Generalidades Flashcards
¿Cuáles son los estratos de la epidermis, que encontramos en cada uno?
- Basal o germinativo: contiene células basales, melanocitos y células de Merkel.
- Espinoso: queratinocitos
- Granuloso: queratinocitos con gránulos de queratohialina
.-Lúcido (sólo presente en palmas y plantas).
-Córneo: células muertas, queratinizadas, sin núcleo
¿Cuáles son los tipos de células más importantes en la epidermis?
- Queratinocitos: constituyen el 90%
- Melanocitos (5-10%): se sitúan en la capa basal.
- Células de Langerhans: su función es la de presentar antígenos de la piel a los linfocitos T
- Células de Merkel: se cree que son receptores táctiles
Cuales son las fases de crecimiento del folículo piloso?
- Anagen: 2-5 años, crecimiento.
- Catagen: 2-5 semanas, involución.
- Telogen: 2-5 meses, caída.
¿En cuales partes anatómicas se divide el folículo piloso?
-Infundíbulo o porción superior
.-Istmo o zona media.
-Segmento inferior o base
Define: Pápula
Pápula: Es una elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, menor de 1 cm que desaparecen de forma espontánea, sin dejar cicatriz.
Define: Tuberculos
Tubérculos: Son lesiones sólidas y circunscriptas, salientes o sin relieve, que ocupa todo el espesor de la dermis. Son consecuencia de infiltrados celulares en la dermis. Cuando estos desaparecen dejan una cicatriz. Suelen ser de origen infeccioso.
Define: pústula y flictena
Pústulas: Es una lesión elevada y circunscrita, que contiene exudado purulento. Es una cavidad rellena de pus amarillento. Pueden ser bacterianas o estériles. Está rodeada habitualmente de un halo inflamatorio.
Flictena: ampolla de gran tamaño
Define: costra, escara y placa
Costra: Desecación de un fluido.
Escara: placa de color negro y límites netos, formada por tejido necrótico
Placa: Son lesiones extensas, elevadas, discoides, frecuentemente constituidas por la confluencia de pápulas.
Define vegetaciones
Vegetaciones: Son excrecencias cutáneas o mucosas, circunscritas o extendidas, producto de la proliferación de las papilas dérmicas. Tienen forma de coliflor.
Define Liquenificación
- Liquenificacion: Se caracteriza por el engrosamiento de la piel con acentuación del cuadriculado y aspecto de piel curtida, a veces hiperpigmetadas, hipopigmentadas o eritemo-violáceas. Es causada secundaria al rascado de la piel.
Define Habón
- Habón: placa urticariana, eritematoedematosa de localización dér-mica y de evolución evanescente (desaparece en 24-48 h).
Define cicatriz
- Cicatriz: Es el cambio fibrótico permanente que se desarrolla sobre un daño previo que compromete la dermis. Pueden ser normales, viciosas y queloides.
Define Tumor
Tumores: Son neoformaciones circunscriptas, no inflamatorias. Tienden a crecer y persistir de manera indefinida. Se clasifican en: Tumores benignos y malignos
Define Esclerosis
Esclerosis: Se caracteriza por el endurecimiento de la piel o la piel se vuelve más firme, difícil de plegar y más adherente a la profundidad.
Define Mácula y nódulo
Mácula o mancha: Cambios de coloración de la piel, sin alteración del relieve, consistencia o espesor de la misma. Estas pueden ser pigmentarias, vasculo-sanguíneas y artificiales (tatuajes)
Nódulos: Lesiones hipodérmicas que se aprecia mejor a la palpación
Define vesícula y ampolla
Vesícula: Es una lesión circunscripta y elevada de la epidermis, de contenido líquido no purulento, multiloculares, menor de 0.5 cm
Ampolla: Lesión de contenido líquido mayor de 0.5cm
Define escama y como se observan en la psoriasis y en la dermatitis seborreica
Escama: láminas del estrato córneo que se desprenden. En la psoriasis pueden ser secas y blancuzcas o plateadas. Gris y amarillentas en la dermatitis seborreica.
Como se le llama a la distribución o inflamación de lesiones en los pliegues.
Intértrigo
Como se le denomina a una mácula por dilatación permanente de un pequeño vaso cutáneo
Telangiectasia
Que es el fenómeno de Koeber?
Aparición de lesiones propias de una determinada dermatosis en zonas de presión o traumatismo. Es típico de enfermedades eritematoescamosas (psoriasis, liquen plano)
Cual es el signo patognominico que las mastocitosis?
Signo de Darier
Que es el signo de Darier?
Aparición de eritema, edema y prurito tras el rascado de una lesión.
Que es el fenómeno de patergia?
reacción inflamatoria de la piel inducida por traumatismos mínimos que producen disrupción epidérmica, desencadenando la aparición de una pápula o pústula en la zona lesionada.
Que es el signo de Nikolsky?
es un hallazgo en la piel causado por una infección por estafilococos en la cual las capas superficiales de la piel se desprenden de las capas inferiores al friccionarlas con una presión leve.
