GENERALIDADES Flashcards
FACIES HIPOCRÁTICA
- PIEL CIANÓTICA
- NARIZ AFILADA
- OJOS HUNDIDOS
- PIEL PÁLIDA Y SUDOR FRÍO
SHOCK CARDIOGÉNICO
PERITONITIS AGUDA
A punto de morir
DECÚBITO SUPINO PASIVO O FORZADO
GRAVEDAD
FACIES CARDIACA
- INGURGITACIÓN YUGULAR
- ROSETAS MALARES
ESTENOSIS MITRAL
FACIES EXTRAPIRAMIDAL
CARA DE PÓKER
PARKINSON
MARCHA ATÁXICA
ALCOHOL
MARCHA EXTRAPIRAMIDAL
PARKINSON
MARCHA DEL SEGADOR
ICTUS CEREBRAL
HEMIPLEJIA
CAQUEXIA
DELGADEZ EXTREMA CON AFECTACIÓN NEUROLÓGICA, NO CONFUNDIR CON ANOREXIA NERVIOSA
PIEL HÚMEDA CALIENTE
SINDROME FEBRIL (HIPERSUDORACIÓN E HIPERTERMIA)
PIEL HÚMEDA FRÍA Y CIANOTICA
INSUFICIENCIA CIRCULATORIA
SHOCK CARDIOGENICO
SUDORACIÓN COMPENSADORA
DENERVACIÓN DE UNO DE LOS LADOS QUE IMPLICA FALTA DE SUDORACIÓN
EN EL LADO NO AFECTADO HAY UN EXCESO DE SUDORACIÓN
PIEL SECA
DESHIDRATACIÓN (HIPOVOLEMIA)
HIPOHIDROSIS (DISMINUCIÓN DE SUDORACIÓN)
ANHIDROSIS (INCAPACIDAD DE SUDORACIÓN)
PALIDEZ
ANEMIA
INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFÉRICA GLOBAL O EN UNA EXTREMIDAD
VITÍLIGO
GRADO MÁXIMO DE PALIDEZ DEBIDO A FENÓMENOS AUTOINMUNES
RUBINCUDEZ
AUMENTO DEL VOL SANGUÍNEO CIRCULANTE
DILATACIÓN DE CAPILARES
POLIGLOBULIA
CIANOSIS
ES DE LOS COLORES MÁS PATOLÓGICOS
- AUMENTO DE HB REDUCIDA (MAS DE 5MG/ML)
- PP DE OXÍGENO ES INFERIOR O IGUAL A 60 mmHg
- SATURACIÓN DE OXÍGENO ES INFERIOR AL 90%
- FALTA DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS
ENFERMEDADES EN LAS QUE SE OBSERVA CIANOSIS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS CON FALTA DE RIEGO PERIFÉRICO)
AMARILLA (ICTERICIA)
OBSTRUCCIONES DE LA VÍA BILIAR
OBSTRUCCIONES A NIVEL INTRAHEPÁTICO
PSEUDOICTERICIA
DEPÓSITO DE BETA CAROTENOS
MELANOSIS
HEMOCROMATOSIS
ENFERMEDAD DE ADDISON
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
EDEMA MALEOLAR
INSUFICIENCIA VENOSA
HERIDA SIN SOBREELEVACIÓN
MÁCULA, ERUPCIÓN MACULAR
MANCHAS ENROJECIDAS CON SOBREELEVACIÓN
PÁPULA
MACULA Y PAPULA
EXANTEMA MACUPAPULAR
LESIONES CIRCUNFERENCIALES MÁS SOBREELEVADAS
NÓDULOS
