gc Flashcards
Compte tenu du rythme circadien, qd admin. GC pour chien/chat?
Chien: matin
Chat: soir
Comment se fait l’action anti inflammatoire des GC?
- Inhibe cascade AA
- Dim action phagocytes
- Inhibe lib granules des mastocytes
- -> Dim prurit
En qté pharmacologique, nommer les 3 effets des GC sur le métabolisme
- Néoglucogénèse hépatique
- Catabolisme protéique
- Redistribution des gras
Nommer les effets secondaires des GC tant d’apparition rapide que plus lente
1: PU/PD, halètement, retard de cicatrisation, polyphagie
2: gain de poids, alopécie, atrophie cutanée, distension abdominale, fonte musculaire
Nommer 6 contre indications des GC
- Immaturité
- Gestation
- Mx hépatique
- Pancréatite
- Diabète mellitus
- Ulcère GI
- Insuffisance rénale
- Insuffisance cardiaque
- Infection
- Condition immunosuppressive autre (néoplasie, démodécie, etc)
Nommer les GC à action
courte - intermédiaire - longue et leur durée d’action en heures
COURTE –> 8-12h
Cortisone, hydrocortisone
INTERM –> 24-36h
Predniso(lo)ne
LONGUE –> 36-48h
Dexaméthasone
Nommer la puissance relative de la pred et de la dex en comparaison avec l’hydrocortisone (1)
Pred = 4 Dex = 40
Nommer 2 esters hydrosolubles et 2 esters liposolubles
HYDRO
Succinate, phosphate
LIPO
Acétate, acétonide
Quel usage / voie d’admin. (3) réserver aux esters liposolubles injectables? Quelle est leur durée d’action
IM, SC, intra lésionnel
–> prend plusieurs semaines
Quel usage / voie d’admin. (3) réserver aux esters hydrosolubles injectables? Quelle est leur durée d’action
IV, IM, SC
Biodisponible pour qq minutes/heures –> durée d’action
de 24-48h selon le produit
Comment gérer le prurit de DA canine?
- Exclure ectoparasites
- Exclure infection bactérienne
Considérer GC ensuite
Nommer la dose d’induction anti inflammatoire GC
0,5 - 1 mg/kg de prednisone PO q24h pour 5-7 jours
Comment passer sur la dose de maintien?
Méthode à jours alternés.
Après l’induction, garder la dose de 0,5 - 1 mg/kg q48h pour 7 jours.
Puis, diminuer la dose de 25% chaque semaine jusqu’à trouver la DME
Quelle serait la dose de maintien sécuritaire de prednisone?
Inférieure ou égale à 0,25 mg/kg aux 2 jours sur 12 mois
Quelle est la dose immunosuppressive d’induction et de maintien (pred chien)?
INDUCT 2-4 mg/kg par jour
MAINT 1-2 mg/kg aux 2 jours