Gastroenteroloji Flashcards

1
Q

Odinofaji

A

Yutma esnasında retrosternal bölgede ağrı
Hap özofajiti ya da enfeksiyoz özofajit(candida)
Disfajide ilk yapılması gereken B-Xray, odinofaji için endoskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ozefajit

A

En sık nedeni gör

Tanı: Endoskopik Biyopsi, Los Angeles
Grade A: Bir ve ya 2 tane 5mm den küçük tepeleri birleşmeyen lezyon
Grade B: Bir ve ya 2 tane 5mm den büyük tepeleri birleşmeyen lezyon
Grade C: Tepeleri birleşen ancak lümenin %75’ten azını tutan lezyon
Grade D: lümen çapının %75 ten fazlasını tutan lezyon

Tx: A-B kısa süre PPI
C-D Ömür boyu PPI + H.Pylori eradikasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Barrett Ozofagus

A

Yassı epitelin intestinal metaplazisi
Adenokanser öncülü
GOBLET OLMAK ZORUNDA
Barret + Displazi yok 3 yılda 1 endoskopi
Düşük dereceli Displazi 6-12 ayda endoskopi yada RF ablasyon
Yüksek Derece Displazi endoskopik ya da cerrahi rezeksiyon

Cerrahi tx=laporoskopik funduplikasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Akalazya

A

AOS yüksek
Hem katı hem de sıvı gıdalarla disfaji

T.cruzi sekonder olarak yapar

Tx:CCB, NO, Balon d, Botox, POEM, Heller miyotimi + nisaen funduplikasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

DES
Nutcracker Esophagus
Skleroderma

A

DES: Katı, sıvı disfaji + retrosternal ağrı, ALS, psikolojik, atak döneminde CCB,NO

NUTCRACKER:Motilite normal ama basınç artmış (180mm>), gevşeme doğal, Primer esophagus bozukluklarından en sık görülen

Skleroderma: En sık tutulan iç organ Esophagus, aperistalizm + reflü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zenker Divertikulu

A
En sık görülen
Sol tarafta sık
Boyuna basınca ağza besin
Sqc ca riski artar
Baryum X-Ray

1cm> krikofaringeal myotomi + kese rezeksiyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Epibronsial Divertukul

A

En sık tbc fibrozise bağlı traksiyona sekonder
Sağ da sık
Cancer riski artmaz
2cm> cerrahi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ozefajit

A

1.Kandida en sık enfeksiyoz, immune saglam
(HIV => CMV)
2.VIRAL Hsv-1(intranuclear eosinophilic inkluzyon) asiklovir. Cmv(intranuclear/sitoplazmik inkluzyon)
3.ILAC ILISKILI doksisilin
4.EOZINIFLIK sirküler halka, eosinofili, trakea benzeri Ozofagus tx budesonid, flutikazon
5.RADYASYON
6.PLUMMER-VINSON DEA, post-krikodal memb, disfaji, scc risk
7.SCHATZSKI HALKASI katı gıdalara karşı aralıklı disfaji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mide Tümörleri

A

En sık tümör adenoca
Intestinal: ileri yas, H.pylori, iyi prognoz, distal
Diffüz: genç yaş, prox, kötü prog,. E cadherin mut

Sol klavikular LN: wirschow nodulu
Periumbilical LN: Sister Mary Joseph
Rectum Duvarı : Blummer Shelf
Sol Aksillar LN: Irish nodülü

MALT: CD20+, CD5-, CD10-

GIST: c kit mut imtinib

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diyare

A

Günlük gayta >200 gr
Fekal Anyonik Gap: 290- 2*(Na+k)
<50 sekretuar >100 osmotik

Çocuk rota, erişkin norwalk virus en sık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pancreatik Yetmezlik

A

Sekretin Testi : en sensitif

Bentiromid: kimotripsin ile PABA ya yıkılır, idrardan atılır, idrarda düşükse ekzokrin pankreas yetmezliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Çölyak

A

Anti doku transglutaminaz A: tarama
Anti endomisyunm Ig A

HLA DQ2/8 en sensitif, negatifse çölyak negatif

Biyopsi: villus atrofi, kript hiperplazi, intraepithelial lenfosit, lamina propiada mononuclear hücre

Diff Dx
T hücreli lenfoma
Laktaz eksikliği
Refrakter/kollajenoz sprue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Çölyak

A

Anti doku transglutaminaz A: tarama
Anti endomisyunm Ig A

HLA DQ2/8 en sensitif, negatifse çölyak negatif

Biyopsi: villus atrofi, kript hiperplazi, intraepithelial lenfosit, lamina propiada mononuclear hücre

Diff Dx
T hücreli lenfoma
Laktaz eksikliği
Refrakter/kollajenoz sprue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tropikal Sprue

A

Yurt dışı seyahat öyküsü olan hastalarda çölyak benzeri semptomlar ama çölyak negatif
Etiology enfeksiyoz
Tx : tetrasiklin, b12, folat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tropikal Sprue

A

Yurt dışı seyahat öyküsü olan hastalarda çölyak benzeri semptomlar ama çölyak negatif
Etiology enfeksiyoz
Tx : tetrasiklin, b12, folat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Whipple

A

T.whiplei
Artirit, ates, ishal,kilo kaybi, lap, endokardit

Biyopsi: PAS + makrofaj ve çomak basiller
Kesin tanı PCR

15
Q

Biyopsinin kesin tanı koydurdugu 3 intestinal hastalık

A

Abetalipoproteinemi
Agammaglbunemi
Whipple

16
Q

GIS KANAMA SINIFLANDIRMASI

A
Forest 1a: Fışkırır tarzda, aktif
Forest 1b: Sızıntı şeklinde, aktif
Forest 2a: Aktif kanama yok, görünen damar var
Forest 2b: Aktif kanama yok, taze pıhtı var
Forest 2c: Aktif kanama yok, hematin var
Forest 3: Tabanı fibrinle kaplı ülser
1a,1b,2a,2b endoskopi tx
2c ve 3 takip
17
Q

Hemosuccus Pankretikus

A
Pankreatik kanal kaynaklı kanama
Psedokist => splenik arter erozyonu => hematokezya
Öyküde pankretatit 
Kesin tanı anjiyo tx embolizasyon
Kesin tx: Distal pankreaktomi
18
Q

AKUT MEZENTER İSKEMİ

A

En sık SMA
İlk tetkik X-RAY => parmak izi, duvarda ödem, duvarda ve portal vende hava
GOLD: mezenter anjiyografi

19
Q

GIST

A

En sık fusiform, iyi diffreransiye düz kas h
Nükste en önemli parametre mitoz
CD 117 +
Tx: İmatinib => Sunitinib => Regorafanib

20
Q

Kolon Adeno Ca

A
En sık görülen GIS tümörü
Malignite Potansiyeli
Villoz> Tübülovülloz > Tübüler
Sesil>Saplı
2,5 cm>