PÉRDIDA DE SUSTANCIA DE TEJIDO DERMATOLÓGICO
ÚLCERA
FALTA DE RIEGO SANGUÍNEO Y NECROSIS TISULAR
AMPOLLAS Y VESÍCULAS (NO ROTURA DE EPIDERMIS PERO SÍ ACÚMULO DE LÍQUIDO)
PÉNFIGO (AUTOINMUNE)
LESIÓN HEMORRÁGICA PEQUEÑA
NO DESAPARECEN
PÚRPURAS
LESIÓN HEMORRAGIA DE TAMAÑO CONSIDERABLE, CON FORMAS Y SUELE OCURRIR POR ENF AUTOINMUNES O ALTERACIONES DE COAGULACIÓN
NO DESAPARECEN
PETEQUIAS
LESIÓN HEMORRAGICA DE GRANDE CON FORMAS DIVERSAS Y QUE PUEDE SER SECUNDARIA A UN TRAUMATISMO
NO DESAPARECEN
EQUIMOSIS
LESIÓN HEMORRÁGICA GRANDE Y ACÚMULO DE SANGRE
NO DESAPARECEN
HEMATOMA
DILATACIÓN CAPILAR CON FORMA DE TELA DE ARAÑA
DESAPARECEN
TELANGIECTASIAS
CUANDO APARECEN TELANGIECTASIAS
HEPTOPATÍAS (CIRROSIS)
ALCOHOLISMO
HEMORRAGIAS DIGESTIVAS GRAVES
ENROJECIMIENTO DE LA PIEL POR DILATACIÓN CAPILAR QUE OCURRE CUANDO TE DAS UN GOLPE
ERITREMA
CUANDO EL ERITREMA ES DIFUSO Y AFECTA A GRANDES ZONAS DE LA PIEL
ERITRODERMIA
MANCHAS POR TODO EL CUERPO QUE CONFLUYEN O NO POR DILATACIÓN CAPILAR
EXANTEMA
ALOPECIA
PÉRDIDA TOTAL Y UNIVERSAL DEL CABELLO
EFLUVIO
DE TIPO PSICOLÓGICO
PÉRIDDA DIFUSA DE CABELLO POR SITUACIÓN DE ESTRÉS
HIPERTRICOSIS
AUMENTO DEL CABELLO EN ZONAS NORMALES
CAUSA GENÉTICA
AUMENTO DEL CABELLO EN SITIOS DONDE NO TENDRÍA QUE APARECER
HISUTRISMO
MORDERSE LAS UÑAS
ONICOFAGIA
ANSIOSO
SEPARACIÓN DE LA UÑA DE SU LECHO UNGUEAL
ONICOLISIS
HIPERTIROIDISMO
RUPTURA Y FRAGILIDAD DE UÑAS
ESCAMAS O FRACTURAS LONGITUDINALES
ASOCIADO A ENFERMEDADES AUTOINMUNES, FALTA O CARENCIA DE MINERALES
ONICORREXIS
INFECCIÓN FÚNGICA EN UÑAS
HIPERQUERATOSIS UNGUEAL
MANCHAS DE JANEWAY
HEMORRAGIAS SUBUNGUEALES
HEMORRAGIAS PUNTIFORMES ASOCIADAS A ENDOCARDITIS
ACROPAQUIAS
- HIPERTROFIA DE PARTES BLANDAS DE LA FALANGE DISTAL
- AUMENTO DE CONVEXIDAD DE LA UÑA (UÑAS EN VIDRIO DE RELOJ)
- DESAPARICIÓN DE LA VENTANA UNGUEAL, VENTANA DE SCHAMROTH
- AUMENTO DEL ÁNGULO UNGUEAL POR ENCIMA DE 190º
CAUSA DE ACROPAQUIA
MALABSORCIÓN INSUFICIENCIA CARDIACA CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS CIAN´TICAS CÁNCER DE PULMÇON EPOC GENÉTICO?
