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Dispepsia > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

Revisar

1
Q

Complicações (2) mais comuns das úlceras pepticas?

A

Sangramento e perfuração

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Q

Sangramento x Perfuração- qual é mais comum na úlcera gástrica e na úlcera duodenal?

A

Úlcera gástrica- perfuração

Úlcera duodenal- sangramento

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3
Q

Úlcera duodenal na parede posterior. Qual a complicação mais comum?

A

Posterior= sangramento

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4
Q

Úlcera duodenal na parede anterior. Qual a complicação mais comum?

A

Perfuração

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5
Q

Úlcera duodenal+ sangramento. Qual a provável artéria acometida?

A

Artéria gastroduodenal (posterior)

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6
Q

Síndrome da alça aferente. Qual a clínica clássica?

A

Dor pós-prandial- vômitos biliosos aliviam a dor

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7
Q

Síndrome da alça aferente-qual cirurgia envolvida?

A

Apenas Billroth II

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8
Q

Síndrome de Dumping- qual a clínica clássica?

A

Diarréia explosiva, palpitação, taquicardia,sudorese

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9
Q

Tratamento da síndrome de Dumping?

A

Fracionamento de refeições, restrição de carboidratos e gorduras, evitar líquidos durante refeições, comer mais fibras

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10
Q

Síndrome da alça eferente - qual a clínica clássica?

A

Dor pós prandial - vômitos com restos alimentares (não biliosos)

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11
Q

Síndrome do antro retido- qual apresentação clássica?

A

Úlceras duodenais de repetição pós gastrectomia parcial para tratamento de úlcera prévia

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12
Q

Principal causa de dispepsia?

A

Funcional

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13
Q

Quais as principais causas de dispepsia?

A

1) Dispepsia funcional
2) Úlcera péptica
3) Câncer de estômago

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14
Q

Gastrinoma- qual a síndrome?

A

Síndrome de zolliger-ellison

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15
Q

Como é feito o rastreio para gastrinoma?

A

Dosagem de gastrinemia

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16
Q

Quais (3) situações que indicam EDA no paciente com dispepsia?

A

1) Pacientes >40-45 anos (divergência de literatura)
2) Pacientes com sinais de alarme para câncer gástrico
3) Pacientes refratários ao tratamento clínico inicial

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17
Q

Quais as células do antro gástrico e o que produzem?

A

Células G- gastrina

18
Q

Úlceras gastricas com HIPOCLORIDRIA x HIPERCLORIDRIA?

A

Hipo- tipo I e IV

Hiper- II e III

19
Q

Compare dor na úlcera gástrica x duodenal?

A

Gástrica: dor piora com alimentação

Duodenal: dor melhora com alimentação

20
Q

Dispepsia funcional indica erradicação de H. pylori?

A

Sim

21
Q

Quais pacientes devem ser investigados para infecção por H. pylori?

A

Todos pacientes com dispepsia

22
Q

DRGE- Erradicar H. Pylori?

A

Não

23
Q

Gastrite crônica- Erradicar H. Pylori?

A

Sim

24
Q

Úlcera gastroduodenal ativa- Erradicar H. Pylori?

A

Sim

25
Q

Principal tratamento no Linfoma MALT baixo grau?

A

Erradicação do H. Pylori

26
Q

Consequência da infecção por H. Pylori que têm risco de malignizaçao

A

Pangastrite Crônica (HIPOCLORIDRIA)

27
Q

Qual a duração do tratamento da infecção por H. Pylori?

A

14 dias

28
Q

Quais testes diagnósticos para H. Pylori realizados na endoscopia?

A

Teste rápido de urease, histopatologia e cultura

29
Q

Quais testes diagnósticos para H. Pylori não necessitam de endoscopia?

A

Teste da uréia respiratória e sorologia

30
Q

Quais (2) testes são preferenciais para confirmar erradicação do H. Pylori?

A

Teste da uréia respiratória e pesquisa do antígeno fecal

31
Q

Qual a primeira linha de tratamento atual para erradicação do H. Pylori?

A

IBP+ amoxicilina + claritromicina 14 dias

32
Q

O que deve ser feito após tratamento da infecção por H. pylori?

A

Confirmação da erradicação por meio dos testes

33
Q

Pangastrite Crônica- fator de risco para quais neoplasias?

A

Adenocarcinoma e Linfoma MALT gástrico

34
Q

Qual localização mais comum do gastrinoma?

A

Parede duodenal

35
Q

Qual tratamento para dispepsia?

A

IBP (1 linha) ou bloqueador dos receptores H2 da histamina (ranitidina) por 4 a 8 semanas

36
Q

Compare k seguimento após tratamento da úlcera gástrica x duodenal

A

Úlcera gástrica: realizar biópsia pelo risco de malignidade. Na úlcera duodenal não se realiza biópsia.

37
Q

Úlceras pepticas- quando é indicado o tratamento cirúrgico?

A

Refratariedade ao tratamento clínico ou úlceras com complicações

38
Q

Quais úlceras se beneficiam de cirurgia com vagotomia?

A

Úlceras com HIPERCLORIDRIA (gastricas II e III e duodenais)

39
Q

Quais características da vagotomia troncular com antrectomia?

A

Eficácia alta, muitas complicações

40
Q

Quais características da vagotomia troncular com piloroplastia?

A

Eficácia intermediária, algumas complicações

41
Q

Quais características da vagotomia superseletiva (gástrica proximal)?

A

Eficácia baixa, poucas complicações

42
Q

Quais as técnicas utilizadas para reconstrução pós gastrectomia parcial no tratamento das úlceras pepticas?

A

Billroth I, Billroth II e Y de Roux

Dispepsia (1 decks)

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