Fundamentos de Enfermagem Flashcards
Segundo Wanda de Aguiar Horta (1971), podemos afirmar que as fases do processo de enfermagem são:
- Histórico de Enfermagem;
- Diagnóstico de Enfermagem;
- Plano de Cuidados;
- Prescrição de Enfermagem;
- Evolução de Enfermagem;
- Prognóstico de Enfermagem.
Pode-se afirmar que as principais complicações do cateterismo vesical são:
- Infecção Urinária;
- Disúria.
Anamnese significa:
Conjunto de informações sobre antecedentes, história e detalhes da doença.
Objetivos do Prontuário:
- Permite a Pesquisa médica e de enfermagem
- Serve de documentação para fins legais
- Oferece dados estatísticos de importância epidemiológica.
O método de alimentar um paciente por sonda nasogástrica é denominado:
Alimentação por Gavagem
Quanto a coleta de urina de 24 horas …
Deve-se esvaziar a bexiga e, só então, passar a registrar o volume urinário durante 24 horas.
Os principais movimentos articulares são:
- Flexão/Extensão
- Abdução/Adução
- Rotação
São indicações para limpeza termnal:
- Quanto o paciente tem exito letal (óbito)
- Quanto o paciente tem alta
- Quanto o paciente é transferido para outra unidade
- Quando o paciente é transferido para outro hospital
O desbridamento mecânico realizado pela equipe de enfermagem é um procedimento aplicado também a pacientes que apresentam quadros de …
Queimaduras com presença de tecido morto;
O objetivo principal do balanço hídrico é …
Registrar a relação entre a oferta de liquido e eliminação de liquidos corpóreos.
Com objetivo de evitar broncoaspiração no paciente semicomatoso submetido a lavagem gástrica, deve-se ter cuidado de
- Controlar o volume de liquido a ser administrado;
- Verificar o posicionamento da sonda antes de proceder a lavagem gástrica;
Pode-se afirmar que a manobra de Murphy pode ser utilizado durante a o exame físico do ..
Sistema digestório
O sinal de Murphy é indicativo de …
É indicativo de colecistite, quando o paciente suspende a inspiração por dor à compressão do rebordo costal direito(local onde se encontra a vesícula biliar).
A posição de Trendelenbrg é indicada entre outras para …
Melhorar a circulação de retorno dos MMII;
Otoscopio é um instrumento utilizado para exame de …
Orelha (ouvido externo e interno)
Pode-se afirmar que a principal ação da papaína (Carica papaya) é
Dissociar moléculas de proteína, o que resulta em desbridamento químico.
A observação atenta da respiração é importante para se avaliar o estado do paciente. O profissional de enfermagem deve atentar para …
Frequência, Ritmo e Amplitude.
Quanto ao processo de esterilização, correspondem a materiais de igual densidade …
Gazes, compressas e campos;
Os cuidados com a pele do paciente durante o banho no leito obedecem as regras básicas de higiene, que devem ser seguidas pelo profissional de enfermagem com o objetivo de …
promover conforto e aliviar áreas de atrito.
Na aplicação endovenosa, o deslocamento da agulha ou a penetração na parede da veia pode provocar a passagem do líquido para o tecido subcutâneo. Tal infiltração caracteriza-se por …
Dor intensa;
Formigramento;
Edema;
vermelhidão.
O posicionamento do paciente a ser submetido a lavagem intestinal deve proporcionar conforto e facilitar o acesso ao trato intestinal. Para isso, é necessário que o paciente seja na posição …
Decúbito Lateral Esquerdo.
Para realizar a glicosúria pelo método do Clinitest, as quantidade de úrina e de água, respectivamente, são …
10 gotas e 5 gotas.
Na administração de alimentos pela sonda nasogástrica não se ultrapassa a quantidade de …
150 mL
A densidade urinária, verificada por meio do Urodensímetro, oscila, quando normal, entre …
1.010 e 1.025 g/cm³
São cuidados com o dreno de tórax em selo d´água …
- Manter o dreno pinçado ao Movimentar o paciente;
- Manter o frasco de drenagem abaixo da cintura pélvica do paciente;
- Ordenhar a conexão de látex para evitar obstrução por coágulos;
- Trocar o selo de água pelo menos uma vez ao dia;
No atendimento a vítimas com hemorragia, ao aplicar o tornequete, este deverá ser apertado o suficiente para controlar o fluxo de sangue arterial e afrouxados em intervalos de tempo de …
15 min.
No indivíduo adulto, a média normal da frequência do pulso radial varia entre …
72 a 80 bpm.
Estado febril
37,5 a 38ºC
Na administração intramuscular de medicamentos, a agulha 30x7 deve ser inserida na pele, formando um ângulo de …
90º
Geralmente a temperatura retal é mais elevada que a axilar, pois apresenta variação de ….
0,5 a 1 ºC
Estado febril
37,5 a 38°c
Febre
38 a 39°c
Pirexia
39 a 40°c
Hiperpirexia
40 a 41°c
Os batimentos cardíacos do homem adulto considerados normais encontram-se em torno de …
70 a 80 bpm
Qual deve ser a angulação da agulha, em relação a pele ao se aplicar uma injeção subcutânea com agulha 13x4,5mL …
90ºC (Lembra do tamanho da agulho, que é o principal fator que fará a alteração da angulação)
Poliúria
é um sintoma em que há produção de urina acima de 2,5 L/dia.
Anúria
A redução ou falta da urina em períodos de no mínimo 24 horas.
Oligúria
É a redução do volume urinário para um valor abaixo de 400 mL/dia, ou menor que 30 mL/h.
Diurese Normal
Um débito urinário de 800 – 1.800 mL/ 24h é considerado normal .
Ortopneia
É a dificuldade respiratória (dispneia) que ocorre quando a pessoa está deitada, fazendo com que a pessoa tenha que dormir elevada na cama (usando vários travesseiros para dormir) ou sentada em uma cadeira.
Eupneico
16 a 22 irpm/min;
Bradipneico
.
Taquipneico
> 22 irpm/ min
O volume máximo de solução a ser injetado por via intramuscular na região deltóide é de …
3 mL
Uma das formas de se estimular no paciente a micção espontânea é
Aplicação de água quente na região hipogástrica.