EXAMEN GENERAL EN CASO DE URGENCIA
- ESTADO DE CONSCIENCIA MOVILIDAD Y REACCIÓN
- ESTADO CARDIOCIRCULATORIO
- ESTADO DE OXIGENACIÓN Y RESPIRACIÓN
- HEMORRAGIAS
LATIDO CARDIACO PALPACIÓN
UNIMANUAL
5º ESPACIO IC
TÉCNICA DE PERCUSIÓN
DIGITO-DIGITAL
mate
PARÉNQUIMA
TIMPÁNICO
AIRE
DOLOR DE TÓRAX QUE EMPEORA CON LA TOS
ORIGEN RESPIRATORIO
DOLOR DE BARRIGA QUE SE ALIVIA CON LA FLEXIÓN DE ABDOMEN
PANCREÁTICO
CEFALEA QUE DESAPARECE CON EL SUEÑO
BENIGNA
CEFALEA QUE NO SE ALIVIA CON EL SUEÑO Y ES PROGRESIVA
ENFERMEDAD MALIGNA TUMOR
DIAGNOSTICO SINDRÓMICO
CONJUNTO DE SÍNTOMAS DEL MOTIVO DE INGRESO JUNTO CON SINTOMASACOMPAÑANTES
APARATO CARDIOVASCULAR
EDEMAS PALPITACIONES DISNEA DOLOR PRECORDIAL CLAUDICACIÓN INTERMITENTE
CAUSA CLAUDICACIÓN INTERMITENTE ?
INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFÉRICA (ARTERIOESCLAROSIS)
APARATO RESPIRATORIO d
DISNEA SIBILANCIAS TOS Y EXPECTORACIÓN DOLOR TORÁCICO HEMOPTISIS
HEMOPTISIS
CÁNCER DE PULMÓN
TBC
EMBOLISMO PULMONAR
SIBILANCIAS
BRONCOESPASMO
ASMA
DOLOR TORÁCICO QUE NO SE ACOMPAÑA DE LOS MOVIMIENTOS Y QUE EMPEORA CON EL ESFUERZO
ES DE ORIGEN CV
DOLOR TORAX QUE EMPEORA CON LOS MOVIMIENTOS, NO ES RAPENTINO, NOIRRADIA NI AUMENTA CON EL ESFUERZO
ES DE ORIGEN PLEURAL
APARATO DIGESTIVO
DISFAGIA PIROSIS NÁUSEAS Y VÓMITOS DISPEPSIA PÉRDIDA DE PESO NO ASOCIADAS A POCA INGESTA CAMBIOS EN EL RITMO INTESTINAL HEMORRAGIA DIGESTIVA
RECTORRAGIA
SANGRE FRESCA CON HECES
LESIÓN EN PARTES BAJAS HDB
HEMORROIDES
MELENAS
SANGRE OSCURA NEGRA CON HECES
POR ENCIMA DEL COLON ASCENDENTE
HEMATEMESIS
VÓMITO CON SANGRE ROJA (NO DIGERIDA)
VÓMITO CON SANGRE EN POSO DE CAFÉ (DIGERIDA)
ARDOR RETROESTERNAL DE CARÁCTER ASCENDENTE
PIROSIS – HERNIA DE HIATO
DIFICULTAD EN LA DEGLUCIÓN DE FOMRA AGUDA INTERMITENTE
DISFAGIA FUNCIONAL
DIFICULTAD EN DEGLUCIÓON DE FORMA PROGRESIVA
NEOPLASIA DISFAGIA
APARATO GENITOURINARIO
SINDROME MICCIONAL SINDROME PROSTÁTICO DISFUNCIÓN SEXUAL SECRECIONES ANÓMALAS ETS INCONTINENCIAS ALTERACIONES MENSTRUALES
AMENORREA Y ATAXIA MENSTRUAL
DURANTE EL PERÍODO DEFERTILIDAD
METRORRAGIA
SANGRE VAGINAL DESPUÉS DE LA MENOPAUSIA
SÍNDROME MICCIONAL
DISURIA + POLIAQUIURIA + NICTURIA
COLURIA
OBTRUCCIÓN DE LA VIA BILIAR
HEMATURIA
CÓLICO RENAL
LITIASIS
SISTEMA NERVIOSO
CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN ALTERACIONES MOTORAS CCEFALEAS SINTOMAS AUDITIVOS ALTERACIONES DEL SUEÑO
VISIÓN
DOLOR EN OJOS
DIFICULATADES VISUALES
APARATO LOCOMOTOR
COLUMNA ARTICULACIONES PERIFERICAS DOLOR EN LA MOVILIDAD RIGIDEZ DEBILIDAD MUSCULAR DEFORMIDADES INFLAMACION
DIABETES MELLITUS
POLIURIA
