lipomas intraósseos?

A

Calcâneo e região intertrocantérica do fémur!

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62
Q

O hemangioendotelioma do sistema músculo-esquelético é mais frequente nos homens ou nas mulheres? E afeta mais os ossos ou os tecidos moles?

A

Mais nas mulheres, com maior prevalência do hemangioendotelioma dos tecidos moles!

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63
Q

O hemangioendotelioma do sistema músculo-esquelético acomete com maior frequência os membros superiores ou inferiores?

A

Membros inferiores!

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64
Q

Os hemangioendoteliomas do sistema músculo-esquelético são lesões líticas ou escleróticas? Captam contraste?

A

Lesões líticas que captam contraste!

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65
Q

A presença de quistos intra-ósseos acomete para uma causa degenerativa. V ou F?

A

Verdadeiro!

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66
Q

No que diz respeito ao hemangioendotelioma do sistema muscular, quais os três diagnósticos diferenciais possíveis?

A

Histiocitose de células de Langerhans, linfoma e metástases!

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67
Q

Com que sequência de RM se faz o estudo dos sistema nervoso periférico?

A

T2 FS!

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68
Q

Com que sequência de RM se faz o estudo dos plexos nervosos?

A

CUBE!

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69
Q

Qual o tumor de tecidos moles benigno mais comum das crianças?

A

Hemangioma!

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70
Q

O hemangioma infantil normalmente desaparece aos 4 anos de idade. V ou F?

A

Verdadeiro!

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71
Q

O hemangioma infantil só é observado em técnicas de imagem, não sendo detetado clinicamente. V ou F?

A

Falso! Lesão hiperpigmentada da pele

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72
Q

Os lipoblastomas são mais frequentes nas crianças com mais ou menos de 3 anos de idade?

A

Menos!

73
Q

Os lipoblastomas apresentam, no interior da gordura, septos não captantes. V ou F?

A

Falso! Septos vasculares

74
Q

Os neurofibromas nas crianças normalmente são esporádicos, contudo existem casos associados à NF-2. V ou F?

A

Falso! NF-1

75
Q

Qual o sinal radiológico existente em T2 dos neurofibromas?

A

“Target sign” - lesão hiper com centro hipo

76
Q

Qual o sarcoma mais comum das crianças?

A

Rabdomiosarcoma!

77
Q

O miofibroma infantil é mais frequente em que localização do corpo?

A

Cabeça e pescoço!

78
Q

O miofibroma infantil é mais frequente nas crianças com menos de 2 anos. V ou F?

A

Verdadeiro!

79
Q

Qual a principal característica existente no interior de um miofibroma infantil?

A

Calcificações!

80
Q

O miofibroma infantil pode ter concomitantemente envolvimento visceral?

A

Sim!

81
Q

Quais os três síndromes associados aos rabdomiosarcomas nas crianças?

A

NF-1
Síndrome de Beckwith-Wiedemann
Síndrome de Li-fraumeni

82
Q

Existem dois grandes tipos de rabdomiosarcomas nas crianças. Quais são?

A

Tipo alveolar e tipo embrionário!

83
Q

O rabdomiosarcoma do tipo alveolar é mais comum na cabeça e pescoço. V ou F?

A

Falso! Extremidades e tronco

84
Q

Qual dos rabdomiosarcomas tem pior prognóstico, o tipo embrionário ou alveolar?

A

O tipo alveolar!

85
Q

Qual a percentagem de rabdomiosarcomas do tipo alveolar que apresenta posteriormente metástases?

A

80%!

86
Q

A necrose interna no interior de uma lesão, configura maior benignidade ou malignidade?

A

Maior malignidade!

87
Q

Os sarcomas epitelióides são mais comuns em que local do corpo?

A

Punhos e mãos!

88
Q

Os sarcomas epitelióides podem metastizar para que dois órgãos?

A

Pulmões e osso!

89
Q

As tenossinovites nas crianças encontram-se muitas vezes associadas a que patologia reumática?

A

Artrite Idiopática Juvenil!

90
Q

Qual a faixa etária onde é mais frequente o aparecimento de sarcoma epitelióide?

A

10-35 anos!

91
Q

Qual o local mais comum da ocorrência de um sarcoma sinovial?

A

Joelhos!

