FX RADIO DISTAL Flashcards
Fx Colles mec + fx + desvio
Mais comumQPA - EXTENSAO + PRONAÇÃO Extra-articularDesvio dorsal
Fx colles - classificação AO
AO 2R3A2
FX SMITH MEC + FX + DESVIO
FLEXAO + SUPINAÇÃOEXTRA-ARTICULARDESVIO VOLAR
FX SMITH CLASSIFICACAO AO
2R3A3
FX BARTON MEC + FX + DESVIO
BARTON = DORSALARTICULARPARCIAL ARTICULAR
CLASSIFICACAO AO BARTON
2R3B2
CLASSIFICAÇÃO AO CHAUFFER
2R3B1
CHAUFFER QUAL MEC TRAUMAA
COMPRESSSAO PELO ESCAFOIDE PUNHO EXTENDIDO E DESVIO ULNAR
DYE PUNCH MEC TRAUMA
COMPRESSAO PELO SEMILUNAR
CLASSIFICACAO DE FERNANDEZ
Baseado no mecanismo de traumaTipo I: flexão da metáfise - colles e SmithTipo II: cisalhamento articular - barton dorsal e volarTipo III: compressão articular - die punchTipo IV: avulsão ou fratura-luxação - chaufferTipo V: combinadas (alta energia)Tipo I: Fratura metafisária extrarticulares,Tipo II: Fraturas por cisalhamento, como Barton, Chauffeur.Tipo III: Fraturas por compressão articular. Impacção do osso subcondral e metafisário. Geralmente traumas com maior energia, que envolve as duas colunas radiais, como exemplo se tem o Die-punch. Salter III, IV ou V.Tipo IV: Fraturas avulsão de inserções ligamentares, como as do estilóide radial ou da borda dorsal do rádio associadas com fraturas-luxação radiocárpicasTipo V: Mecanismo combinado, traumas de alta energia que geralmente envolvem metáfise e diáfise. AO C3
BIZU CLASSIFICACAO FERNANDES
A – “ ngulo” - Tipo I: Flexão da metáfise - CollesB – “Barton” - Tipo II: Cisalhamento articular – Barton; ChauffeurC – “Compressão” - Tipo III: Compressão articular - Die-punchD - “Destacamento” - Tipo IV: Avulsão ou fratura-luxação – AvulsãoE – “Energia” - Tipo V: Combinadas (alta energia) – Mecanismo combinado – AO 23C3
CLASSIFICACAO UNIVERSAL DESCREVA
Tipo I: extrarticular sem desvioTipo II: extrarticular com desvioTipo III: intrarticular sem desvioTipo IV: intrarticular com desvioSubdivisão:A: redutível estávelB: redutível instávelC: irredutivel
CLASSIFICACAO I-D-E-A-L
I - IDADE - >60 ANOS 1 PTD - DESVIO - REDUÇÃO É NECESSARIA = 1 PTE - ENERGIA - ALTA = 1 PTA - ARTICULAR - DEGRAU>2MM = 1PTL - LESAO ASSOCIADA - SIM = 1PTTIPO 1 = 0-1PT= ESTAVELTIPO 2 = 2-3PT = POT INSTAVELTIPO 3 = 4-5PT = COMPLEXA
PARAMETROS BOA REDUCAO
Encurtamento <3mm, degrau <2mm, perda da inclinação <11
TENDAO MAIS LESADO TTO CONSERVADOR
EXTENSOR LONGO DO POLEGAR
PLACA VOLAR LESA O
FLEXOR LONGO DO POLEGAR
DESCREVA COMPARTIMENTOS EXTENSORES
1ALEC - ABDUTOR LONGO POLEGAR + EXTENSOR CURTO2OSDOIS - EXT RADIAL LONGO E CURTO DO CARPOTRESLP -EXTENSOR LONGO POLEGAROS4DEDOS - EXT INDICADOR E DEDOS5 = EXT PROPRIO 5 6 - EXTENSOR ULNAR DO CARPO
QUANTOS COMPARTIMENTOS EXTENSORES TEMOS NO PUNHO?
6
QUAIS CRITERIOS LA FONTAINE QUANTOS INDICA TTO CIRURGICO
5 CRITERIOS - DACU60Angulação dorsal > 20ºCominuição dorsalEnvolvimento articular radiocarpalFratura da ulna associadaIdade > 60 anosLaFontaine recomendava que caso 3 ou mais critérios estivessem presentes, realizar tratamento cirúrgico precoce.
CLASSIFICACAO DE PALMER TRAUMATICA
LESAO FIBROCARTILAGEM TRIANGULARCUDURU1A - CENTRAL1B - AVULSAO INSERÇAO ULNAR1C - ULNOCARPAL1D - BORDA ULNAR DO RADIO
A TENOSSINOVITE APOS FX RADIO DISTAL ACOMETE QUAL TENDAO
1 TUNEL EXTENSOR - ABDUTOR LONGO DO POLEGAR E EXTENSOR CURTO POLEGAR
CORTE TRANSVERSAL DO RADIO PROXIMAL, MEDIO E DISTAL É EM QUAL FORMATO…
CILINDRICRO, TRIANGULAR E OVAL
SINDROME DOLOROSA REGIONAL COMPLEXA NA FX RADIO DISTAL OCORRE MAIS FREQUENTE EM QUAL SEXO E PODE SER PREVINIDO COM…
FEMININO, VITAMINA C ISSO MESMO VITAMINA C
NA FRATURA DA EXTREMIDADE DISTAL DO RADIO NA CRIANÇA A DEFORMIDADE EM BAIONETA REVERSA O FRAGMENTO PROXIMAL PROVOCA LESAO DE…..
TENDAO EXTENSORES.BAIONETA REVERSA = CARGA AXIAL E FLEXAO DO PUNHO GERA UMA FX COM COM APICE DORSAL
A FRATURA DO RADIO DISTAL NA INFANCIA É MAIS COMUM EM QUAL SEXO E QUAL LADO
MASCULINO E LADO NAO DOMINANTE
FX RADIO DISTAL DA CRIANÇA SH 3 O MECANISMO DE TRAUMA É….
COMPRESSAO E AVULSAO LIGAMENTAR RADIOCARPAL VOLARPODE SER CAUSADA TAMBEM POR CISALHAMENTO OU AVULSAO
NA FRATURA DO RADIO DISTAL QUAL É A LESAO ASSOCIADA MAIS FREQUENTE……
LESAO DO COMPLEXO DA FIBROCARTILAGEM TRIANGULAR
QUAIS ESTRUTURAS ESTAO EM RISCO NO ACESSO DE HENRY
ARTERIA RADIAL RAMO SENSITIVO DO NERVO RADIAL
A FRATURA DO PROCESSO ESTILOIDE RADIAL É ASSOCIADO A LESAO DO LIGAMENTO….
ESCAFOSEMILUNAR