Funktionell anatomi

Question 1

vilken sorts led är art. sternoclavicularis?

Answer 1

anatomiskt: sadelled
funktionellt: kulled (3 rörelseaxlar, kraftig ligamentförstärkning)

Question 2

vilken sorts led är art. acromioclavicularis?

Answer 2

anatomiskt: planled
funktionellt: kulled

Question 3

vad är en sammansatt rörelse?

Answer 3

en blandning av flera typrörelser över flera leder (så som vi rör oss)

Question 4

vad är en typrörelse?

Answer 4

t. ex. extension, elevation, adduktion, supination

d. v.s. en enkel rörelse över en led

Question 5

vad kännetecknar art. humeri’s ledkapsel (capsula articularis)?

Answer 5

vid och slapp, stabiliseras av rotatorcuffen (fäster utsidan av labrum och collum anatomicum)

Question 6

vilken flexion/abduktion har art. humeri?

Answer 6

180 grader

• 130-40 i axelleden
• 40-50 i art. scapulothoracis (aktiveras vid ca 90 grader)

Question 7

vilken extension har art. humeri och vad begränsas den av?

Answer 7

• 50 grader

- m. deltoideus och latissimus dorsi utför rörelsen (flexerar), för att komma högre hade de behövt sträckas istället

Question 8

vilken sorts led är PIP-/DIP-lederna?

Answer 8

anatomiskt: kulled
funktionellt: böjer i ett plan

Question 9

vad är bursit och vad kan det leda på?

Answer 9

• inflammation i slemsäck till följd av långvarig mekanisk belastning
• vid långvarig bursit kan man få kalkutfällning (kalcium från blodet), t.ex. kalkaxel

Question 10

varför är axelskador/brott plågsamma?

Answer 10

• man kan ej gipsa axeln, då stabiliteten från rotatorcuffen kan försvinna (och leda till vidare skador)
• alltså måste man röra/träna musklerna trots smärtan

Question 11

vilka muskler består rotatorcuffen av?

Answer 11

fäster i tuberculum majus:
- m. supraspinatus
- m. infraspinatus
- m. teres minor
fäster i tuberculum minus:
- m. subscapularis

Question 12

vilken funktion har rotatorcuffen?

Answer 12

centrerar caput humeri i cavitas glenoidale genom hela rörelsebanan

Question 13

vilka riskfaktorer finns det för rotatorcuffruptur?

Answer 13

• överbelastning vid träning av axeln i och ovanför huvudhöjd - speciellt supraspinatussenan (kastidrotter, tennis, handboll m.m.)
• enskilt skadetillfälle: fall på axeln, mot rak arm

Question 14

vad är pigluxation?

Answer 14

radius hoppar ut ur lig. anulare radii

Question 15

varför byter vänsterhänta arm när de skruvar i en skruv?

Answer 15

pronationsrörelsen är mycket svagare än supination

Question 16

varför är det svårt att skruva i en skruv med rak arm mot taket?

Answer 16

man kopplar bort supinator/biceps och använder axeln istället

Question 17

vad betyder volarsida?

Answer 17

palmarsida (vola är ett gammalt ord för handflata)

Question 18

vilken handrörelse är unik för människan?

Answer 18

nyckelgreppet (CMC 1-leden)

apor har en plattare tumme (ej bra att greppa med tummen på motsatt sida när man svingar i träd)

Question 19

vilka symptom kan förekomma vid karpaltunnelsyndrom?

Answer 19

stickningar/domningar i tumme/pekfinger/långfinger, vaknar nattetid med “sovande” fingrar

Question 20

vilken extension har art. cubiti?

Answer 20

ca 10 grader över nollplanet

Question 21

vilken flexion har art. cubiti?

Answer 21

130-50 grader

Question 22

vilken typ av led är art. humeroradialis?

Answer 22

anatomiskt: kulled
funktionellt: inskränkt rörlighet

Question 23

vad kännetäcknar armbågens ledkapsel?

Answer 23

• omfattar armbågens samtliga 3 leder

- stram på sidorna, slapp ventralt/dorsalt

Question 24

vilka tre ben ingår i art. radiocarpea?

Answer 24

radius, os scaphoideum, os lunatum, os triquetrum

Question 25

vilken typ av led är art. radiocarpea?

Answer 25

äggled/ellipsoidled

Question 26

vilken palmarflexion får man i handleden?

Answer 26

80 grader (i både art. radiocarpea och art. mediocarpea)

Question 27

vilken dorsalflexion får man i handleden?