92
Q

No sarcoma sinovial, vemos uma massa hiper ou hipoecogénica?

A

Hipoecogénica!

93
Q

O sarcoma sinovial confere dor?

A

Sim!

94
Q

Qual o 2o sarcoma mais comum nas crianças?

A

Sarcoma sinovial!

95
Q

O sarcoma sinovial acomete com maior prevalência, cerca de 70%, os homens. V ou F?

A

Falso! As mulheres

96
Q

O sarcoma sinovial acontece na profundidade das extremidades em que percentagem de casos?

A

90%!

97
Q

Qual a faixa etária onde ocorre com maior prevalência o sarcoma de Ewing?

A

20M - 30A

98
Q

Qual a localização mais comum do sarcoma de Ewing?

A

Tronco!

99
Q

Qual o sarcoma em que existem canais vasculares de alto fluxo no seu interior, juntamente com áreas sólidas e quísticas?

A

Sarcoma de Ewing!

100
Q

O fibroma da bainha tendinosa ocorre com maior frequência nos tornozelos e pés. V ou F?

A

Falso! Nas mãos e punhos

101
Q

Os fibromas da bainha tendinosa apresentam depósitos de hemosiderina no seu interior. V ou F?

A

Falso! Isso é nos tumores de células gigantes da bainha tendinosa

102
Q

Os fibromas da bainha tendinosa apresentam restrição à difusão?

A

Não!

103
Q

Quais os tumores da bainha tendinosa que apresentam depósitos de hemosiderina, podendo também condicionar erosões ósseas?

A

Tumores de células gigantes da bainha tendinosa!

104
Q

O tumor de células gigantes da bainha tendinosa, apesar de poder captar contraste e apresentar restrição à difusão, é considerado um processo sinovial benigno. V ou F?

A

Verdadeiro!

105
Q

O tumor maligno da bainha nervosa periférica encontra-se associado ao NF-1 em que percentagem de casos?

A

25-50%!

106
Q

Como se denomina a lesão caracterizada pela inflamação aguda ou crónica da pele em volta da unha?

A

Panarício!

107
Q

Qual o sinal T1 e T2 dos encondromas?

A

HiperT2 e hipoT1!

108
Q

Que nome se dá à situação em que é impossível distinguir as superfícies articulares?

A

Anquilose!

109
Q

Após radioterapia, a coluna vertebral sofre degenerescência gordurosa, ficando com hiper ou hiposinal em T2 e T1?

A

Hipersinal!

110
Q

Indica os 14 tipos de sarcomas existentes no adulto.

A
  • Osteosarcoma
  • Condrosarcoma
  • Sarcoma Sinovial
  • Rabdomiosarcoma, Leiomiosarcoma
  • Liposarcoma
  • Hemangiosarcoma, Linfangiosarcoma, Sarcoma de Kaposi
  • Tumor da bainha nervosa periférica
  • Sarcoma de partes moles alveolar, Sarcoma pleomórfico indiferenciado (histiocitoma fibroso maligno)
  • Fibrosarcoma, Dermatofibrosarcoma
111
Q

Indica os 14 sarcomas existentes nas crianças.

A
  • Osteosarcoma
  • Condrosarcoma mixóide
  • Sarcoma sinovial
  • Rabdomiosarcoma, Leiomiosarcoma
  • Liposarcoma
  • Hemangiopericitoma infantil, Sarcoma de Ewing
  • Tumor da bainha nervosa periférica
  • Sarcoma de partes moles alveolar, Sarcoma embrionário, Histiocitoma fibroso maligno
  • Fibrosarcoma, Dermatofibrosarcoma
112
Q

Quais as quatro regiões do osso longo?

A

Diáfise, metáfise, fise e epífise!

113
Q

Quais os dois tipos de osso existentes de acordo com a sua consistência?

A

Osso cortical e osso trabecular!

114
Q

Como se denomina o canal central que existe no osso cortical e não no trabecular?

A

Canal de Havers!

115
Q

Onde se encontram os elementos da medula óssea, no osso cortical ou trabecular?

A

No osso trabecular!

116
Q

O início das alterações causadas pela osteoartrite é na zona de inserção da sinovial ou na superfície articular?

A

Na zona de inserção da sinovial (bare area)!

117
Q

O hallmark da osteoartrite são as erosões. V ou F?

A

Falso!