POLIDIPSIA
POLIFAGIA
PROMINENCIA DE LOS OJOS
HIPERTIROIDISMO
TUMEFACCIÓN DEL CUELLO ANTERIOR Y BOCIO
PROBLEMAS DE TIROIDES
INTOLERANCIA AL CALOR
HIPERTIROIDISMO
INTOLERANCIA AL FRÍO
HIPOTIROIDISMO
POLIURIA
POLIDIPSIA
NO POLIFAGIA
DIABETES INSÍPIDA
FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL
12-14 RPM EN REPOSO
INFECCIONES EN ALVEOLOS DENTARIOS (ENCÍAS)
GINGIVITIS
ÚLCERAS O LLAGAS EN LA CAVIDAD BUCAL SUGIEREN
ENFERMEDAD AUTOINMUNE O VÍRICA
CON QUE SE ESTUDIA EL FONDO DE OJO
OFTALMOSCOPIO
CON Q SE ESTUDIA EL OÍDO
OTOSCOPIO
PRESIÓN VENOSA YUGULAR ingurgitación
Insuficiencia cardiaca global o derecha Embolismo de pulmon EPOC Hipertensión pulmonar Miocardiopatías restrictivas Pericarditis restrictivas Síndrome mediastínico
síndrome mediastínico
crecimiento de un tumor que comprime la caava superior
como se explora la yugular
decúbito supino y cabeza inclinada 45º
ADENOPATÍAS SUBMANDIBULARES O SUBMAXILARES REFLEJAN
ENFERMEDADES DIFUSAS:
- LINFOMA DE HODKING
- LINFOMA NO HODKING
- TBC
- TUMORES CERCANOS
AUMENTO DE GANGLIO DIFUSO Y DESLIZABLE CON PALPACIÓN NO DOLOR
BENIGNO
AUMENTO DE GANGLIO FORMANDO PAQUEES NO DESLIZABLES Y DURO
MALIGNIDAD
BOCIO
GLÁNDULA TIROIDES QUE AUENTA DE TAMAÑO DE FORMA DIFUSA O NODULAR
PULSOS CAROTÍDEOS ASIMÉTRICOS
ESTENOSIS CAROTÍDEA
ISQUEMIA AGUDA DEL FLUJO SANGUINEO CEREBRAL
IMPORTANTE EN PACIENTES CON ICTUS
RESPIRACION DE KUSSMAUL
ACIDOSIS METABOLICA – CIABETES DESCOMPENSADA
mayor frecuencia y profundidad respiratoria
RESPIRACIÓN DE CHEYNE STOKES
LESIONES VASCULAREES CEREBRALES
EN EL PULMON QUE ES LO NORMAL ESCUCHAR AL HACER PERCUSIÓN
HIPERRESONANCIA TIMPÁNICA PORQUE EL PARÉNQUIMA ESTÁ LLENO DE AIRE
MATIDEZ EN LA PERCUSIÓN AL EXPLORAR EL PARÉNQUIMA PULMONAR
DERRAME PLEURAL
CONDENSACIÓN PULMONAR
DISMINUCIÓN DEL MURMULLO VESICULAR
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA
roncus y sibilancias
roncus más graves
sibilancias más agudo
CREPITANTES
ALVEOLOS PULMONARES LLENOS DE LÍQUIDO
- INFECCIONES
- EPA
- INSUFICIENCIA CARDIACA
- AHOGAMIENTOS
ROCE PLEURAL
PLEURITIS O INFLAMACION DE LA PLEURA CON POCO DERRAME
FOCO MITRAL
5º ESPACIO INTECOSTAL EN LMC
IZQ
TRICUSPIDEO
APÉNDICE XIFOIDEES DEL ESTERNON
PULMONAR
2 ESPACIO PARAESTERNAL IZQUIERDO
AÓRTICO
2º ESPACIO PARAESTERNAL DCHO
LATIDO DEL APEX
VIVBRACIÓN QUE SE PRODUCE EN LA SISTOLE VENTRICULAR DEBAJO DEL FOCO MITRAL
FRÉMITOS
FOCOS PALPABLES
ESTENOSIS AÓRTICA A NIVEL PARAESTERNAL
BRADICARDIA
DEBAJO DE 50 LAT POR MIN
TAQUI CARDIA
AUMMENTO POR ENCIMA DE 80-90 LAT POR MINUTO
TAQUIARRITMIA
ALTERACION EN RITMO Y TAQUICARDIA