Condicion caracterizada por ser producida por VEB y presentar placas blanquecinas que se asientan en los bordes laterales de la lengua?
Leucoplasia oral vellosa
En la candidiasis orofaringea, las placas blanquecinas están en los bordes laterales de la lengua? V O F?
FALSO, en el dorso
Cual es la diferencia entre leucoplasia y candidiasis
La leucoplasia oral es producida por el VEB, tiene afectación en los laterales de la lengua, no cursa con el desprendimiento de la placa después del rascado y no tiene tratamiento específico. Mientras que la candidiasis es producida por la cándida, tiene su afección en el dorso de la lengua, SI se desprende después del rascado y para el tx se utiliza nistatina o anfotericina.
¿Que es el sarcoma de Kaposi?
Es un tumor vascular multicéntrico causado por el virus del herpes tipo 8. Puede aparecer en sus formas clásica, asociada con el sida, endémica (en África). El diagnóstico se realiza por biopsia
¿Cuál es la descripción dermatológica del sarcoma de Kaposi?
Maculas fusiformes violáceas que evolucionan a nódulos indurados
Cuales son los tipos de herpes simple?
Existen 2 tipos
Tipo I: responsable principal del herpes extragenital
Tipo 2: principal responsable del herpes genital
Como se contagia el herpes virus?
Por contacto directo
Como es la clínica del herpes virus genital?
Produce ulceras agrupadas en el surco balanoprepucial en varones mientras que en mujeres en región pubica, vulvar y perianal. En ambos sexos ES DOLOROSO.
Como es la clínica del herpes simple extragenital?
La primoinfección suele ser asintomática, pero puede causar gingivoestomatitis herpética
Que es una gingivoestomatitis?
Es una infección de la boca y las encías que lleva a que se presente hinchazón y úlceras. Puede deberse a un virus o bacteria.
Cual es la forma mas frecuente del herpes simple extragenital?
Orofacial recurrente
Como se hace el dx del herpes simple extragenital y del herpes genital?
Clinico pero se puede mandar hacer la tinción de Tzanck o un cultivo.
Cual es el tx del herpes simple extragenital y del herpes genital?
Las formas leves no requieren tx pero el tx de elección es el aciclovir
Como se llama el virus de la varicela y cuales enfermedades causa?
Se llama virus varicela zoster y causa: varicela y el herpes zoster
Características de la varicela?
Se caracteriza por lesiones papulosas que evolucionan a vesículas y costras, presentando de forma característica en distintos estadios. Se asocia a fiebre y prurito intenso
Como se transmite la varicela?
A través de gotitas en el aire partículas de aerosol infectadas o por contacto directo por el virus
¿Como se caracteriza el herpes zoster?
Se caracteriza por la aparacion de lesiones vesiculosas de distribución unilateral. Se localiza frecuentemente en el tronco
¿Cuál es la complicación mas frecuente del herpes zoster?
La neuralgia postherpetica (típica de ancianos)
Cual es el tx de herpes zoster?
Aciclovir
Que es la enfermedad mano pie boca y cual es su agente causal
Es una infección viral leve y contagiosa frecuente en niños que cursa son lesiones vesiculosas en manos, pies y boca producida por Coxasckie A
Diferencias entre la herpangina y la enfermedad mano pie boca
Enfermedad mano pie boca
Lesiones vesiculosas en mano, pies y toda la mucosa oral
Herpangina.
- Fiebre alta
- NO PRESENTA ERUPCIONES EN LA PIEL
- Aftas en la úvula, paladar blando y amigdalas
Cuales son los serotipos que se relacionan al cancer de cervix?
16 y 18
Que patología causa la levadura Malasezzia furfur?
Pitiriasis versicolor
Cuales lesiones produce la pitiriasis versicolor?
Máculas hipo e hipercrómicas que descaman al rascad, presentes en espalda, tronco, cara y extremidades
Cual es el tratamiento de la pitiriasis versicolor?
- Shampoo de sulfuro de selenio al 2,5% o ketoconazol al 2%.
- Ketoconazol o Itraconazol.
Cual es el otro nombre que reciben las tiñas?
Dermatofitosis
Cuales son las tiñas no inflamatorias?
Tiña del cuero cabelludo, del cuerpo, inguinal y ungueal
Como se llama la tiña que una vez tratada por error con corticioides dificulta su diagnostico?
Tiña incognito
Características de las tiñas inflamatorias?
Tienden a dejar cicatriz y alopecias cicatricales.
Cual es la tiña inflamatoria mas importante
Querion de Celso
Que es Querion de Celso?
Variante inflamatoria poco frecuente de la tiña de la cabeza, que se caracteriza por el desarrollo de dolorosas lesiones costrosas con pústulas folicularesque pueden evolucionar más tarde en abscesos y dejar una alopecia cicatricial permanente
Que es esporotricosis?
Infeccion fúngica provocada por el hongo Sporothrix que se encuentra en maderas y vegetales con espinas. Nodulo y después se convierte en ulcera
Menciona algunas piodermitis:
impétigo, erisipela y celulitis
Agente causal del impétigo y cual es su forma mas frecuente?