Answer 27

70 grader (i både art. radiocarpea och art. mediocarpea)

Question 28

vilken ulnardeviation får man i art. radiocarpea?

Answer 28

40 grader

Question 29

vilken radialdeviation får man i art. radiocarpea?

Answer 29

20 grader

Question 30

vilken typ av led är CMC 1?

Answer 30

sadelled (relativt god rörlighet)

Question 31

vilken typ av led är MCP-lederna?

Answer 31

kulleder med inskränkt rörlighet (slapp och rymlig kapsel)

Question 32

vilka rörelser får man i MCP-lederna?

Answer 32

flexion/extension samt abduktion/adduktion (fingerspretning)

Question 33

vilken funktion har mm. interossei?

Answer 33

böjer i MCP, sträcker i PIP/DIP

dorsales: abducerar MCP
palmares: adducerar

Question 34

vilken nerv innerverar mm. interossei?

Answer 34

n. ulnaris

Question 35

vilken funktion har mm. lumbricales?

Answer 35

flexion i MCP, extension i PIP/DIP

Question 36

vilka nerver innerverar mm. lumbricales?

Answer 36

I-II: n. medianus

III-IV: n. ulnaris

Question 37

vad kännetecknar armens djupa vensystem?

Answer 37

det är analogt med artärerna

Question 38

vad innerveras av n. axillaris?

Answer 38

m. deltoideus, m. teres minor

huden över deltoideus (sensorisk)

Question 39

var hittar man m. flexor pollicis longus, respektive brevis?

Answer 39

longus sitter på antebrachium, brevis sitter på manus

Question 40

vad heter tummens muskler?

Answer 40

thenarmuskler

Question 41

vad heter lillfingrets muskler?

Answer 41

hypothenarmuskler

Question 42

vad heter handens centrala muskler?

Answer 42

interosseer/lumbricaler

Question 43

vad avgränsas den trekantiga fossa cubiti av?

Answer 43

djupt: m. brachialis, m. supinator
ulnart: flexormusklerna (m. pronator teres)
radialt: extensormusklerna (m. brachioradialis)
distalt: mötet mellan musklerna
proximalt: påhittad linje mellan epicondylerna
ytligt: fascia, biceps aponeuros, hud

Question 44

vad förebygger att armens artärer inte kläms?

Answer 44

de sitter på böjsidan i armhålan/armvecket/handleden

Question 45

vilken väg tar a./n. ulnaris i handleden?

Answer 45

via Guyons kanal (ej karpaltunneln)

Question 46

vad betyder anastomoserande system? (anastomos)

Answer 46

rikligt kärlnät/rikliga förbindelser, t.ex. i fingrarna där fingret klarar sig även då man förlorar ett av försörjningssystemen

Question 47

vad händer om m. serratus anterior ej fungerar (skada på n. thoracicus longus)?

Answer 47

vingscapula

Question 48

vilka synliga symtom förekommer vid skada på n. radialis?

Answer 48

droppande hand och böjd arm

Question 49

inom vilket dermatom finns lillfingret?

Answer 49

C8, ibland T1

Question 50

kliniskt: hur förvärvas de flesta perifera nervskador i nedre respektive övre extremitet?

Answer 50

nedre: ofta skador på rötter, diskbråck etc

övre: ofta självförvärvat/till följd av “dumheter”

Question 51

vad kännetecknar skada på n. ulnaris?

Answer 51

kan ej spreta med fingrarna

Question 52

vad hittar man i fossa cubiti?

Answer 52

• a. brachialis (samt avgångarna a. radialis och a. ulnaris)
• n. medianus
• n. radialis (mycket djupt)
• biceps sena och vener

Question 53

var sitter ledhuvud/ledpanna på falangerna?

Answer 53

varje falang har en ledpanna proximalt och ledhuvud distalt

Question 54

vad utgör gränserna av fovea radialis? (anatomiska snusgropen)

Answer 54

anteriort: senor för m. abductur pollicis longus/m. extensor pollicis brevis
posteriort: senan för m. extensor pollicis longus

Question 55

vad hittar man i fovea radialis? (anatomiska snusgropen)

Answer 55

• a. radialis
• os scaphoideum/trapezium
  proximalt: processus styloideus radii
  distalt: os metacarpale I

Question 56

vad är Guyons kanal/canalis ulnaris?

Answer 56

en öppning som utgörs av retinaculum musculorum flexorum och os pisiforme/hamatum

Question 57

vad passerar i canalis ulnaris (Guyons kanal)?

Answer 57

n./a. ulnaris