FIBRILACIÓN AURICULAR
BRADIARRITMIA
BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO
CHASQUIDO
VALVULA ESTENOSAADA QUE SE ABRE BRUSCAMENTE
DESDOBLAMIENTO DEL SEGUNDO RUIDO
BLOQUEO COMPLETO DE RAMA
R3
INSUFICIENCIA CARDIACA, SANGRE ENTRANDO BRUSCAMENTE A UN VENTRÍCULO IZQUIERDO INSUFICIENTE Y DILATADO
SOPLO SISTOLICO DE EYECCIN
ESTENOSIS AÓRTICA
ESTENOSIS PULMONAR
SOPLO DIASTOLICO
INSUFICIENCIA AÓRTICA
INSUFICIENCIA DE VALVULA PULMONAR
SOPLOS CONTINUOS
DUCTUS ARTERIOSOS (comunicación aorta-pulmonar) COARTACIÓN DE LA AORTA (estenosis congénita d ela aorta en su arco o aorta descencente, se ausculta en la espalda)
ROCE PERICARDICO
PERICARDITIS CON POCO DERRAME
DISMINUCIÓN DE LA INTENSIDAD DE R1 Y R2
INSUFICIENCIA O DILATACION CARDIACA
dolor en fosa iliaca derecha
apendicitis
se puede palpar una nefromegalia en el abdomen
no, se palpa en la región lumbar
signo de Murphy
dolor a la palpación en el hipocondrio derecho en inspiración profunda, VESÍCULA BILIAR
punto de Mc burney
apendice
signo de bloomberg
dolor al descomprimir la fosa iliaca derecha
SI CUANDO PALPAMOS LOS BORDES DEL HÍGADO LOS ENCONTRAMOS IRREGULARES Y DUROS
METASTÁSICO
SI ENCONTRAMOS LOS BORDES DEL HÍGADO CORTANTES POR DEBAJO DEL REBORDE COSTAL DERECHO
HEPATOMEGALIA
SI LOS BORDES DEL HÍGADO SON ELÁSTICOS
HEPATITIS VÍRICA INFLAMATORIA
HIPOCONDRIO IZQUIERDO
ESPLENOMEGALIA
HIPOCONDRIO DERECHO
COLECISTITIS
COLANGITIS
- signo de mcmurphy
EPIGASTRIO
úlcera gastroduodenal
neoplasia de estómago
flancos derecho e izquierdo
- DOLOR ESPONTÁNEO Y A PRESIÓN
dolor relacionado con patología del uréter aparato genitourinario - litiasis - colico nefrítico - inflamación ascendente desde la vejiga
DOLOR EN MESOGASTRIO QUE PUEDE ATRAVESAR TODO EL ABDOMEN E IRRADIARSE EN EL HEMICINTURÓN HACIA LA ESPALDA
PANCREATITIS AGUDA O CRÓNICA INTERMITENTE
FOSA ILIACA DEREECHA
FIEBRE
APENDICITIS AGUDA
HIPOGASTRIO
VEJIGA URINARIAA
APARAATO GENITAL FEMENINO
HIPERTROFIA DE PRÓSTATA
FOSA ILIACA IZQUIERDA
ADENOPATÍAS INGUINALES
ABDOMEN AGUDO
SÍNDROME QUE SUPONE URGENCIA QX Y QUE SE IDENTIFICA CON:
- defensa muscular voluntaria
- contractura muscular espontánea
- sensibilidad al rebote SIGNO DE BLUMBERG POSITIVO
INDICA: irritación peritoneal por ruptura de una víscera hueca con liberación del contenido digestivo que pasa a peritoneo PERITONITIS
exploración luMbar
decubito supino con las dos manos colocando una en región lumbar y otra en un flanco
SE PALPA EL RIÑON EN CASO DE
- HIPERNEFROMA
-POLIQUISTOSIS
A LA PALPACIÓN COMO SUENA UNA VISCEROMEGALIA
MATE
ASCITIS
¿COMO SUENA LO LÍQUIDO?
