Ganglions de la base - pathologies Flashcards
Qu’est-ce qu’un trouble hypokinétiques ?
Réduction de l’activité motrice
Qu’est-ce qu’un trouble hyperkinétiques ?
Trop d’activité motrice (mvt involontaires générés en tout temps et incapable de géré les mvt volontaires)
La maladie de Parkinson :
Quelle est la signification de chaque lettre de TRAP ?
T = tremblement
R = rigidité
A = akinésie
P = instabilité de la posture
La maladie de Parkinson :
Nommer les 4 éléments du syndromes hypokinétiques
- Tremblement (de repos)
- Akinésie : lenteur d’initiation des mouvements avec une tendance à l’immobilité
- Bradykinésie : ralentissement du mouvement
- Déficits cognitifs (démence)
La maladie de Parkinson :
Quelle est la cause de cette maladie ?
** lire le texte et étudier le schéma
Dégénérescence des cellules dopaminergiques de la substance noire (pars compacta)
La maladie de Parkinson :
Les traitements pharmacologiques vont pallier quoi ?
La carence en DA
La maladie de Parkinson :
Les traitements pharmacologiques agissent sur quoi et comment ?
Agissent sur la boucle motrice en mimant l’effet de du DA sur les récepteurs DA du striatum
La maladie de Parkinson :
Nommer un traitement pharmacologique
L-Dopa
La maladie de Parkinson :
Expliquer la neurostimulation
Implantation d’électrodes de stimulation au niveau du globus pallidus interne, noyau thalamique ou sous-thalamique. La stimulation court-circuite la réseau dopaminergique et va induire une levée de l’inhibition du thalamus et donc une activation corticale.
La maladie de Parkinson :
Nommer un avantage la neurostimulation
réduit drastiquement les symptômes
La maladie de Parkinson :
Nommer 2 désavantages la neurostimulation
Chirurgie invasive, effets seulement visibles lorsque le simulateur est en marche
Le ballisme :
Où se trouve la lésion ?
Lésion du noyau sous-thalamique
La ballisme :
Expliquer l’effet de la lésion du noyau sous-thalamique
- Diminution de son effet stimulant sur le globus pallidus interne
- Le globus pallidus interne inhibe moins le thalamus et libère le thalamus
- Exagération de la stimulation du cortex moteur
- Déclenchement de mouvements involontaires = HYPERKINÉSIE
La maladie de Huntington :
Qu’est-ce que la cause de cette maladie
Dégénérescence des neurones striataux qui projettent au globus pallidus externe.
La maladie de Huntington :
Qu’est-ce que cette dégénérescence cause ?
- Globus pallidus externe = plus actif et inhibe plus le globus pallidus interne et le noyau sous-thalamique
- Globus pallidus interne = moins actif = thalamus est désinhibé
- Thalamus active TROP le cortex = HYPERKINÉSIE