Es producido por staf y estrepto y la mas común es el impétigo contagioso, que se caracteriza por costras amarillentas (costras melicericas) en la región facial
Agente causal de la erisipela? Y cuales lesines la caracterizan?
Es causada por estreptococo y se caracteriza por ser una placa eritematosa, de borde definidos, dolorosa a la presión
Agente causal de la celulitis y cuales lesiones la caracterizan?
El agente causal es el estrepto y lo caracteirzan es una placa eritematosa mal definida, con aumento de la temperatura local.
Infecciones cutáneas producidas por estafilococos?
Foliculitis, forúnculo, ántrax y hdrisadenitis
Infecciones cutáneas producidas por estreptococos?
Impetigo, erisipela y celulitis
Agente causal de la escabiasis y di lesiones elementales?
Agente: Sarcoptes scabiei.
Lesiones: pápulas pequeñas eritematosas, vesículas,asociado con prurito nocturno, la lesión mas especifica es el surco arcario.
Cual es la diferencia en las lesiones del impétigo y de la dermatitis seborreica?
Que el impétigo son costras amarillentas y en la dermatitis son escamas amrillentas.
Que es la dermatitis seborreica?
Es una afectación cutánea eritematodescamativa que afecta a zonas del cuerpo con gran cantidad de glándulas sebáceas (cuero cabelludo, región centro facial, axilas e ingles)
Tx de Dseborreica?
Antifungivos y corticoides suaves topicos, si es el pelo, acido salicílico
Que es psoriasis?
Enfermedad inflamatoria crónica de la piel, de etiología desconocida, se cree que es multifactorial, con componente genético (herencia poligénica) asociado a factores ambientales (infecciones, fármacos, estrés, clima)
Cual es la lesión elemental de la psoriasis
Es la placa eritematosa, infiltrada y bien delimitada.
Se cubre de escamas gruesas de color blanco-plateado.
En que consiste el raspado metodico de brocq?
Consiste en raspar con un objeto romo la superficie de la lesión. Ocurrirá lo siguiente, por este orden:
- Inicialmente se desprenden escamas finas
- Se desprende una membrana
- Aparecerá un punteado hemorrágico en la superficie
Cual es la forma clínica mas frecuente de la psoriasis?
La psoriasis vulgar, se localiza en los codos, rodillas y cuero cabelludo
Consiste en aparición de pápulas, planas, poligonales, rojo-violáceas muy pruriginosas. Muestran en superficie un reticulado blanquecino (estrías de Wickham)?
Liquen plano
Pitiriasis rosada de Gilbert?
Cursa con la aparición de una placa eritematosa, generalmente en el tronco (medallón heráldico). Una semana después, aparecen múltiples lesiones similares a ésta pero de menor tamaño
Cual es el tx de la pitiriasis rosada?
No tiene tx espeficico
Que es la dermatitis atópica?
Transtorno inflamatorio de la piel, de curso cronico y recidivante que se caracteriza por piel seca y prurito intenso
Cual es el sintoma necesario para el dx de dermatitis atópica?
Prurito
Que es la urticaria?
O sarpullido, Es una reacción cutánea que causa ronchas rojizas (habones) y prurito, es de causa desconocida.
Cual es la lesión elemental de la urticaria?
El habón que se caracteriza por su evanescencia en menos de 24h
Cual es el tx de la urticaria?
Antihistaminicos orales, corticoides sistermicos y adrenalina
Que es toxicodermia?
Conjunto de reacciones cutáneas (dermatosis) que son causadas por medicamentos.
Que son las dermatosis reactivas?
Son cuadros clínicos de etiología no aclarada, considerados como patrones de reacción ante distintas agresiones.
Cual es la forma mas frecuente de las dermatosis reactivas?
El eritema exudativo multiforme minor.
Cuales son las enfermedades con signo de Nikolsky positivo?
Necrolisis epidérmica toxica (NET)
Piel escaldada estafilocócica
Penfigo
Eritema exudativo multiforme o síndrome de Stevens-Johnson
• Los factores etiológicos mas frecuente son los fármacos •Tiene localización acral y en la cara •Afecta mucosas • NO ES RECURRENTE Lesiones en diana
Eritema exudativo multiforme minor
Su origen es idiopático, se cree que es por un herpes simples
• ES RECURRENTE
• Se localiza en forma acral
• NO AFECTA MUCOSAS
• Lesiones con forma de diana con centro violáceo o a veces ampolloso
Necrólisis epidérmica toxica
- Origen: FARMACOS
- Su localización es el tronco y cara
- Lesion: eritema diseminado, con despegamiento epidérmico
- Forma mas grave
Cual es la lesión elemental del acne?
El comedón, puede ser cerrado (Blanco) o abierto (negro) Los comedones evaluación a lesiones inflamatorias como: papulas etc
Cuales son las formas graves del acne:
Acne conglobata: grandes nodulos, quistes, deam cicatriz
Acne fulminans: similar pero con fiebre, malestar general
