Gasometria Flashcards
Que es una gasometria?
Es un estudio para la medición de gases en sangre, mediante cuantificación de PH, PCO2, HCO3, Lactato y Electrolitos serios (Na, K y Cl).
Valor normal de PH sanguineo
7.35-7.45
Valor normal de HCO3 sanguineo
22-26
Valor normal de pCO2 sanguineo
35-45
Valor normal de sodio serico
135-145
Valor normal de potasio serico
3.5-5
Valor normal de cloro serico
96-106
Orden de interpretacion de una gasometria
- PH acido o alcalino
- Determinar respiratorio o metabolico
- Calcular Anion GAP
- Compensacion mediante la formula de winter
- Calculo del delta GAP
Cuando se solicita una gasometria
Cuando hay una patologia que compromete la mecanica pulmonar y el equilibrio acido base
Unica contraindicacion de la gasometria
Compromiso vascular de la extremidad a puncionar.
Cuando se denomina Alcalosis y acidosis y cuando se denomina acidemia o alcalemia
Cuando el PH no es alterado se denomina alcalosis y acidosis. Cuando si se altera se denomina acidemia y alcalemia.
Que es el anion GAP
Es una formula para calcular la concentracion de aniones plasmaticos.
Formula de anion GAP con potasio
( NA + K ) - ( CL + K )
Formula de anion GAP sin potasio
(NA) - (CL + HCO3)
Cual es la brecha anionica normal mediante la formula con potasio
4-12
Cual es la brecha anionica normal mediante la formula sin potasio
4-10
Si la albumina aumenta 1 gramo por decilitro que se le hace al anion GAP?
Se le aumentan 2 puntos
Si la albumina disminuye 1 gramo por decilitro que se le hace al anion GAP?
Se le restan 2 puntos
Cuanto es el valor normal de la albumina
4 g/dl (Segun el articulo)
Que elementos alteran el anion GAP
Lactato
Calcio
Magnesio
Sulfatos
Como saber si hay una disfuncion organica basandonos en el PH
Cuando el PH es abajo de 7 o cuando es mayor a 7.7
Cuando se necesita la Brecha Anionica Urinaria?
Cuando el Anion GAP es normal pero se tiene una acidemia metabolica
Que es la Brecha Anionica Urinaria
Es un calculo que orienta a una alteracion renal, extrarenal o perdidas intestinales. Por medio de la suma de K+Cl+Na.
Causas de elevacion del anion GAP
M Metanol
U Uremia
D acidosis Diabetica
P Paraldehido
I Isionazida o hIerro
L Lactato
E Etilenglicol
S Salicilatos