Fundamentos para a Prática de Enfermagem Flashcards
Qual a faixa normal da Temperatura corporal?
De acordo com o Potter: 36 a 38C.
Quais locais onde a temperatura é mensuravel?
Oral;
Retal;
Artéria temporal;
Axilar;
Membrana timpânica;
Esofágica;
Artéria pulmonar; e
Bexiga unirária.
Quais são os fatores que afetam a temperatura corporal?
Idade;
Exercício;
Ambiente;
Nível hormonal;
Ritmo Circadiano; e
Estresse.
Quais são os tipos de hipotermia?
Leve: 34 - 36;
Moderada: 30 - 34; e
Acentuada: <30.
Oque é febre sustentada?
Uma temperatura corporal constante, continuamente > 38C e com pouca flutuação.
Oque é febre intermitente?
Picos de febre intercalados com temperatura em níveis usuais.
A temperatura retorna a níveis aceitáveis pelo menos uma vez em 24 horas.
Oque é febre remitente?
Picos e quedas de febre sem retorno à temperatura normal.
Oque é febre reincidente?
Consiste em períodos de episódios febris e períodos com valores de temperatura aceitáveis. ( períodos de episódios febris e períodos de normotermia muitas vezes duram mais de 24 horas).
Obs: pode ser chamado de recidivante, recorrente ou ondulante.
Quais são as característica que verifica no pulso arterial?
Intensidade, força ou amplitude;
Ritmo;
Simetria; e
Frequência.
Quais são as frequência de pulso de acordo com faixa etária da idade?
Lactante: 120 - 160;
Infante (Toddle): 90 - 140;
Pré-escolar: 80 - 110;
Escolar: 75 - 100
Adolescente: 60 - 90; e
Adulto: 60 - 100.
Quais são os locais que pode verificar a frequência de pulso?
Temporal;
Carótida;
Apical;
Braquial;
Radial;
Ulnar;
Femoral;
Poplíteo;
Tibial posterior; e
Dorsal do pé.
Quais são as definições de:
Taquisfigmia;
Pulso filiforme;
Pulso paradoxal;
Pulso alternante; e
Pulso bigeminado.
Taquisfigmia: Pulso taquicárdico e filiforme;
Pulso filiforme: Pulso de pequena amplitude;
Pulso paradoxal: Caracterizado pela diminuição da amplitude das pulsações durante a inspiração;
Pulso alternante: O ritmo do pulso permanece regular, mas a força (amplitude) varia em decorrência da alternância de contrações ventriculares fortes e fracas; e
Pulso bigeminado: É a ocorrência dos batimentos do pulso em grupos de dois.
Quais são as definições de:
Ventilação;
Difusão; e
Perfusão.
Ventilação: circulação de gases para dentro e para fora dos pulmões;
Difusão: movimento do oxigênio e do dióxido de carbono entre alvélos e hemácias; e
Perfusão: Distribuição das hemácias para os capilares pulmonares.
Qual e frequência respiratória de acordo com faixa etária da idade?
RN: 30 - 60;
Bebê (6 meses): 30 - 50;
Criança começando a andar (2 anos): 25 - 32
Criança: 20 - 30
Adolescente: 16 - 20
Adulto: 12 - 20
Quais são os tipos de alterações na frequência respiratória?
Fisiologica;
Suspiro;
Bradipneia;
Taquipneia;
Hiperventilação;
Hipoventilação;
Cheyne-stokes;
Biot; e
Kussmaul.
Como calcular a pressão de pulso?
PAS-PAD=PP
Como calcular a pressão arterial média?
PAD+1/3PP= PAM
Quais são as orientações para pacientes que vai verificar a PA?
Não está com a bexiga cheia;
Não praticou exercícios físicos há, pelo menos 60 minutos;
Não ingeriu bebida alcoólica, café ou alimentos; e
Não fumou nos 30 minutos anteriores.
Quais são os tipos de escala de mensuração da dor?
Escala visual Numérica;
Escala de descritores verbais; e
Escala visual analógica.
Quais são as classificações da dor?
Dor aguda: De curta duração;
Dor crônica: É aquela que dura ou recorre por mais de 3 meses;
Dor oncológica: Geralmente está relacionada à progressão do tumor e ao seu processo patológico, procedimentos invasivos, toxicidade do tratamento, infecção e limitações físicas;
Dor nociceptiva: Deriva de uma lesão tecidual contínua.
Dor neuropática: Surge de nervos anormais ou danificados; e
Dor idiopática: É uma dor crônica, na ausência de uma causa física ou psicológica identificável ou dor percebida como excessiva para extensão da condição patológica orgânica
Quais são os tipos de posições do paciente?
Posição Sims;
Decúbito dorsal ou supina;
Posição trendelemburg;
Posição jacknife, kraske, canivete ou depage;
posição ventral ou prona;
Posição de litotomia ou ginecológica; e
Posição semi-fowler
Quais são os tipos de ruídos advertícios?
Sibilos;
Estertores;
Roncos;
Tosse; e
Tosse paroxística.
Quais são os sinais do exame físico?
Sinal de rovsing;
Sinal de Blumberg;
Sinal de Jobert;
Sinal de Godet;
Sinal de Grey-Turner;
Sinal de Gutierres;
Sinal de Giordano
Sinal de Murphy;
Sinal de Mannkopf;
Quais são os niveis de consciencia?
Coma: Paciente se apresenta totalmente inconsciente.
Torpor: O paciente apresenta inconsciente, responde apenas ao ser agitado vigorosamente ou à dor
Letárgico: O paciente não está completamente alerta, pega no sono quando não é estimulado, pode ser acordada são ser chamado com a voz normal, mas apresenta sonolência.
Aleta: paciente apresenta acordado ou rapidamente desperto, completamente consciente.
Quais são os tipos de banho?
Banho de aspersão;
Banho de ablução;
Banho de imersão; e
Banho no leito.
Oque é limpeza concorrente e terminal?
Limpeza concorrente: Executada diariamente; e
Limpeza terminal: Limpeza realizado quando o paciente recebe alta, falece, é transferido ou encaminhado para cirurgia e uma vez por semana, se continuar internado.
Quais são os tipos de sondas enterais?
Sonda de Dobbhoff;
Sonda de Levin;
Sonda de Salem;
Sonda de Minnesota;
Sonda de Sengstaken-Blakemore.
Quais são as especificidade da nutrição parental periférica e central?
NPP:
Soluções com osmolaridade até 900 mOsm/l;
As fórmulas não são nutricionalmente completas, devido ao baixo teor de glicose;
Geralmente é prescrita para suplementar a ingesta oral e sua duração usual é de 5 a 7 dias;
Administração por veio periférica; e
Soluções de glicose > 10% são contraindicadas.
NPC:
Soluções que têm osmolaridade > 700 mOsm/l;
é contraindicada a femoral, devido ao risco de infecção.
Quais são os tipos de Hipóxia?
Hipoxêmica: Redução da concentração de O2 inspirado;
Circulatorio: Circulação capilar inadequada;
Anêmica: Diminuoção da hemoglobina; e
Histotóxica: Incapacidade dos tecidos de extrair O2 do sangue.
