GCAO Flashcards
FR glaucome chronique ? (8)
HTO Âge plus 40 ans Hérédité (30% familiale) FRCV MYOPIE Corticoïdes Diabète Ethnie (noir) Migraine, acrosyndrome, hypoTA
Définition GCAO?
Neuropathie optique progressive
Avec HTO (plus 21mmHg), altération CV (ressaut nasal, scotome arciforme, rétrécissement concentrique), atrophie nerf optique
Complication GCAO ? (1)
OVCR
FO du GCAO ?
Augmentation excavation papillaire
Rapport cups/disc supérieur 0,6
Quel examen détecte le plus précocement GCAO ?
Tomographie en cohérence optique papillaire : mesure épaisseur fibres optiques au niv papille
Quel examen pour éliminer une fausse HTO ?
Pachymetrie (épaisseur cornée)
Objectif ttt GCAO ?
Indications ?
Pression oculaire 16mmHg
Stabilisation excavation
Stabilisation champs visuel
Traitement médicamenteux GCAO ?
Hypotoniques
Collyre dans les 2 yeux À VIE
Deux types :
Diminuant sécrétion humeur aqueuse (BB++, inhibiteur anhydrase carbonique, agoniste Alpha adrénergique)
Augmentation excrétion
(analogue PG++, parasymptomimetique, agoniste adrénergique non sélectif)
Ttt laser / chir GCAO?
Trabeculoplastie laser (transitoire)
Sclérotomie profonde non perforante +++
Trabeculectomie avec iridectomie (bulle de filtration sous conjonctivale)
ES analogue PG ? (3)
Modif couleur iris
Accélération pousse cils
Hyperhémie conjonctivale
Complications trabeculectomie ? (5)
Hypotonie Cataracte Hyphema Endophtalmie Échec (fibrose sous conjonctivale)
2nd cause de cécité dans pays développés ?
Glaucome chronique