118
Q

O hemangioendotelioma epitelióide pode existir em que três localizações?

A

MSK, hepático e pulmonar!

119
Q

Quais o nomes dos quatro tumores que se originam de estruturas vasculares?

A

Hemangiomas, hemangioendoteliomas, hemangiopericitomas e angiosarcomas!

120
Q

Que nome se dá ao tumor que corresponde a um hemangioendotelioma intra-linfático papilar?

A

Tumor de Dabska!

121
Q

Que nome se dá às lesões benignas de origem vascular que correspondem a malformações linfáticas?

A

Linfangioma!

122
Q

Quais os seis subtipos de hemangiomas existentes, de acordo com a localização?

A
  • hemangiomas arteriovenosos
  • hemangiomas venosos
  • hemangiomas intramusculares
  • hemangiomas sinoviais
  • hemangiomas anastomosantes
  • hemangiomas epitelióides
123
Q

Quais os sete subtipos de hemangioendoteliomas existentes?

A
  • hemangioendotelioma epitelióide
  • hemangioendotelioma intra-linfático papilar (tumor Dabska)
  • hemangioendotelioma kaposiforme
  • hemangioendotelioma de células fusiformes
  • hemangioendotelioma retiforme
  • hemangioendotelioma pseudomiogénico
  • hemangioendotelioma composto
124
Q

Qual o sinal T1 e T2 de um gânglio intra-ósseo?

A

HiperT2 e hipoT1!

125
Q

Que outro nome histológico se pode dar a um liposarcoma bem diferenciado?

A

ALT - atypical lipomatous tumors!

126
Q

A osteoartrite é caracterizada pela presença de erosões. Verdadeiro ou falso?

A

Falso!

127
Q

As alterações articulares metacarpo-falângicas são mais frequente na OA ou AR?

A

Mais na AR!

128
Q

Na OA erosiva das mãos, o exame físico é parecido com a OA, contudo a distribuição articular é similar à AR. V ou F?

A

Falso! Exame físico com AR (erosões), com distribuição de OA!

129
Q

A AR é uma doença autoimune, em que existe uma resposta inflamatória contra que componente articular?

A

Sinovial!

130
Q

Qual a análise laboratorial mais sensível para a AR?

A

Fator reumatóide!

131
Q

A AR é caracterizada por edema, rigidez articular matinal e dor simétrica ou assimétrica?

A

Dor simétrica!

132
Q

Quais as primeiras articulações a serem destruídas pela AR, as grandes ou pequenas?

A

As pequenas! Mãos e pés

133
Q

A AR mais avançada atinge que segmento da coluna, cervical, dorsal ou lombar?

A

Cervical!

134
Q

Qual o hallmark da artrite reumatoide?

A

Erosões!

135
Q

Existem duas teorias sobre as erosões ósseas na AR, a outside-in pelo contacto com a sinovial e a inside-out por inflamação direta. V ou F?

A

Verdadeiro!

136
Q

Qual a percentagem de doentes com AR que apresenta erosões articulares 1 ano após início dos sintomas?

A

50%!

137
Q

Quais as cinco alterações observadas nas articulações que sofrem de AR?

A
  • sinovite
  • erosões marginais (bare areas)
  • edema subcondral e osteopenia
  • diminuição do espaço articular
  • subluxações e edema tecidos moles
138
Q

No trauma crânio-cefálico, deve pedir-se imediatamente Raio-x ou TC?

A

TC!

139
Q

Qual a única situação clínica em que é preferível a realização de radiografias ao invés de cintigrafia óssea, na suspeita de metástases ósseas?

A

Mieloma múltiplo!

140
Q

É fácil fazer a distinção entre liposarcoma e tumor lipomatoso atípico na RM. V ou F?

A

Falso!

141
Q

Natureza mixóide é uma característica de vários tipos de sarcomas. V ou F?

A

Verdadeiro!

142
Q

Que outro nome se pode dar a histiocitose de células de Langerhans muscular?

A

Granuloma eosinofilico!

143
Q

Que nome se dá à zona de fixação da sinovial?

A

Bare area!

144
Q

No mundo, qual a causa mais comum de perda de cartilagem?

A

Osteoartrite!

145
Q

Quais as quatro principais características da osteoartrite na articulação?