AUMENTO DE LIQUIDO 25-20L ACUMULADO EN LA CAVIDAD PERITONEAL
LÍQUIDO SUENA MATE
PARA LA PALPACIÓN DE RIÑONES QUE SE HACE
PUÑOPERCUSION
DOLOR EN CASO DE hemorragias intraparenquimatosas o infección (pielonefritis)
ausencia de RUIDOS INTESTINALES
ILEO PARALÍTICO
SECUNDARIO A ABDOMEN AGUDO
AUMENTO DE RUIDOS INTESTINALES
ÍLEO MECÁNICO
OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO
INFECCIÓN INTESTINAL
SOPLOS VASCULARES EN EL ABDOMEN
ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
ESTENOSIS DE ARTERIAS RENALES
SIGNO DEL RASCADO PARA QUE SIRVE
PARA DELIMITAR LA HEPATOMEGALIA
ANOSMIA
NERVIO OLFATORIO
EL PACIENTE TIENE DISMINUIDO SU CAMPO VISUAL
II PAR NERVIO ÓPTICO , COMPRESIÓON DE LA VÍA ÓPTICA
AUSENCIA DE REFLEJO PUPILAR
II PAR NERVIO ÓPTICO
DIPLOPIA
OCULOMOTORES
III, IV, VI
pérdida de sensibilidad facial, del reflejo corneal y del reflejo mandibular
NERVIO V O TRIGÉMINO
NO PUEDE FRUNCIR EL CEÑO O HINCHAR LOS CARRILLOS
NERVIO FACILA VII
AUDICIÓN Y EQUILIBRIO PERDIDO
VIII VESTIBULO COCLEAR
PRESBIACUSIA
PÉRDIDA DE AUDICIÓN NORMAL EN 60-70 AÑOS
DESAPARICIÓN DE LA SENSIBILIDAD EN FARINGE Y PALADAR BLANDO (CON DESVIACIÓN LATERAL), DEL REFLEJO NAUSEOSO Y DISFONÍA
NERVIOS GLOSOFARÍNGEO IX
NERVIO VAGO X (RAMA QUE VA A LA FARINGE Y PRODUCE DISFONÍA
EL PACIENTE NO PUEDE ELEVAR LOS HOMBROS NI GIRAR LA CABEZA
ESPINAL XI
- ECM
- TRAPECIO
NO PUEDE MOVER LA LENGUA
XII HIPOGLOSO
DISMINUCIÓN DE L AMOTILIDAD
PARESIAS
PARÁLISIS COMPLETA DE LA MOTILIDAD
PLEJÍAS
PARAPARESIA Y PARAPLEJIA
EXTRAMIDADES INFERIORES
HIPOQUINESIA FACIAL
CARA INEXPRESIVA
SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL AFECCTADO SOSPECHA DE PARKINSON
1 TEMBLOR DE REPOSO
2 HIPOQUINESIA FACIAL
3 RUEDA DENTADA (RIGIDEZ MUSCULAR INTERMITENTE)
4 MARCHA A PASITOS CORTOS CON FALTA DE BALANCEO EN LOS BRAZOS
SINGO DE BAINSKY POSITIVO
REFLEJO PLANTAR
APARICIÓN DE REFLEJOS– ESTIRAMIENTO EN VEZ DE FLEXIÓN DEL DEDO GRODO DEL PIE
LESIÓN EN LA VÍA PIRAMIDAL POR ICTUS
ROT ANULADO
ALTERACIÓN DEL NERVIO PERIFÉRICO
- Polineuritis
ROT AUMENTADOS
LESIÓN DEL SISTEMA PIRAMIDAL
TEMBLOR DE ACCIÓN
CEREBELOSO
TEMBLOR DE REPOSO
SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL
NISTAGMO
VIII
