Fx de Meseta Tibial Flashcards

1
Q

¿Entre qué y qué edad son más frecuentes las fracturas de Meseta Tibial?

A

30-50 años

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2
Q

¿Cuál es la incidencia en hombres y mujeres?

A

2:1

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3
Q

¿Cuál es la función de los Meniscos?

A

Estabilizar la articulación (medio-lateral y anteroposterior)
Lubricación
Amortiguación
Fundamentales para transmisión de carga

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4
Q

¿Qué porcentaje representan las Fx de Meseta Tibial?

A

1% de todas las fracturas

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Q

¿A qué están asociadas las fracturas de meseta tibial?

A

Accidentes de alta energía = > 40km/hr
Rotura ligamentaria

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6
Q

¿Cuál es una de las complicaciones de las Fx de Meseta Tibial?

A

Inestabilidad ligamentaria en Px con fraccturas tipo Schatzker II-VI

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7
Q

¿Quién clasifica las Fx de Meseta Tibial?

A

Schatzker

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8
Q

¿Cuáles son los tipos de Fx de Meseta Tibial, según Schatzker?

A
  • I = Fx NO desplazada del platillo tibial lateral + depresión < 4mm
  • II = Fx desplazada + depresión del platillo tibial >4mm (Asociadas a lesión ligamentaria o meniscal)
  • III = Fx con hundimiento de la superficie articular lateral hasta metáfisis tibial
    IIIA = Depresión lateral
    IIIB = Depresión central
  • IV = Fx de Meseta Tibial medial
  • V = Fx Bicondílea en forma de “Y invertida” + daño a LCs
  • VI = Fx Bicondílea conminuta con separación de metáfisis tibial (Asociado Sx compartimental)
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9
Q

¿En qué Px es más frecuente una Fx tipo I de Schatzker?

A

Jóvenes

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10
Q

¿A qué está asociada una Fx tipo II de Schatzker?

A

Lesión Ligamentaria o Meniscal

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11
Q

¿En qué Px es más frecuente una Fx tipo III de Schatzker?

A

40-50 años

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12
Q

¿A qué está asociada una Fx tipo IV de Schatzker?

A
  • Lesión ligamentaria
  • Lesión Meniscal
  • Luxación de rodilla
  • Elongación del nervio peroneo
  • Compromiso de arteria poplítea
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13
Q

¿A qué está asociada una Fx tipo V de Schatzker?

A

Daño de Ligamentos Cruzados

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14
Q

¿A qué está asociada una Fx tipo VI de Schatzker?

A

Tiene mayor riesgo de Sx compartimental y daño neurovascular

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15
Q

¿Qué ligamentos son los que más se asocian a Fx de Meseta Tibial?

A

Ligamentos Cruzado Anterior (LCA)
Ligamentos Cruzado Posterior (LCP)
Colateral Medial (CM)
Colateral Lateral (CL)

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16
Q

¿Qué maniobras evalúan los Ligamentos asociados a Fx de Meseta Tibial?

A

Lachman
Cajón anterior
Lachman inverso
Cajón posterior
Bostezo Medial
Bostezo Lateral

17
Q

¿Qué características debe tener un Px con Fx de Meseta Tibial para manejo quirúgico?

A

1. Rango de depresión articular <10 mm
2. Inestabilidad >10º con rodilla extendida
3. Fx abiertas se recomienda fijación externa
4. Si fijación interna tardará, es mejor hacer fijación externa si la pierna muestra acortamiento o se encuentra subluxada

18
Q

¿Cuáles son los mecanismos más comunes de las Fx de Meseta Tibial?

A
  • Valgo frozado
  • Varo + Rotación Interna
  • Copresión axial central