A

Osteofitos, esclerose subcondral, quistos subcondrais e sinovite

146
Q

Os nódulos de Heberden são formados na osteoartrite, ao nível das PIPs. V ou F?

A

Falso! Ao nível das DIPs

147
Q

Na osteoartrite, como se denominam os nódulos que se formam ao nível das PIPs?

A

Nódulos de Bouchard!

148
Q

A osteoartrite erosiva é mais comum nas mulheres jovens. V ou F?

A

Falso! Mulheres idosas

149
Q

As erosões existentes na osteoartrite erosiva apresentam que morfologia típica?

A

Em asas de gaivota!

150
Q

Como se denomina a lesão óssea de natureza lipídica, que existe com maior frequência no calcâneo?

A

Lipoma intra-ósseo!

151
Q

Qual o principal alvo da artrite reumatóide?

A

Sinovial!

152
Q

Que outro nome se pode dar à melorheostose?

A

Doença de Leri!

153
Q

Qual a principal alteração radiográfica da melorheostose?

A

Hiperostose linear cortical!

154
Q

A artrite reumatóide afeta com maior prevalência as extremidades proximais ou distais?

A

Distais!

155
Q

A artrite reumatóide condiciona rigidez articular simétrica ou assimétrica?

A

Rigidez simétrica!

156
Q

A artrite reumatóide associa-se ou não a osteopenia?

A

Sim!

157
Q

Na artrite reumatóide, um terço dos doentes tem erosões após um ano de sintomas. V ou F?

A

Falso! Metade dos doentes

158
Q

Qual a doença que se associa a artropatia de Jaccoud?

A

Lúpus!

159
Q

Qual a principal característica radiográfica da dermatomiosite e polimiosite?

A

Calcificações das partes moles!

160
Q

A dermatomiosite e polimiosite frequentemente afeta as articulações. V ou F?

A

Falso! Raramente

161
Q

Qual o hallmark das espondiloartropatias seronegativas?

A

Sacroileite!

162
Q

Qual a diferença entre tendinopatia insercional e entesopatia?

A

Tendinopatia insercional refere-se apenas ao tendão, entesopatia refere-se também a alterações ósseas e peri-ósseas!

163
Q

Qual o tumor ósseo que corresponde a uma exostose?

A

Osteocondroma!

164
Q

Quando estamos perante um edema muscular homogéneo sem outras alterações, a que entidade corresponde?

A

DOMS!

165
Q

Qual a entidade existente quando “falta” osso?

A

Osteólise!

166
Q

Num estudo pós colocação de material de osteossíntese por fratura, qual a principal alteração que temos de verificar?

A

Se está ou não consolidada!

167
Q

Quais as três lesões que podem ocorrer num ligamento, na ocorrência de uma entorse?

A

Estiramento (grau I), rotura parcial (grau II) e rotura completa (grau III)!

168
Q

Quando identificamos múltiplas imagens calcificadas no ventre de um músculo, que diagnóstico temos de presumir?

A

Miosite ossificante!

169
Q

Que nome se dá à coleção que se forma entre o tecido celular subcutâneo e a fascia muscular?

A

Derrame de Morey Lavalle!

170
Q

Na esclerodermia, o que se deposita nas extremidades distais?

A

Colagénio!

171
Q

Na esclerodermia, qual a principal alteração óssea que se verifica na extremidade distal das falanges?

A

Acro-osteólise!

172
Q

Existe dor na artropatia neuropática de Charcot?

A

Não!

173
Q

Quais as duas variantes existentes na artropatia neuropática? Qual delas a mais comum?

A

Variante hipertrófica (a mais comum) e variante atrófica.

174
Q

Em que local do corpo é mais frequente encontrar a variante atrófica da artropatia neuropática? Qual a principal alteração?

A

No ombro! Onde ocorre reabsorção da cabeça umeral

175
Q

Qual a principal doença que se associa à artropatia neuropática?

A

Diabetes!

176
Q

Álcool, sífilis, lepra, tumores e amiloidose são causas de artropatia neuropática. V ou F?

A

Verdadeiro!

177
Q

Qual a percentagem de pessoas com mais de 80 anos que tem doença de Paget?

A

10%!

178
Q

Qual o tratamento preconizado para a doença de Paget?

A

Bifosfonados!

Musculo-esquelético (4 decks)

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