Gastro + Deshydratation Flashcards
Gastroentérite définition :
augmentation soudaine de la fréquence des selles et de leur consistance. La diarrhée aiguë est souvent attribué à la présence d’un agent infectieux dans le système digestif
Cause gastro :
- rotavirus
Période d’incubation 48h contagieux 48h avant et après les dernier symptômes
Transmission fécale orale
Facteur de risque gastro (6) :
- Absence d’eau propre
- Surpeuplement
- Mauvaise hygiène
- Déficits nutritionelle
- insalubrité
- Être jeune : plus sensible au agents pathogène
Plus grave chez les enfant de 3 à 24 mois car système immunitaire pas assez fort
Complication gastro :
Déshydratation + déséquilibre électrolytique
Facteur prédisposant à la déshydratation chez l’enfant (4) :
- surface corporelle du nourrisson occasionne une plus grande perte de liquide par transpiration cutanée
- Les reins immatures ne sont pas à mesure de conserver efficacement l’eau, les électrolytes et de participer pleinement à l’équilibre acidobasique ne sécrète pas suffisamment les déchets
- Fréquence respiratoire élevé chez l’enfant cause une perte de liquide important par les poumons
- la taux métabolique supérieure des enfants qui augmente la production de chaleur qui crée une perte de liquide
manifestations cliniques spécifique de déshydratation du nourrisson (9) :
- fréquence des mictions diminue 1
- Enfoncement des fontanelles
- Yeux enfoncer , plus de cernes 3
- Absence de larme 2
- Peau sèche : persistance du plie cutané
- Couleur de la peau
- Respiration rapide
- Muqueuse sèche
- Remplissage capillaire augmenter
Traitement déshydratation (2) :
Pédialite
SRO (eau,sucre,selle,électrolyte) = stimule la réabsorption de l’eau sodium : administrée en petite quantité même avec vomissement quand ses bien toléré on peut lui donner de l’alimentation solide
Approche thérapeutique dans un contexte de diarrhée aigue (3) :
Évaluation du déséquilibre liquidien et électrolytique
La réhydratation(solution de réhydratation orale), le traitement liquidien d’entretien et la réintroduction d’une alimentation adéquate.
**Voir algorithme du traitement de la gastroentérite en fonction du degré déshydratation –> À titre indicatif seulement.
interventions infirmières dans un contexte de gastroentérite (9) :
- Respecter les mesures d’asepsie et de protection (l’enfant sera en isolement) goutellettes/contact
- prendre fréquemment les SV
- Peser avec précision l’enfant
- Examiner les selles (consistance,coloration, frequence, qté, si présence de sang)
- Éviter de prendre la température rectale, car peut stimuler motilité intestinale et augmenter la fréquence des selles.
- protéger la région recouverte par la couche afin de prévenir les excoriations
- Surveiller le fessier de l’enfant et changer fréquemment la couche; car les selles diarrhéiques irritent la peau
- Enseignement des parents sur l’hygiène adéquate des mains, comment disposer les couchesla literie et les vêtements souillés
- Expliquer l’évolution de la maladie et enseigner aux parents les précautions pour éviter la propagation de la maladie et prévenir la maladie.
interventions infirmières dans un contexte de déshydratation (3) :
- prendre fréquemment les SV
- peser l’enfant au quotidien
- Surveiller les signes de déshydratation (turgescence cutanée insuffisante, pouls faible ou filant, soif intense, muqueuses sèches, diminution de la diurèse, urine concentrée, une
mesures préventives gastro (6) :
- hygiène personnelle
- Éviter la contamination de l’approvisionnement en eau et la viligence dans la préparation d’aliments
- Hygiène adéquate des mains
- Isolement des personnes affecter
- Vaccin oraux : rotateck, rotavix
- Ne pas donner d’antiémétique si des enfants qui a la gastro : les vomissement vont se résoudre par elle même si on résout la déshydratation