general Flashcards
cuanto dura en recuperarse el dolor lumbar no especifico
agudo: 2 a 6 semanas
subagudo: 6 a 8 semanas
cronico: +8 semanas
Respiración de Kussmaul
Este patrón implica respiraciones profundas, rápidas y laboriosas, típicas en personas con acidosis metabólica severa, especialmente en la cetoacidosis diabética. El objetivo del cuerpo al respirar así es eliminar dióxido de carbono y reducir la acidez en la sangre.
fenotipos del dolor lumbar
mecanico, inflamatorio, neuropatico y psicogenico
que es un dolor mecanico
dolor relacionado con movimientos especificos o carga mecanica, se alivia con el reposo y empeora con ciertas posiciones o actividades; responde bien a terapia manual, ejercicio y educacion postural.
que es un dolor inflamatorio
dolor persistente que no mejora con reposo, comunmente peor en la mañana y mejora con actividad, puede haber signos sistemicos como fatiga o fiebre; se maneja con ejercicio moderado, educación y tto medico especificp
que es dolor neuropatico
causado por lesion o disfuncion de estructuras nerviosas, se caracteriza por dolor de tipo ardor, descargas electricas, parestesia o debilidad muscular; se maneja con neuro dinamia, terapia manual dirigida, y educacion sobre el dolor
que es el dolor psicogenico
no hay causa estructural clara que explique el dolor, se caracteriza por hiperalgesia, alodinia, kinesiofobia y factores emocionales; se maneja con neurociencia del dolor, ejercicio gradual y abordaje biopsicosocial.
que es alodinia
es una condición que provoca dolor ante estímulos que normalmente no son dolorosos. Por ejemplo, sentir dolor al tocarse la piel.
composicion molecular del disco intervertebral
nucleo pulposo: agua (60% a 90%) y colageno tipo 2 (aporta elasticidady retiene agua)
anillos fibrosos: agua y colageno tipo 1 (aporta resistencia a la tension)
placas cartilaginosas: proteoglicanos, glicosaminoglicanos, agua y colageno
tipos de sinapsis
electricas, quimicas y sinapsis tripartita
sinapsis electrica
La sinapsis eléctrica es una conexión física entre neuronas que permite la transmisión de señales eléctricas entre ellas.
Se produce a través de uniones en hendidura, que son canales de proteínas que conectan las membranas de las neuronas.
Los cambios de voltaje en la neurona presináptica se transmiten directamente a la neurona postsináptica.
La transmisión eléctrica es rápida y estandarizada.
Permite que las células actúen de forma sincronizada.
Se encuentra en el cerebro, el músculo cardíaco, liso y en los hepatocitos.
sinapsis quimica
La sinapsis química es un tipo de comunicación entre neuronas que se produce a través de la liberación de neurotransmisores. Es el tipo de sinapsis más común y se produce en el sistema nervioso.
La neurona presináptica libera neurotransmisores, Los neurotransmisores se unen a receptores en la membrana postsináptica, Esta unión desencadena cambios en la permeabilidad de la membrana, Estos cambios producen un potencial graduado, el potencial postsináptico o potencial sináptico.
sinapsis tripartita
La sinapsis tripartita es un concepto que describe la interacción entre las neuronas y los astrocitos en el sistema nervioso. Este concepto propone que los astrocitos son elementos funcionales de las sinapsis, y que participan en el procesamiento de información.
que son los astrocitos
Los astrocitos son células del sistema nervioso central que tienen forma de estrella y que participan en muchas funciones del cerebro. Son las células gliales más abundantes en los mamíferos.
Funciones de los astrocitos:
Regulan la función de los circuitos neuronales, Controlan la barrera hematoencefálica, Regulan el flujo sanguíneo, Dan soporte metabólico y antioxidante a las neuronas, Reciclan neurotransmisores, Regulan la sinaptogénesis y la transmisión sináptica, Participan en la formación y recuperación de la memoria, Ayudan a borrar los recuerdos no relevantes y a sustituirlos por nuevos acontecimientos.
organo tendinoso de golgi
El órgano tendinoso de Golgi (OTG) es un receptor sensorial que se encuentra en los tendones de los músculos esqueléticos. Su función es detectar la tensión muscular y enviar información al cerebro.
Ubicación:
Se encuentra en la zona de transición entre el tendón y el músculo, Está colocado en serie con las fibras musculares.
Función:
Protege al músculo de lesionarse, Inhibe temporalmente la actividad del huso muscular, Permite un mayor estiramiento, Transmite la magnitud de la fuerza contráctil durante el movimiento.
recorrido del arco reflejo
Las señales procedentes del órgano tendinoso se transmiten a través de fibras nerviosas grandes de conducción rápida de tipo Ib, envían impulsos hacia las zonas locales de la médula y, después de hacer sinapsis en el asta posterior, siguen a través de las vías de fibras largas, como los fascículos espinocerebelosos dirigidos hacia el cerebelo, y todavía a través de otros fascículos más hacia la corteza cerebral. Las señales medulares locales estimulan una sola interneurona inhibidora que actúa sobre la motoneurona
anterior. Este circuito local inhibe directamente el músculo correspondiente sin influir sobre los músculos adyacentes.
¿como se evaluan los reflejos profundos?
Los reflejos profundos se evalúan con un martillo de reflejos, golpeando el tendón del músculo que se quiere examinar. Esta técnica es parte de un examen neurológico básico. Los reflejos tendinosos profundos demuestran la homeostasis entre la corteza cerebral y la médula espinal. estará mediado por el SNP
triaje de dolor lumbar
dolor lumbar especifico (no lo atendemos): fX vertebral, tumor, infeccion espinal, espondiloartritis axial
sindrome de cauda equina.
sindrome radicular: dolor radicular, radiculopatia, estenosis espinal.
dolor lumbar inespecifico: Presunto origen musculoesquelético LBP
a tener en cuenta para evaluar lumbar
se evaluan primero las art circundantes (cadera, art lumbopelvica, sacroiliaca), luego se descartan red flags, luego lumbalgia especifica y por ultimo LBP no especifico
tiempo de tto de una lumbalgia
aguda: 2 a 6 semanas
sub aguda: 6 a 8 semanas
PD: pasado esos tiempos se refiere
cronica: +8 semanas con dolor constante
como se le llama a la sensacion de corrientazos
descargas hectopicas
que es el flujo axoplasmatico
es el transporte de sustancias dentro del axón de una neurona. También se le conoce como transporte axonal o transporte axoplásmico.
Funciones:
Transporte de proteínas, mitocondrias, vesículas sinápticas, y otros orgánulos, Transporte de neurotransmisores, Transporte de ATP que es indispensable para la fisiología neuronal, Transporte de agentes patógenos, como virus y neurotoxinas, hasta las neuronas.
Dirección:
El flujo axoplásmico es bidireccional, es decir, opera tanto en dirección anterógrada como retrógrada
El transporte anterógrado se dirige desde el cuerpo celular, mientras que el transporte retrógrado se dirige hacia el cuerpo celular
Importancia, El flujo axoplásmico es esencial para el mantenimiento y el funcionamiento del axón , El bloqueo del flujo axoplásmico puede producir acúmulos de la sustancia transportada y posteriormente la muerte de la neurona.
teoria de los sistemas dinamicos
es un sistema cuyo estado evoluciona con el tiempo.
que es el potencial de membrana
que es el gradiente de concentracion
tipos de gradientes de concentracion