FALTA DE COORDINACIÓN
DISMETRÍA
INCAPACIDAD DE REALIZAR MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS ALTERNANTES REPETITIVOS Y COORDINADOS
DISDIADOCINESIA
LESI´N CEREBELOSA
ATAXIA DE LA MARCHA (MÁS AMLPLIA)
DISMETRÍA
DISDIADOCINESIA
NISTAGMO
INFLAMACIÓN DE LAS MENINGES
MENINGISMO
CUANDO FLEXION DE LA CABEZA SE FLEXIONAN LAS RODILLAS
SIGNO DE KERNING POSITIVO
INDICA inflamación de las meninges por meningitis bacteriana o por entrada de sangre al espacio subaracnoideo
dolor y tumefacción de las articulaciones
indica derrame sinovial inflamatorio o infeccioso
ccual es la causa de dolor crónico benigno más importante y frecuente
la columna
dolor de la columna en los puntos sacroiliacos
espondilitis
maniobra de lasegue
para explorar a un paciente con hernia de hiato que comprime el nervio ciático
EL SIGNO ES POSITIVO SI EL PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO AL FLEXIONARLE LA PIERNA LE PROVOCA DOLOR EN REGIÓN LUMBAR
SIGNO DE HOMANS POSITIVO
SUGESTIVO DE TVP EN EXTREMIDAD INFERIOR
- CONSISTE EN PROVOCAR DOLOR EN EL GEMELO/REGIÓN POPLÍTEA CON LA FLEXION DORSAL DEL PIE DE ESE MISMO LADO
AUSENCIA DE PULSOS PEDIALES Y TIBIALES
APARICION DE GANGRENA
ULCERAS
DIABETES QUE PRODUCE ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA
RELACIÓN ENTRE AALCOHOL Y ORFIDAL
cuales son las consecuencias
SON SINÉRGICOS
provocan parada cardiorespiratoria porque ambos se unen al GABA
intoxicación por opiáceos
naloxona
intox benzodiacepinas
flumazenil I
INTOXI PARACETAMOL
NACETILCISTEÍNA
QUE TOXICOS ACTÚAN DIRECTAMENTE POR NECROSIS TISULAR
CORROSIVOS
QUE TOXICOS INHIBEN LA ENZIMAS -SH
plomo
mercurio
QUE TOXICOS INHIBEN LA CITOCROMO OXIDASA
CIANURO
QUE TOXICOS INHIBEN LA COLINESTERASA Y QUE SINDROME PROVOCAN
LOS ORGANOFOSFORADOS DDT
SÍNDROME COLINÉRGICO
QUIEN PROVOCA EL SINDROME SIMPÁTICOMIMÉTICO
ANFETAMINAS
COCAÍNA
aumento de NA y de dopamina
QUE PROVOCA EL SINDROME MUSCARÍNICO
BRADICARDIA BRADIPNEA DISMINUCIÓN DE TA SIALORREA DIARREA
QUE PROVOCA EL SINDROME NICOTÍNICO CENTRALMENTE
CONFUSIÓN Y DELIRIO
QUE PROVOCA EL SD NICOTÍNICO EN EL SISTEMA AUTONOMO
HT
TAQUI CARDIA
QUE PROVOCA EL SD NICOTÍNICO EN LA UNM
ESPASMOS
RIGIDEZ TEMBLOR
