Fysioterapi 1 Flashcards
(Screening)
Nedre extremitet
L3,L4
M.quadriceps
knäböj.
Först 2 ben
Sen 1 ben
(Screening)
nedre extremitet
L4,L5
Fotens dorsalflexorer
Ex. Tibialis anterior, extensor hallucis longus.
Hälgång
(Screening)
Nedre extremitet
S1
Fotens plantarflexorer
Gastrochnemius, soleus
Tågång
(Grov kraft)
Nedre extremitet
L4
Tibialis anterior - dorsalflexion + supination
Patiens på brits
Jag korsar mina armar mellan patiens fötter ber patient peka med tårna uppåt mot sig (dorsalflexion) medan jag lägger motstånd. Ber patient hålla emot & jag bryter kraften
(Grov kraft)
Nedre extremitet
L5
Extensor hallucis longus - tå extension + dorsalflexion
Placerar mina fingrar (pekfinger + långfinger) ovanpå patientens stortår.
Lägger motstånd nedåt och ber patienten hålla emot/trycka uppåt. Jag bryter kraft på slutet
(Grov kraft)
Nedre extremitet
S1
Fibularis longus & brevis - pronation
Placerar mina händer om patientens fötter. Jag tar ut fötterna i en supination och ber patienten hålla emot och pressa mot pronation. (Fotsulorna mot britsen)
(Somatosensorik)
Nedre extremitet
L3,L4
M. Quadriceps
Pattellareflex
(Somatosensorik)
Nedre extremitet
L5
Mediala hamstrings
Semitendinosus/semimembranosus senan vid knäveck
(Somatosensorik)
Nedre extremitet
S1
M triceps surae
Gastrocnemius
Soleus.
Achillessenan
(Grov kraft)
Övre extremitet
C5
Deltoideus
Patient sitter på pall.
Lägger tryck lateralt på humerus & ber patient trycka uppåt. Bryter kraft på slutet
Skuldra abduktion
(Grov kraft)
Övre extremitet
C6
Biceps brachii
Patient sitter på pall. 90 grader flexion armbåge. Jag lägger tryck distalt på radius/ulna, ber patient trycka uppåt i armbågsflexion.
Armbågsflexion
(Grov kraft)
Övre extremitet
C7
Triceps brachii
Samma som ovan men lägger mina händer dorsalt på radius/ulna och ber patient trycka nedåt. Bryter kraft på slutet
Armbågs extension
(Grov kraft)
Övre extremitet
C8
Extensor policis longus
Jag placerar min tumme på patientens tumme. Ber patienten hålla emot/trycka uppåt. Bryter kraft.
Tå- extension
(Somatosensorik)
Övre extremitet
C5
Med liten bomullstuss eller finger, sveper;
Proximalt och lateralt på humerus
(Somatosensorik)
Övre extremitet
C6
Med liten bomullstuss eller finger, sveper; dorsalt digiti 1
(Somatosensorik)
Övre extremitet
C7
Med liten bomullstuss eller finger, sveper;
Dorsalt digiti 3
(Somatosensorik)
Övre extremitet
C8
Med liten bomullstuss eller finger, sveper;
Dorsalt digiti 5
(Reflexer)
Övre extremitet
C5
Biceps brachii.
Palperar fram senan vid armvecket och slår på mitt finger distinkt.
Armbågsflexion
(Reflexer)
Övre extremitet
C6
Brachioradialis
Palperar fram senan som ligger ungefär på nedre 1/3 delen av underarmen. Och slår på mitt finger
Armbågsflexion
(Reflexer)
Övre extremitet
C7
Triceps brachii.
Lyfter upp patientens arm via armbågen. Avslappnad arm och jag palperar fram senan som är lite ovanför armbågen och slår. Behöver ej slå på mitt finger.
Armbågs extension
(Somatosensorik)
Nedre extremitet
L4
Med liten bomullstuss eller finger, sveper;
Under mediala malleolen, mediala fotranden
(Somatosensorik)
Nedre extremitet
L5
Med liten bomullstuss eller finger, sveper; dorsala fotryggen, mellan digitorum 1 & 2
(Somatosensorik)
Nedre extremitet
S1
Med liten bomullstuss eller finger, sveper; under laterala malleolen. Laterala fotranden
Contract relax
Teknik för att undersöka muskellängd/stramhet
- Sträcker passivt ut muskeln (avlägsna fäste och ursprung maximalt)
- Patienten arbetar isometriskt med muskeln. Jag som fysio lägger isometriskt motstånd på muskelns funktion och säger ”håll emot” i ca 4 sekunder.
- Låter muskeln slappna av ordentligt, väntar några sekunder ca. 3
- Passiv töjning av muskeln. Jag stretchar muskeln.
- I utsträckt/nya läget —> upprepa från nr. 2
Detta görs 1-3 gånger för att bedöma stramhet.
Inspektion
Nedre extremitet
Frontalplan; framifrån
Lodlinjen - inspektera nedifrån-upp och uppifrån - ner
Fötter - belastning, fotvalv, pronation/supination
Knän - varus/valgus, patellas position
Bäcken - nivå SIAS, crista iliaca
Bål - kurvatur, avstånd arm/bål, thorax form
Andning - bukandning låg-/högcostal
Skuldra - nivå clavicula & skuldror
Cervical - nivå öronsnibbar
Inspektion
Nedre extremitet
Frontalplan; bakifrån
Lodlinjen - inspektera nedifrån -upp och uppifrån- ned
Fötter - belastning
Knän - nivå knäveck
Bäcken - nivå glutealveck
Bål - Columnas kurvatur, avstånd bål-arm
Skuldror - nivå angulus inferior och spina scapula
Cervikalt - kurvatur
Inspektion
Nedre extremitet
I sagittalplan; från sidan
Lodlinjen - inspektera nedifrån - upp och uppifrån- ned
Fötter - belastning Knän - extenderade/flekterade Höfter - flekterade? Bäcken - bäckentippning -hur? Bål - columnas kurvatur - hur? Andning - bukandning, högcostal andning Skuldror - ställningen av dessa Cervikalt - huvudets ställning - hur?
Inspektion
Tittar på helheten:
- lodlinjen/ gravitationslinjen
- hållningsavvikelse
- hud - missfärgningar, torrhet, ärr
- svullnad, värmeökning
- muskulatur, hypertrofi/hypotrofi
- skelettstrukturer - strukturella deformiteter
- andningsmönster
- zoomar in för att kunna se specifika delar
Inspektion nedre extremitet :
Vanliga fynd
I sagittalplan: • hyperextension i knä • extensionsdefekt i knä • bäckentippning - ökad/minskad kordors • ökad thorakal-kyfos
I frontalplan: • tyngdpunktsförskjutning häl/framfot • assymetri i nivå på SIPS - palpation • skolios • nivå fotvalv
Vad händer i ryggraden vid flexion?
Spinalutskott går isär
Vad händer i ryggraden vid extension?
Spinalutskott går ihop
Vad händer i ryggraden vid rotation?
Spinalutskott roterar
