général knowledge

Question 1

correspondante en semaine de T1-T2-T3

Answer 1

T1= 0-14; T2: 14-28 T3: 29-42

a terme si 37-42

Question 2

acide folique: dosage et durée du tx

Answer 2

débuté 8-12 sec avant conception ad > fin T1

dosage: 0,4à1mg (certaines conditions a 5mg: IMC>35, DB, Rx antiépileptiques)

Question 3

première visite pré-natale date et tests

Answer 3

8-12 sem de gestation
établir DDM + HMA+ E/P
+ écho de datation usuellement à 11-14e semaine (et clarté nucale en mm temps)
FSC, Gr. sanguin, Coombs indirect, glycémie hasard, Ac Rub+VDRL+Hep B +VIH + SMU-DCA +gono/chlam
+ trisomie 21 si désirée

Question 4

ddx hyperemesis gravidarum (Vo incontrolable)

Answer 4

systémique: GI, PNA, thyrnotoxicose

obstétrique: gestation multiples, HELLP, mole hydatiforme

Question 5

fréquence des visite pré-natale chez grossesse non a risque

Answer 5

ad 30 sem: q 4 sem
30-36: q 2 sem
>36: q 1 sem

Question 6

Hauteur utérine N

Answer 6

12 sem: à hauteur symphyse pubienne
20 sem: a/n ombilic
>20 sem: +1 cm / sem a partir ombilic +/- 2 cm

Question 7

à l’examen physique, la symphyse pubienne est plus basse que prévue.. ddx?

Answer 7

mauvais dating, RCIU, oligohydramnios, mort foetale, engagement précoce

Question 8

à l’examen physique, la symphyse pubienne est plus haute que prévue.. ddx?

Answer 8

mauvais dating, grossesse gémellaire, polyhydramnios, masse pelvienne (kyste, fibrome..), mole hydatiforme, GPA (DB, familial..), hydrops foetalis

Question 9

a quel moment fait-on les manoeuvres de Léopold?

Answer 9

30-32 sem

Question 10

3 écho : dates?

Answer 10

Écho 1: 11-14 sem: dating (DPAE) + clarté nucale
Écho 2: 20-22 sem: écho morphologique
Écho 3: 28-32 sem: écho de croissance

Question 11

Quand donne-t-on Winhro 300mh IV?

Answer 11

Chez toutes les Coombs + qui ont:

• de routine a 28 sem
• 72h avant accouchement si foetus Rh+
• procédure invasive / avortement / trauma / hémorragie

Question 12

Indications et à partir de combien de semaine eut-on faire amniocentèse?

Answer 12

à partir de 15-16 sem (usuellement à ces dates )

indications: F >35 ans, dépistage pré-natal anormal, Hx fam de sd génétique / consanguinité, >3 avortement spontanés

Question 13

décompte des mouvements foetaux, quand s’inquiéter?

Answer 13

si <6 mouvement en 2h chez les >26 sem => TRF

normallement premier kick ressenti a 18-20 sem

Question 14

Critères de TRF N?

Answer 14

FC baseline = 110-160 bpm
variabilité : 6à 25 bpm (5 ou moins seulement si durée <40 min)
décélérations: aucune ou variable <30 sec seulement
2 accélérations > 15 bpm du baseline de durée >15s chacune pendant 20 min de tracé

Question 15

Composantes profil biophysique? (4)

Answer 15

Tonus, Mouvement, effort respiratoire, volume de LA

pointage = 2 ou 0 total 8points