DROGAS ALUCINÓGENAS
LSD
KETAMINA
DEPENDENCIA FÍSICA
SD DE ABSTINENCIA
DEPENDENCIA PSIQUICA
NECESIDAD OBSESIVA DE CONSEGUIR LA SUSTANCIA
imc normal
18.5-25%
IMC OBESIDAD
30-40
IMC SOBREPESO
25-30
IMC OBESIDAD MORBIDA
MÁS DEL 40%
EL EQUILIBRIO ENERGÉTICO DEPENDE DE
INGESTA CALÓRICA
ACTIVIDAD FÍSICA
EL GASTO ENERGÉTICO TIENE TRES COMPONENTES
METABOLISMO BASAL 60-80%
ACTIVIDAD FÍSICA 10-20%
METABOLISMO POSTPRANDIAL 10-15%
SÍNDROME METABÓLICO
OBESIDAD
DIABETES MELLIITUS II
HTA
ALCOHOLISMO CRÓNICO DEF
B1
AC FOLICO
ANCIANOS DEF
B12
AC FOLICO
DISMINUCIÓN DE TOMAR EL SOL DEF
VIT D
hipocalcemia
ENFERMEDAD INTESTINAL, HEPÁTICA, BILIAR
VIT LIPOSOLUBLES VIT K (defectos de coagulación)
CON LA ISONIAZIDA QUÉ SUPLEMENTO
B6
CON EL METOTREXATO QUÉ SUPLEMENTO
A FÓLICO
HIPERVITAMINOSIS DE VIT A
ALTERACIONES CUTÁNEOMUCOSAS
HT CRANEAL
MALFORMACIONES EN EL FETO
HIPERVITAMINOSIS DE VIT B6
POLINEUROPATÍA
HIPERVITAMINOSIS VIT D
HIPERCALCEMIA
SENSIBILIDAD SUPERFICIAL
TEMPERATURA
TACTIL
DOLOR
SENSIBILIDAD PROFUNDA
VIBRATORIA
DISCRIMINATORIA
POSICIONAL ARTICULAR
SI AUMENTA LA LONGITUD DE LA COLUMNA EN FLEXION DESCARTAMOS UN APATOLOGÍA
ESPONDILOARTROSIS
en esta patología no se aumenta la longitud de cv en flexion
HERNIA DE DISCO EXPLORACIÓN
MOVIMIENTOS LATERALES
LEVANTAR PIERNA EN DECÚBITO SUPINO (la elevación pasiva hace que se estire el nervio ciático y duela)
por dónde se palpan los ganglios retroauriculares
por delante
qué hay que localizar primero para explorar el tiroides
el cartílago cricoides
soplo de estenosis mitral
se ausculta con la campana y con el paciente situado en el lado izq
soplo de insuficiencia aórtica
con el diafragma e inclinado para delante
palpación de aorta en paciente no delgado
anormal
ARTERIA AMILIDÓTICA DE LA AORTA
ANEURISMA DE AORTA
ESPLENOMEGALIA
LINFADENOPATÍAS INGUINALES
LINFOMA DE HODKING
MASA ABDOMINAL Y HEPATOMEGALIA
CARCINOMA GÁSTRICO CON METÁSTASIS HEPÁTICA
MASA ENORME AISLADA EN HIPOGASTRIO
POSIBLE CANCER VESICAL Y METÁSTASIS GENITALES
SIGNO DE MEDIA LUNA
ASCITIS
REFLEJO BICIPITAL
C5/6
REFLEJO SUPINADOR
C5/6
TRICIPITAL
C6/7
SI AL LEVANTAR UNA EXTREMIDAD DISMINUYE EL PULSO SANGUÍNEO
ATEROESCLEROSIS DISTAL
R ROTULIANO
L3/4
R AQUÍLEO
S1
