Gastrocirurgia pediátrica Flashcards
Principal apresentação da atresia de esôfago na pediatria?
Interrupção do esôfago superiormente; Comunicação com a árvore traqueobrônquica inferiormente;
Principal malformação associada a atresia de esôfago?
Anomalias cardíacas
Apresentação pré natal da atresia de esôfago?
Polidrâmnio; estômago pequeno ou ausente; coto esofágico proximal dilatado
Apresentação ao nascimento e no berçário da atresia de esôfago?
Impossibilidade de progredir a sonda; salivação excessiva; sintomas respiratórios
Exame de escolha para o diagnóstico de atresia de esôfago?
Radiografia contrastada
Tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico?
Fundoplicatura de Nissen
Característica do vômito na estenose pilórica?
Vômito não bilioso
Alterações metabólicas da estenose pilórica?
Alcalose metabólica; ↓ K; acidúria paradoxal;
Apresentação clínica da estenose pilórica?
Sintomas progressivo → Massa palpável móvel (oliva pilórica); peristaltismo de luta (Kussmaul); alterações metabólicas; vômitos
Exame de escolha para o diagnóstico de estenose pilórica?
Ultrassonografia com análise do piloro
Achados da USG nos pacientes com estenose pilórica?
Comprimento do canal ≥ 17 mm; espessura do músculo ≥ 4 mm; diâmetro ≥ 14 mm
Tratamento da estenose pilórica?
Piloromiotomia (Fredet-Ramstedt-Weber)
Na hipopotassemia pela estenose pilórica, qual o primeiro íon a ser reposto no tto?
SÓDIO!! Pois a perda de K é renal, pela depleção de Na.
Sinal da dupla bolha é característico de qual doença?
Estenose duodenal por pâncreas anular
Características do vômito de atresia duodenal?
Vômitos biliosos
Tratamento da estenose de duodeno?
Duodenoduodenoanastomose
Sintomas da atresia de vias biliares?
Sintomas colestáticos (icterícia por BD; acolia fecal; colúria); ↑ FA e GGT;
Exame para o diagnóstico de atresia de vias biliares?
Cintilografia hepática (DISIDA); biópsia hepatica;
Período ideal/aceito para o tratamento cirúrgico da atresia de Vias Biliares?
10 semanas
Cirurgia para o tto da atresia de vias biliares?
Cirurgia de Kasai
Causas de dilatação de vias biliares?
Cisto de colédoco; divertículo do ducto hepático/colédoco; coledococele; doença de Caroli;
O que é doença de Caroli?
Dilatação congênita das vias biliares intra hepáticas